Saignement pendant la grossesse

Les saignements pendant la grossesse sont fréquents, en particulier au cours du premier trimestre. Habituellement, ce n’est pas une source de préoccupation. Mais comme les saignements peuvent parfois être le signe de quelque chose de grave, il est important d'en connaître les causes possibles et de consulter votre médecin pour vous assurer que vous et votre bébé êtes en bonne santé.

photo d'une femme enceinte regardant son ventre

Si vous avez des saignements pendant votre grossesse, cela peut être dû à plusieurs raisons. Il est important d’en déterminer la cause pour protéger votre santé et celle de votre bébé. (Crédit photo : E+/Getty Images)

Saignements au cours du premier trimestre

Les saignements sont-ils normaux au cours du premier trimestre ?

Jusqu'à 25 % des femmes ont des saignements vaginaux au cours des 12 premières semaines de grossesse. Cela est souvent normal et ne constitue pas une source d’inquiétude. De nombreuses femmes qui ont des saignements pendant cette période ont une grossesse normale et accouchent de bébés en bonne santé.

Les spottings pendant la grossesse ou les saignements légers ne sont généralement pas préoccupants. Mais des saignements plus abondants qui imprègnent un protège-slip ou une serviette hygiénique ne sont pas normaux. Appelez immédiatement votre médecin pour signaler tout saignement que vous avez au cours du premier trimestre. Votre médecin vous aidera à en déterminer la cause et vous guidera sur les prochaines étapes pour rester en bonne santé, vous et votre bébé.

Quelles sont les causes des saignements au cours du premier trimestre ?

Les causes possibles de saignement au cours du premier trimestre incluent :

Saignement d'implantation. Vous pouvez présenter des saignements normaux au cours des 6 à 12 premiers jours suivant la conception de l'ovule fécondé. s'implante dans la muqueuse de l'utérus. Certaines femmes ne réalisent pas qu’elles sont enceintes parce qu’elles confondent ces saignements avec de légères règles. Habituellement, le saignement est très léger et dure de quelques heures à quelques jours.

Fausse couche. Étant donné que les fausses couches sont plus fréquentes au cours des 12 premières semaines de grossesse, elles ont tendance à être l'une des plus grandes préoccupations au cours du premier trimestre. Cependant, les saignements du premier trimestre ne signifient pas nécessairement que vous avez fait une fausse couche ou que vous allez faire une fausse couche. Si un battement de coeur fœtal est détecté par échographie, le risque de fausse couche est plus faible, suggèrent les recherches.

D'autres symptômes d'une fausse couche sont de fortes crampes dans le bas de l'abdomen et dans les tissus passant par le vagin.

Grossesse extra-utérine. Lors d'une grossesse extra-utérine, l'embryon fécondé s'implante ou se fixe à l'extérieur de l'utérus, généralement dans la trompe de Fallope. Si l’embryon continue de croître, la trompe de Fallope peut éclater, ce qui peut mettre la vie de la mère en danger. Bien que la grossesse extra-utérine soit potentiellement dangereuse, elle ne survient que dans environ 2 % des grossesses.

Les autres symptômes de la grossesse extra-utérine sont de fortes crampes ou des douleurs dans le bas de l'abdomen et des étourdissements.

Grossesse molaire. Également appelée maladie trophoblastique gestationnelle, il s'agit d'une maladie très rare dans laquelle des tissus anormaux se développent à l'intérieur de l'utérus au lieu du bébé. Dans de rares cas, le tissu est cancéreux et peut se propager à d'autres parties du corps.

D'autres symptômes de la grossesse molaire sont des nausées et des vomissements sévères. Votre ventre peut également grossir très rapidement à mesure que votre utérus grossit.

Les autres causes de saignement en début de grossesse comprennent :

Modifications cervicales. Pendant la grossesse, un excès de sang afflue vers le col de l'utérus. Les relations sexuelles ou un test Pap, qui provoquent tous deux un contact avec le col de l'utérus, peuvent déclencher des saignements. Ce type de saignement n'est pas préoccupant.

