Contrôle des naissances et stérilisation

Le contrôle des naissances, comme la stérilisation, est un moyen pour les hommes et les femmes d'éviter une grossesse. Il existe de nombreuses méthodes différentes de contrôle des naissances ; certains types protègent également contre les maladies sexuellement transmissibles, ou MST.

La stérilisation est une forme permanente de contrôle des naissances extrêmement efficace pour prévenir la grossesse. Mais il est difficile de revenir en arrière si vous changez d’avis, et cela ne protège pas contre les MST. Les hommes comme les femmes peuvent être stérilisés. Pour les femmes, une ligature des trompes est réalisée ; pour les hommes, une vasectomie est réalisée.

La ligature des trompes est une procédure chirurgicale utilisée comme moyen de contraception chez les femmes. Au cours de cette procédure, les trompes de Fallope sont attachées, serrées, coupées, bandées ou scellées. Cela empêche un ovule de passer de l'ovaire à travers la trompe de Fallope où il pourrait rencontrer les spermatozoïdes, et cela empêche les spermatozoïdes de remonter la trompe pour rencontrer l'ovule, empêchant ainsi une grossesse.

On estime que 700 000 femmes américaines subissent une opération tubaire. ligature chaque année, ce qui en fait la forme de contraception la plus courante aux États-Unis.

La ligature des trompes est réalisée dans un hôpital ou une clinique chirurgicale ambulatoire pendant que vous êtes anesthésié (endormi). Une ou deux petites incisions (coupures) sont pratiquées dans l'abdomen et un dispositif semblable à un petit télescope (appelé laparoscope) est inséré. À l’aide d’instruments insérés dans le laparoscope, les trompes de Fallope sont coupées, attachées, serrées, bandées ou scellées. Les incisions cutanées sont ensuite suturées et fermées. Le patient peut rentrer chez lui quelques heures après l’intervention. La ligature des trompes peut également être réalisée immédiatement après l'accouchement par une petite incision près du nombril ou lors d'un accouchement par césarienne.

La ligature des trompes n'est pas efficace à 100 % pour prévenir une grossesse. Il existe un léger risque de tomber enceinte après une ligature des trompes.

Non. La stérilisation ne protège pas contre les MST, notamment le VIH (le virus qui cause le SIDA). Les préservatifs masculins offrent la meilleure protection contre la plupart des MST.

Une vasectomie, ou stérilisation masculine, est une procédure de stérilisation simple et permanente pour les hommes. C'est généralement plus sûr et moins douloureux que la stérilisation chez les femmes. L'opération, généralement pratiquée dans un cabinet médical, nécessite de couper et de sceller ou de bloquer les canaux déférents, les tubes du système reproducteur masculin qui transportent les spermatozoïdes. Une vasectomie empêche le transport des spermatozoïdes hors des testicules. Cette chirurgie n’affecte pas la capacité de l’homme à atteindre l’orgasme ou à éjaculer. Il y aura toujours un éjaculat de liquide, mais il n'y aura pas de spermatozoïdes dans le liquide.

Sauf dans de rares cas, cette procédure est efficace à près de 100 %.

Non. La vasectomie ne protège pas contre les MST, notamment le VIH (le virus qui cause le SIDA). Les préservatifs masculins offrent la meilleure protection contre la plupart des MST.

Une vasectomie est généralement pratiquée dans le cabinet du chirurgien pendant que l'homme est éveillé, mais elle est relativement indolore puisqu'une anesthésie locale est utilisée. Une petite incision est pratiquée dans la partie supérieure du scrotum, sous le pénis. Les tubes (canaux déférents) qui transportent les spermatozoïdes sont attachés et coupés, brûlés ou bloqués avec des clips chirurgicaux. L'incision cutanée est suturée et fermée. Le patient peut rentrer chez lui immédiatement.

