Los pacientes negros tienen un 22% más de probabilidades de morir después de cirugías de bypass

Revisado médicamente por Drugs.com.

Por Ernie Mundell HealthDay Reporter

MARTES, 22 de octubre de 2024: las operaciones de bypass cardíaco se han vuelto más seguras, pero no todos se benefician por igual: nuevos datos muestran que los pacientes negros enfrentan un 22 % más de probabilidades de morir en el hospital después de sus cirugías.

“Encontramos que los pacientes negros que se someten a una cirugía de bypass de arteria coronaria experimentan tasas más altas de complicaciones postoperatorias graves, incluidas muerte y paro cardíaco”, afirmó el autor principal del estudio Dr. Vinicius Moreira.

"Estas estadísticas alarmantes exigen medidas urgentes por parte de los gobiernos y los sistemas de atención médica", añadió Moreira, jefe residente de anestesiología del Advocate Illinois Masonic Medical Center en Chicago.

Su equipo presentó sus hallazgos el lunes en en la reunión anual de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos en Filadelfia.

La derivación se conoce técnicamente como injerto de derivación de arteria coronaria (CABG). Cuando una arteria coronaria vital se obstruida En el caso de las placas cargadas de colesterol, los cirujanos toman un segmento de arteria de un área como la pierna, el brazo o el pecho del paciente y lo injertan en el mismo lugar, restableciendo el flujo sanguíneo adecuado.

"Avances en medicina cardiovascular, como los procedimientos cardíacos mínimamente invasivos y los modernos dispositivos mecánicos de soporte circulatorio, han aumentado la esperanza de vida" después de un procedimiento de derivación, anotó Moreira en un comunicado de prensa de la reunión.

Sin embargo, ¿todos los pacientes están obteniendo este beneficio?

Para averiguarlo, su equipo utilizó una base de datos nacional para rastrear los resultados de poco más de 1,2 millones de pacientes estadounidenses que se sometieron a bypass entre 2016 y 2021. Alrededor del 76 % de los pacientes eran blancos, poco más del 7,4 % eran hispanos y el 6,75 % eran negros.

Los pacientes tenían una edad promedio de 77 años en el momento de las cirugías, aunque los pacientes de minorías tendían a ser más jóvenes: 63 años para los pacientes negros y 64 años para los pacientes hispanos.

A pesar de ser más jóvenes, los negros los pacientes tendían a tener más probabilidades de morir en el hospital después de una cirugía de bypass que los blancos.

En total, el 3,2 % de los pacientes negros fallecieron poco después de la operación, en comparación con el 2,4 % de los pacientes blancos y el 2,5 % de los hispanos, según mostró la investigación.

Esa es una probabilidad un 22 % mayor para los pacientes postoperatorios. El equipo de Moreira calculó que los pacientes negros también tenían un 23 % más de probabilidades de sufrir un paro cardíaco después del procedimiento, en comparación con los blancos.

Las estadías hospitalarias después de una operación de bypass también fueron más largas para los pacientes negros: un promedio de 11,8 días en comparación con 9,6 días para los pacientes blancos y 10,7 días para los pacientes hispanos.

Todo esto también significó facturas hospitalarias más altas para los pacientes de minorías. La factura promedio por un bypass para un paciente negro fue $23,000 más alta que la factura presentada a los pacientes blancos.

Los pacientes hispanos incurrieron en facturas aún más altas: $78,000 más, en promedio, que la factura presentada a los pacientes blancos, encontró el estudio.

Más allá de su mayor tasa de mortalidad después de una cirugía de bypass, muchos estadounidenses negros que que requiera derivación podría no ser la operación que prolongue la vida, añadió Moreira.

"Descubrimos que, en comparación con los pacientes blancos, una proporción menor de pacientes negros se sometió a una cirugía de bypass cuando estaba indicada", dijo Moreira.

"Es imperativo que las políticas modernas se centren en mejorar la detección, diagnóstico y tratamiento de enfermedades crónicas que afectan desproporcionadamente a la población negra y a otras minorías", añadió.

Según Moreira, se podrían tomar medidas para lograr equidad para los pacientes negros sometidos a cirugía cardíaca.

Los cirujanos y anestesiólogos podrían trabajar para desarrollar mejores medidas preventivas para reducir el riesgo de complicaciones en los pacientes considerados de mayor riesgo, afirmó.

Y dado que la obesidad aumenta las probabilidades de complicaciones después del bypass, cualquier cosa que los gobiernos puedan hacer para reducir las tasas de obesidad entre las minorías también ayudaría a aliviar las disparidades.

Debido a que estos hallazgos se presentaron en una reunión médica, debe considerarse preliminar hasta que se publique en una revista revisada por pares.

Fuentes

  • Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos, comunicado de prensa, 21 de octubre de 2024
  • Descargo de responsabilidad: Los datos estadísticos de los artículos médicos proporcionan tendencias generales y no se refieren a individuos. Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para decisiones individuales de atención médica.

    Fuente: HealthDay

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