Infection. Toute infection du col de l'utérus, du vagin ou une infection sexuellement transmissible (telle que la chlamydia, la gonorrhée ou l'herpès) peut provoquer des saignements au cours du premier trimestre. Vous aurez besoin d'un traitement par votre médecin si vous avez une infection.

Fumer. Fumer peut provoquer des saignements anormaux pendant la grossesse. Discutez avec votre médecin pour obtenir de l'aide si vous êtes enceinte et souhaitez arrêter de fumer.

Hématome sous-chorial. Cela se produit lorsque le sang s’accumule dans la zone où le sac amniotique de votre bébé se fixe à la paroi utérine. Cette accumulation de sang disparaît souvent d'elle-même sans aucun symptôme, mais peut parfois provoquer de légers saignements.

Saignement au cours des deuxième et troisième trimestres.

Les saignements anormaux en fin de grossesse peuvent être plus graves, car ils peuvent signaler un problème chez vous ou chez votre bébé. Appelez votre médecin dès que possible si vous présentez des saignements au cours de votre deuxième ou troisième trimestre.

Quelles sont les causes des saignements au cours des deuxième et troisième trimestres ?

Les causes possibles de saignements en fin de grossesse comprennent :

Placenta praevia. Cette condition survient lorsque le placenta se trouve bas dans l'utérus et recouvre partiellement ou complètement l'ouverture du canal génital. Le placenta praevia est très rare à la fin du troisième trimestre, survenant dans environ 1 grossesse sur 200. Un saignement du placenta praevia, qui peut être indolore, est une urgence nécessitant des soins médicaux immédiats.

Décollement placentaire. Dans environ 1 % des grossesses, le placenta se détache de la paroi du placenta praevia. l'utérus avant ou pendant le travail et le sang s'accumule entre le placenta et l'utérus. Le décollement placentaire peut être très dangereux pour la mère et le bébé.

Les autres signes et symptômes d'un décollement placentaire sont des douleurs abdominales, des caillots provenant du vagin, un utérus sensible et des maux de dos.

Rupture utérine. Dans de rares cas, une cicatrice causée par une césarienne antérieure peut se déchirer pendant la grossesse. La rupture utérine peut mettre la vie en danger et nécessite une césarienne d'urgence.

D'autres symptômes de rupture utérine sont des douleurs et une sensibilité dans l'abdomen.

Vasa previa. Dans cette maladie très rare, les vaisseaux sanguins du bébé en développement dans le cordon ombilical ou le placenta traversent l'ouverture du canal génital. Le Vasa previa peut être très dangereux pour le bébé car les vaisseaux sanguins peuvent se déchirer, provoquant de graves saignements et une perte d'oxygène.

D'autres signes de vasa praevia incluent une fréquence cardiaque fœtale anormale et des saignements excessifs.

Travail prématuré. Les saignements vaginaux en fin de grossesse peuvent simplement être le signe que votre corps se prépare. livrer. Quelques jours ou semaines avant le début du travail, le bouchon muqueux qui recouvre l'ouverture de l'utérus sortira du vagin et contiendra généralement de petites quantités de sang (c'est ce qu'on appelle un « spectacle sanglant »). Si les saignements et les symptômes du travail commencent avant la 37e semaine de grossesse, contactez immédiatement votre médecin car vous pourriez être en travail prématuré.

Les autres symptômes du travail prématuré comprennent les contractions, les pertes vaginales, la pression abdominale et les douleurs dans le bas du dos.

Les autres causes de saignements en fin de grossesse sont :

Blessure au col ou au vagin

Polypes

Cancer

Quoi à faire si vous avez des saignements anormaux pendant la grossesse

Étant donné que les saignements vaginaux au cours de n'importe quel trimestre peuvent être le signe d'un problème, appelez votre médecin. Portez une serviette pour pouvoir suivre la quantité de sang que vous saignez et enregistrer le type de sang (par exemple, rose, brun ou rouge ; lisse ou plein de caillots). Apportez tout tissu qui passe par le vagin à votre médecin pour qu'il le teste. N'utilisez pas de tampon et n'ayez pas de relations sexuelles pendant que vous saignez encore.

Votre médecin pourrait vous recommander de vous reposer autant que possible et d'éviter de faire de l'exercice et de voyager.

Vous devez vous attendre à recevoir une échographie pour identifier la cause sous-jacente de votre saignement. Les échographies vaginales et abdominales sont souvent réalisées ensemble dans le cadre d'une évaluation complète.

Saignements abondants pendant la grossesse

Des saignements abondants pendant la grossesse ne sont pas normaux. Vous saurez que vous saignez abondamment si vous devez changer votre serviette toutes les 1 à 2 heures ou si vous avez des caillots de la taille d'un quart ou plus. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez des saignements abondants à un moment quelconque pendant la grossesse.

Quand aller aux urgences

Rendez-vous aux urgences ou appelez immédiatement le 911 si vous présentez l'un des symptômes suivants, qui pourraient être des signes d'une fausse couche ou d'autres problèmes graves :

Douleur intense ou crampes intenses faibles dans l'abdomen

Saignements sévères, avec ou sans douleur

Écoulement du vagin contenant des tissus

Étourdissements ou évanouissements

Fièvre de 100,4 F ou plus et/ou des frissons

Points à retenir

Les saignements pendant la grossesse n'ont pas d'effet signifie toujours qu'il y a un problème avec vous ou votre bébé. Des spottings ou de légers saignements au cours du premier trimestre sont souvent normaux et disparaissent d’eux-mêmes. Cependant, des saignements abondants avec ou sans autres symptômes peuvent être le signe d’un problème grave. Gardez une trace de la couleur, de la quantité et de la durée de votre saignement. Appelez votre médecin si vous avez des saignements à un moment quelconque de votre grossesse.

FAQ sur les saignements pendant la grossesse

Quelle quantité de saignement est normale en début de grossesse ?

Des taches, ou quelques gouttes de sang qui ne trempent pas un protège-slip, sont souvent normales en début de grossesse. De légers saignements, qui peuvent vous alarmer, disparaissent généralement d’eux-mêmes et ne sont pas préoccupants. Contactez toujours votre médecin si vous êtes inquiet de l'ampleur des saignements vaginaux que vous observez.

Les saignements pendant la grossesse sont-ils une urgence ?

Parfois, mais pas toujours. Un saignement peut être le signe d'une urgence, surtout si vous présentez d'autres symptômes tels que des crampes abdominales, des douleurs, des caillots ou des tissus sortant du vagin, de la fièvre et des étourdissements ou des évanouissements. Appelez le 911 ou rendez-vous aux urgences si vous saignez et présentez l'un de ces symptômes.

Pouvez-vous saigner abondamment tout en étant enceinte ?

Oui, vous pouvez saigner abondamment tout en étant enceinte. Des saignements abondants ne signifient pas toujours une fausse couche. Cela peut être le signe d'un travail prématuré ou d'un autre problème grave nécessitant des soins médicaux immédiats pour rester en bonne santé, vous et votre bébé.

Les saignements pendant la grossesse peuvent-ils affecter le bébé ?

Les saignements pendant la grossesse peuvent affecter le bébé selon la cause. Votre médecin vous examinera pour déterminer la cause de votre saignement et vous prodiguera les soins les mieux adaptés à vous et à votre bébé.

Le stress peut-il provoquer des saignements vaginaux ?

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour en être sûr. Mais le stress pendant la grossesse peut entraîner des problèmes tels qu'une hypertension artérielle, un bébé prématuré (né avant 37 semaines) ou un bébé avec un faible poids à la naissance (moins de 5 livres, 8 onces). Parlez à votre médecin si vous vous sentez stressé. Gérer votre stress pendant la grossesse vous aidera, vous et votre bébé, à rester en bonne santé.

Publié : 2024-08-26 09:03

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