黒人患者はバイパス手術後に死亡する可能性が22%高い

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Drugs.com による医学的レビュー済み。

アーニー マンデル HealthDay レポーターによる

2024 年 10 月 22 日、火曜日 -- 心臓バイパス手術はより安全になりましたが、誰もが平等に恩恵を受けているわけではありません。新しいデータによると、黒人患者は手術後に病院で死亡する確率が 22% 高いことが示されています。

「冠状動脈バイパス手術を受けた黒人患者は、死亡や心停止を含む重度の術後合併症を経験する率が高いことがわかりました」と研究筆頭著者ヴィニシウス・モレイラ博士。

「これらの憂慮すべき統計は、政府や医療制度の緊急の行動を求めています」と、シカゴにあるアドボケート イリノイ フリーメーソン メディカル センターの主任麻酔科医であるモレイラ氏は付け加えました。

彼のチームは月曜日、その結果を次のように発表しました。フィラデルフィアで開催される米国麻酔科学会の年次総会。

バイパスは専門的には冠動脈バイパス移植術 (CABG) として知られています。重要な冠動脈が詰まった場合コレステロールを多く含むプラークがある場合、外科医は患者の脚、腕、胸などの領域から動脈の一部を採取し、同じ場所に移植し、適切な血流を回復します。

「進歩」心臓血管医学では、低侵襲心臓手術や最新の機械的循環補助装置などにより、バイパス手術後の平均余命が延びた」とモレイラ氏は会議のニュースリリースで述べた。

しかし、すべての患者がこの恩恵を受けているのでしょうか?

それを確かめるために、彼のチームは全国データベースを使用して、2016 年から 2021 年の間にバイパス術を受けた 120 万人強の米国患者の転帰を追跡しました。約 76%患者のうち白人は 7.4% 強、ヒスパニック系は 6.75%、黒人は 6.75% でした。

手術時の患者の平均年齢は 77 歳でしたが、少数派の患者はより若い傾向にありました。黒人の患者は 63 歳、ヒスパニック系の患者は 64 歳でした。

黒人は若いにもかかわらず、患者は白人よりもバイパス手術後に病院で死亡する可能性が高い傾向にあった。

黒人患者の合計 3.2% が術後すぐに死亡したのに対し、白人患者の 2.4%、ヒスパニック系患者の 2.5% が研究で示されました。

これはポストに就く確率が 22% 高いことになります。 -黒人患者の手術死亡率をモレイラ氏のチームが計算したところ、黒人患者は白人に比べて手術後に心停止になる確率も23%高かった。

バイパス手術後の入院期間も黒人患者の方が長く、平均 11.8 日だったのに対し、白人患者は 9.6 日、ヒスパニック系患者は 10.7 日でした。

これらすべては、少数派患者の入院費の高額化も意味しました。黒人患者のバイパス手術の平均請求額は、白人患者に提示された請求額よりも 23,000 ドル高かった。

ヒスパニック系患者はさらに高額な請求書を負担しており、白人患者に提示された請求書よりも平均で 78,000 ドル多く支払われていることが研究で判明した。

バイパス手術後の死亡率が高いだけでなく、バ​​イパス手術後の黒人アメリカ人が多すぎる。バイパスを要求すると延命操作が得られない可能性があるとモレイラ氏は付け加えました。

「白人患者と比較して、黒人患者ではバイパス手術の適応がある場合に受けた割合が低いことがわかりました」とモレイラ氏は述べました。

「現代の政策は、スクリーニング検査の改善に重点を置くことが不可欠です。黒人人口やその他の少数派に不当に影響を与える慢性疾患の診断と治療です」と彼は付け加えた。

モレイラ氏によると、ブラックハート手術患者の公平性を得るために措置を講じる可能性があるという。

外科医と麻酔科医は、リスクが高いと思われる患者の合併症のリスクを下げるためのより良い予防策の開発に取り組むことができるだろうと同氏は述べた。

また、肥満はバイパス後の合併症の確率を高めるため、少数派の肥満率を下げるために政府ができることはすべて、格差の緩和にも役立つでしょう。

これらの研究結果は医学会議で発表されたため、彼らは査読付きジャーナルに掲載されるまでは予備的なものと考えてください。

出典

  • 米国麻酔科医協会、ニュースリリース、2024 年 10 月 21 日

    • 免責事項: 医学論文の統計データは一般的な傾向を提供するものであり、個人に関係するものではありません。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

    出典: HealthDay

    投稿しました : 2024-10-23 00:00

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