Il existe une technique non chirurgicale que certains médecins utilisent. Lors d'une vasectomie « sans scalpel », le médecin palpe le canal déférent sous la peau du scrotum et le maintient en place avec une petite pince. Ensuite, un instrument spécial est utilisé pour pratiquer une petite perforation dans la peau et étirer l'ouverture afin que le canal déférent puisse être coupé et attaché. Aucun point de suture n'est nécessaire pour fermer les piqûres, qui guérissent rapidement d'elles-mêmes.

Après une vasectomie, vous ressentirez probablement des douleurs pendant quelques jours. Vous devriez vous reposer pendant au moins une journée. Cependant, vous pouvez vous attendre à récupérer complètement en moins d’une semaine. De nombreux hommes subissent l'intervention un vendredi et retournent au travail le lundi.

Bien que des complications de la vasectomie telles qu'un gonflement, des ecchymoses, une inflammation et une infection puissent survenir, elles sont relativement rares et presque jamais graves. Néanmoins, les hommes qui développent ces symptômes à tout moment doivent en informer leur médecin.

Vous pouvez reprendre une activité sexuelle quelques jours après une vasectomie, mais une méthode contraceptive doit être utilisée jusqu'à ce qu'un test montre que votre sperme est exempt de spermatozoïdes. Généralement, ce test est effectué après 10 à 20 éjaculations post-vasectomie. Si des spermatozoïdes sont encore présents dans le sperme, il vous sera demandé de revenir ultérieurement pour un nouveau test. Une fois les spermatozoïdes absents de l’éjaculat, les autres formes de contraception peuvent être interrompues. Les chances de grossesse ne sont cependant pas nulles. En raison d'un processus connu sous le nom de recanalisation spontanée (réunion des trompes), des grossesses peuvent survenir après une vasectomie, bien que cela soit très rare.

Le principal inconvénient d'une vasectomie est sa permanence, bien que celle-ci soit également considérée comme son principal avantage. La procédure elle-même est simple, mais son inversion est difficile, coûteuse et peut échouer. Mais il est possible de conserver le sperme dans une banque de sperme pour préserver la possibilité de produire une grossesse à une date ultérieure. Cependant, cela coûte cher et les spermatozoïdes contenus dans le sperme stocké ne restent pas toujours viables (capables de provoquer une grossesse).

Pour toutes ces raisons, les médecins conseillent qu'une vasectomie ne soit entreprise que par des hommes prêts à accepter le fait qu'ils ne pourront plus engendrer d'enfant. La décision doit être envisagée avec d’autres options contraceptives et discutée avec un conseiller professionnel. Les hommes mariés ou engagés dans une relation sérieuse devraient également en discuter avec leur partenaire.

Bien qu'elle soit extrêmement efficace pour prévenir une grossesse, la vasectomie n'offre pas de protection contre le SIDA ou d'autres MST. . Par conséquent, il est important que les hommes vasectomisés continuent à utiliser des préservatifs, de préférence en latex, qui offrent une protection considérable contre la propagation des maladies.

Un autre inconvénient concerne les réactions immunitaires aux spermatozoïdes que certains hommes développent après une vasectomie, bien que les preuves actuelles indiquent que ces réactions ne causent aucun dommage.

 

Non. Une vasectomie n'affecte pas la production ou la libération de testostérone, l'hormone mâle responsable de la libido, de la barbe, de la voix grave et d'autres traits masculins d'un homme. L’opération n’a également aucun effet sur la sexualité. Les érections, les orgasmes et la quantité d'éjaculat restent les mêmes.

De temps en temps, un homme peut éprouver des difficultés sexuelles après une vasectomie, mais celles-ci ont presque toujours une base émotionnelle et peuvent généralement être atténuées. avec des conseils. Le plus souvent, les hommes qui ont subi cette procédure et leurs partenaires trouvent que les relations sexuelles sont plus spontanées et plus agréables une fois libérés des craintes d'une grossesse accidentelle.

Certaines études ont conduit à s'interroger sur le lien entre les vasectomies et le cancer de la prostate. Les recherches les plus récentes montrent qu'une vasectomie n'augmente pas le risque de développer un cancer de la prostate et que cette préoccupation ne devrait pas être une raison pour éviter d'en subir une.

 

 

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