المرضى السود أكثر عرضة للوفاة بنسبة 22% بعد العمليات الجراحية الالتفافية

اتبع Drugslib على

تمت المراجعة طبيًا بواسطة Drugs.com.

بواسطة Ernie Mundell HealthDay Reporter

الثلاثاء، 22 أكتوبر 2024 - أصبحت عمليات تحويل مجرى القلب أكثر أمانًا، ولكن لا يستفيد الجميع على قدم المساواة: تظهر البيانات الجديدة أن المرضى السود يواجهون احتمالات أعلى بنسبة 22٪ للوفاة في المستشفى بعد العمليات الجراحية.

"لقد وجدنا أن المرضى السود الذين خضعوا لجراحة مجازة الشريان التاجي يعانون من معدلات أعلى من المضاعفات الشديدة بعد العملية الجراحية، بما في ذلك الوفاة والسكتة القلبية"، كما قال المؤلف الرئيسي للدراسة د. فينيسيوس موريرا.

"تستدعي هذه الإحصائيات المثيرة للقلق اتخاذ إجراءات عاجلة من جانب الحكومات وأنظمة الرعاية الصحية"، أضاف موريرا، وهو رئيس قسم التخدير المقيم في مركز أدفوكيت إلينوي الماسوني الطبي في شيكاغو.

قدم فريقه النتائج التي توصل إليها يوم الاثنين في الاجتماع السنوي للجمعية الأمريكية لأطباء التخدير في فيلادلفيا.

تُعرف المجازة من الناحية الفنية باسم تطعيم مجازة الشريان التاجي (CABG). عندما يصبح الشريان التاجي الحيوي مسدودًا مع اللويحات المحملة بالكوليسترول، يأخذ الجراحون جزءًا من الشريان من منطقة مثل ساق المريض أو ذراعه أو صدره ويزرعونه في نفس المكان، ويستعيدون تدفق الدم المناسب.

"التقدم في طب القلب والأوعية الدموية، مثل إجراءات القلب طفيفة التوغل وأجهزة دعم الدورة الدموية الميكانيكية الحديثة، أدت إلى زيادة متوسط ​​العمر المتوقع" بعد إجراء المجازة، كما أشار موريرا في بيان صحفي للاجتماع.

ومع ذلك، هل يجني جميع المرضى هذه الفائدة؟

لمعرفة ذلك، استخدم فريقه قاعدة بيانات وطنية لتتبع نتائج ما يزيد قليلاً عن 1.2 مليون مريض أمريكي خضعوا لعملية جراحية بين عامي 2016 و2021. حوالي 76% من بين المرضى كانوا من البيض، وكان ما يزيد قليلاً عن 7.4% من ذوي الأصول الأسبانية و6.75% من السود.

يبلغ متوسط ​​عمر المرضى 77 عامًا وقت إجراء العمليات الجراحية، على الرغم من أن مرضى الأقليات يميلون إلى أن يكونوا أصغر سنًا: 63 عامًا للمرضى السود و64 عامًا للمرضى من ذوي الأصول الأسبانية.

على الرغم من كونهم أصغر سنًا، فإن السود يميل المرضى إلى أن يكونوا أكثر عرضة للوفاة في المستشفى بعد إجراء عملية جراحية لتغيير شرايين القلب مقارنة بالبيض.

في المجمل، أظهر البحث أن 3.2% من المرضى السود توفوا بعد وقت قصير من إجراء العملية، مقارنة بـ 2.4% من المرضى البيض و2.5% من المرضى ذوي الأصول الأسبانية.

وهذه احتمالات أعلى بنسبة 22% للنشر. وفقًا لحسابات فريق موريرا، فإن الوفيات الناجمة عن العمليات الجراحية للمرضى السود كانت لديهم أيضًا احتمالات أعلى بنسبة 23% للإصابة بالسكتة القلبية بعد إجراء العملية، مقارنة بالبيض.

كانت الإقامة في المستشفى بعد إجراء عملية تحويل مسار أطول أيضًا بالنسبة للمرضى السود: بمتوسط ​​11.8 يومًا مقارنة بـ 9.6 يومًا للمرضى البيض و10.7 يومًا للمرضى من أصل إسباني.

كل هذا يعني أيضًا ارتفاع فواتير المستشفى لمرضى الأقليات. كان متوسط ​​فاتورة التحويل للمريض الأسود أعلى بمقدار 23000 دولار من الفاتورة المقدمة للمرضى البيض.

تكبد المرضى من أصل إسباني فواتير أعلى: 78000 دولار، في المتوسط، أكثر من الفاتورة المقدمة للمرضى البيض، حسبما وجدت الدراسة.

إلى جانب معدل الوفيات المرتفع بعد إجراء عملية جراحية لتغيير شرايين القلب، هناك عدد كبير جدًا من الأمريكيين السود الذين وأضاف موريرا أن الحاجة إلى تجاوز قد لا تؤدي إلى إجراء عملية إطالة العمر.

"لقد وجدنا أنه بالمقارنة مع المرضى البيض، فإن نسبة أقل من المرضى السود خضعوا لعملية جراحية لتغيير شرايين القلب عندما تمت الإشارة إليها"، قال موريرا.

"من الضروري أن تركز السياسات الحديثة على تحسين الفحص، وأضاف: "تشخيص وعلاج الحالات المزمنة التي تؤثر بشكل غير متناسب على السكان السود والأقليات الأخرى".

وفقًا لموريرا، يمكن اتخاذ خطوات لتحقيق العدالة لمرضى جراحة القلب الأسود. وقال إن الجراحين وأطباء التخدير يمكنهم العمل على تطوير إجراءات وقائية أفضل لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات للمرضى الذين يعتبرون أكثر عرضة للخطر.

وبما أن السمنة تزيد من احتمالات حدوث مضاعفات بعد عملية جراحية، فإن أي شيء يمكن أن تفعله الحكومات لخفض معدلات السمنة بين الأقليات من شأنه أن يساعد في تخفيف التفاوتات أيضًا.

ونظرًا لعرض هذه النتائج في اجتماع طبي، فقد ينبغي اعتبارها أولية حتى يتم نشرها في مجلة خاضعة لمراجعة النظراء.

المصادر

  • الجمعية الأمريكية لأطباء التخدير، بيان صحفي، 21 أكتوبر 2024

    • إخلاء المسؤولية: توفر البيانات الإحصائية في المقالات الطبية اتجاهات عامة ولا تتعلق بالأفراد. يمكن أن تختلف العوامل الفردية بشكل كبير. اطلب دائمًا المشورة الطبية المخصصة لاتخاذ قرارات الرعاية الصحية الفردية.

    المصدر: HealthDay

    نشر : 2024-10-23 00:00

    اقرأ أكثر

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية