Orang Kulit Hitam Menghadapi Tantangan Lebih Besar dalam Mengakses Anti-Obesitas…

Seiring dengan melonjaknya popularitas Ozempic dan Wegovy karena manfaat penurunan berat badannya, beberapa dokter mengkhawatirkan kesenjangan mengenai akses terhadap obat-obatan ini.

Lebih sedikit Orang berkulit hitam dan Hispanik diberi resep obat ini, namun mereka berisiko lebih besar terkena diabetes tipe 2.

Para ahli mengatakan ada cara untuk membuat obat antiobesitas lebih mudah diakses oleh semua orang. .

Seiring dengan meningkatnya penggunaan obat anti-obesitas dan diabetes semaglutide (dijual dengan merek Ozempic dan Wegovy), kekhawatiran mengenai siapa yang mendapatkan obat tersebut dan siapa yang tidak juga meningkat.

Meskipun orang kulit putih memiliki prevalensi diabetes hampir 40% lebih rendah dibandingkan orang kulit hitam, mereka empat kali lebih mungkin menerima resep semaglutide dibandingkan orang kulit hitam, menurut laporan CNN berdasarkan Penelitian Epik eksklusif.

Perbedaan ini terjadi pada “si kaya dan si miskin”, menurut Dr. Calvin Smith, asisten profesor dan direktur kepaniteraan penyakit dalam di Meharry Medical College.

Karena orang kulit hitam dan Hispanik lebih rentan terkena diabetes tipe 2, suatu kondisi yang berkaitan dengan obesitas, Smith mengatakan kelompok tersebut akan mendapat manfaat paling besar dari meminum obat tersebut.

“Tetapi potensi menghasilkan uang, terutama dari mereka yang mampu, tampaknya menjadi faktor pendorong bagaimana obat-obatan ini didistribusikan,” katanya kepada Healthline.

Mengapa beberapa orang lebih kesulitan mengakses semaglutide

Satu studi menemukan bahwa antara tahun 2015 hingga 2020, 51,1% orang dewasa di AS memenuhi kriteria kelayakan Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) untuk semaglutida. Namun, persentase orang dewasa yang memenuhi syarat untuk semaglutide paling tinggi di antara orang dewasa berkulit hitam (56,6%) diikuti oleh orang dewasa Hispanik (55,0%).

Meskipun demikian, penelitian ini melaporkan bahwa jika dibandingkan dengan orang berkulit putih, proporsinya jauh lebih besar. sebagian besar warga kulit hitam dan Hispanik tidak memiliki asuransi, tidak memiliki sumber layanan kesehatan yang memadai, memiliki pendapatan keluarga yang rendah, dan tidak memiliki pendidikan tinggi.

“Obat-obatan ini harus tersedia secara adil bagi mereka yang [sebagian besar] akan memperoleh manfaat dari obat-obatan tersebut, ” kata Smith.

Mengingat komposisi ras dari populasi pasien adalah hal yang penting, catat Dr. Sethu Reddy, presiden American Association of Clinical Endocrinology.

“Misalnya, jika orang kulit hitam merupakan 12% dari populasi dan mereka merupakan 12% dari mereka yang menerima semaglutide maka tidak ada mungkin bias etnisnya lebih sedikit dari yang diperkirakan,” katanya kepada Healthline.

Dia menunjuk ke analisis oleh Komodo, yang melaporkan statistik ini.

Analisis tersebut juga menemukan bahwa di antara orang yang meresepkan Ozempic, Mounjaro, Wegovy, dan Rybelsus antara tahun 2021 dan 2022, 65% adalah orang kulit putih non-Hispanik dan 14% adalah orang Hispanik atau Latin.

Sebagai perbandingan, 59% penduduk AS berkulit putih, dan sekitar 19% penduduk AS mengidentifikasi diri mereka sebagai orang Hispanik atau Latin.

“Namun secara umum…ketimpangan akses Penggunaan obat-obatan ini mungkin bergantung pada faktor-faktor sebelumnya – status asuransi, akses terhadap perawatan medis secara umum, pengaruh gender dalam menyoroti masalah berat badan,” kata Reddy. “Status asuransi sangat penting. Jika kelompok tertentu bahkan tidak memenuhi syarat untuk menggunakan analog GLP-1, maka mereka berada dalam posisi yang dirugikan.”

Saat ini, biaya yang dikeluarkan sendiri di A.S. untuk persediaan obat-obatan ini selama satu bulan adalah sebagai berikut:

Ozempic: $936

Wegovy: $1.349

Mounjaro: $1.023

Rybelsus: $936

Medicaid dapat menciptakan hambatan lain dalam mengakses obat GLP-1

Pengguna Medicaid mungkin mendapatkan atau tidak mendapatkan perlindungan untuk obat anti-obesitas jika obat tersebut digunakan untuk menurunkan berat badan.

Sementara Obat Medicaid Program Rabat mengharuskan program Medicaid mencakup hampir semua obat yang disetujui FDA untuk indikasi yang diterima secara medis, obat penurun berat badan tidak perlu ditanggung. Hal ini dapat bervariasi dari satu negara bagian ke negara bagian lainnya.

Smith mengatakan di Tennessee tempat dia berpraktik, Program TennCare Medicaid telah mengubah cakupannya, terkadang setiap bulan.

“Saya harus mengikuti apa yang tersedia di formularium,” katanya. “Ada begitu banyak informasi yang diperlukan bagi seorang dokter untuk dapat meresepkan obat-obatan ini. Sepertinya mereka tidak ingin Anda melakukannya demi mereka yang mendapat manfaat darinya.”

Cara agar obat anti-obesitas bisa dibuat lebih mudah diakses

Sambil mengatasi semua hambatan yang berkontribusi terhadap akses terhadap masalah anti-obesitas pengobatan membutuhkan usaha dan waktu, berikut beberapa solusinya.

Menyebarkan kesadaran tentang obat anti-obesitas

Reddy mengatakan semakin banyak pasien kulit hitam yang mendapat edukasi tentang kondisi mereka, seperti diabetes tipe 2 dan obesitas, serta pengobatannya, semakin baik. Ia juga menyarankan agar masyarakat memahami pilihan polis asuransi mereka.

Smith setuju. Dia mengatakan bahwa orang-orang yang mengetahui tentang pengobatan terbaru, dapat mengambil kesempatan untuk menerimanya sebelum terjadi kelangkaan dan kenaikan harga.

“Jika Anda memiliki koneksi yang baik dan mengetahui hal tersebut, Anda pasti tahu apa saja obat-obatan yang ada. perusahaan-perusahaan melakukannya dengan baik sebelum apa yang diketahui masyarakat umum, dan Anda mengambil tindakan sesuai dengan itu,” katanya. “Sayangnya, berita dan informasi tersebut mengalir deras sehingga orang-orang yang mungkin paling diuntungkan — yang paling membutuhkan, adalah pihak terakhir yang mengetahuinya.”

Buat diskon program tersedia dan mudah dipahami

Smith mengatakan pendekatan yang paling efektif adalah membuat program yang menyediakan obat anti-obesitas dengan harga diskon atau gratis menjadi lebih mudah diakses.

“ Saat ini, sebagian besar pasien saya cukup melek kesehatan dan masih mengalami kesulitan dalam mengurus semua dokumen, berbagai rintangan yang harus mereka lalui untuk mendapatkan obat-obatan ini dengan harga yang lebih rendah daripada harga [eceran] membutuhkan atau menuntut,” katanya.

Prosesnya bahkan rumit bagi dokter, tambahnya.

“Sering kali dokumennya melelahkan dalam hal apa yang harus saya lakukan untuk memberikan kesempatan kepada satu pasien untuk meminum obat-obatan ini dengan harga diskon apalagi jika saya ingin mendapatkan salah satu dari obat-obatan ini untuk sebagian besar panel pasien saya,” kata Smith.

Karena penelitian menunjukkan manfaat semaglutide pasien dengan penyakit kardiovaskular yang sudah ada, dan bahwa diabetes memiliki kaitan yang jelas dengan penyakit kardiovaskular, Smith mengatakan obat tersebut secara otomatis harus tersedia sebagai obat lini kedua setelah obat diabetes metformin.

Dorong dokter untuk memprioritaskan untuk siapa mereka meresepkan obat anti-obesitas

Karena kekurangan obat seperti Ozempic, Smith mengatakan dokter perlu membuat keputusan yang tepat mengenai siapa yang akan meresepkan obat tersebut.

“Berpikir dua kali untuk meresepkan salah satu obat ini untuk seseorang yang mungkin tidak mendapatkan manfaat maksimal meskipun mereka menginginkannya,” katanya.

Dokter dapat mempertimbangkan pengobatan alternatif untuk menurunkan berat badan sebelum beralih ke obat seperti Ozempic untuk orang yang tidak menderita diabetes, katanya.

“Saya akan mencobanya terlebih dahulu, sisakan obat ini untuk pasien saya yang menderita diabetes,” katanya. “Saya akan mengadvokasi edukasi kepada masyarakat mengenai cara meresepkan obat-obatan ini dengan cara yang adil dan menyertakan keadilan dalam diskusi tentang cara kami meresepkan obat.”

Mendidik dokter tentang kesenjangan kesehatan

Mendidik dokter tentang kesenjangan kesehatan akan membuat mereka memikirkan pilihan terapi secara lebih luas, kata Reddy.

“Pasti ada kesenjangan kesehatan dalam sistem medis kita dan kita harus mengenali bias sistemik, yang menempatkan etnis minoritas di negara kita. berada dalam posisi yang kurang menguntungkan,” katanya.

Lebih banyak keragaman dalam iklan medis juga dapat membantu.

“Iklan medis menjadi lebih baik di majalah dan TV. Mencerminkan kelompok minoritas dalam iklan akan meningkatkan kesadaran,” kata Reddy.

Sebagai pasien, dukung perawatan terbaik yang tersedia

Sebelum bertemu dengan dokter mereka , Smith menyarankan agar orang yang menderita obesitas harus meneliti obat anti-obesitas dan mendorong dokter mereka untuk menjelaskan mengapa mereka tidak meresepkan obat tersebut.

“Sebagian besar dokter ketika dihadapkan pada beberapa jenis pertanyaan tentang alasannya mereka berlatih sebagaimana adanya, umumnya mereka akan berpihak pada tindakan yang terbaik bagi pasien,” kata Smith.

Bagi orang yang tidak berpengalaman dalam bidang kedokteran atau merasa tidak nyaman untuk melakukan advokasi bagi diri mereka sendiri, ia merekomendasikan untuk membawa seseorang yang mereka percayai ke dokter.

“Memiliki seseorang di sana yang memiliki informasi atau hanya peduli dengan kesejahteraan Anda dan dapat memberikan advokasi untuk Anda [dan mengajukan pertanyaan] akan membuat perbedaan ,” kata Smith.

Dorong pasien kulit hitam untuk menemui dokter kulit hitam

Dalam dunia yang ideal, siapa pun harus bisa datang ke kantor dokter mana pun dan diperlakukan secara adil, kata Smith.

“Tetapi statistik menunjukkan bahwa pasien keturunan Afrika-Amerika biasanya diperlakukan lebih baik dari titik akhir. dalam hal hasil keseluruhannya ketika diperiksa oleh dokter keturunan Afrika-Amerika,” katanya.

Misalnya, penelitian kohort longitudinal menemukan bahwa tingkat representasi kulit hitam yang lebih tinggi dalam angkatan kerja dokter dikaitkan dengan harapan hidup yang lebih panjang dan menurunkan angka kematian karena semua penyebab bagi orang kulit hitam dan kesenjangan angka kematian karena semua penyebab antara orang kulit hitam dan kulit putih.

“Ini melewati batas sosial ekonomi. Ketika Anda berpikir tentang seseorang seperti Serena Williams yang mengalami kesulitan saat melahirkan dibandingkan dengan orang lain,” kata Smith, “tidak peduli apa yang Anda lakukan, sayangnya, masih ada faktor risiko yang melekat pada ras Anda.”

Dapatkan lebih banyak persaingan di pasar

Seiring dengan semakin banyaknya obat anti-obesitas seperti Ozempic dan Wegovy yang tersedia untuk umum, Smith mengatakan hal ini akan membantu mengatasi kekurangan dan, pada gilirannya, membantu mengatasi kesenjangan dalam hal akses.

“Dengan kata lain, seiring dengan semakin banyaknya perusahaan yang memproduksi obat-obatan yang bersaing, biasanya hal ini akan menguntungkan konsumen dan biasanya juga menguntungkan mereka yang menderita kesenjangan dan kesenjangan sosial. penentu kesehatan,” kata Smith. “Lebih banyak ketersediaan akan menurunkan angka-angka tersebut dalam hal biaya dan kesenjangan akan berkurang.”

Diposting : 2023-12-20 21:15

Baca selengkapnya

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.