妊娠中の出血

妊娠中の出血は、特に妊娠初期によく見られます。通常、これは心配する必要はありません。ただし、出血は重大な病気の兆候である場合もあるため、考えられる原因を知り、医師の検査を受けてお母さんと赤ちゃんが健康であることを確認することが重要です。

お腹を見ている妊婦の写真

妊娠中に出血がある場合、さまざまな理由が考えられます。あなたと赤ちゃんの健康を守るためには、原因を特定することが重要です。 (写真提供: E+/Getty Images)

妊娠初期の出血は正常ですか?

最大 25% の女性が妊娠の最初の 12 週間に性器出血を経験します。 多くの場合、これは正常なことであり、心配する必要はありません。この時期に出血を経験した女性の多くは、その後正常に妊娠し、健康な赤ちゃんを出産します。

妊娠中の斑点や軽い出血は、通常は心配ありません。しかし、パンティライナーやパッドが濡れるほどの大量出血は正常ではありません。妊娠初期に出血があった場合は、すぐに医師に連絡して報告してください。医師は、原因を解明し、お母さんと赤ちゃんの健康を保つための次のステップを案内するお手伝いをします。

妊娠初期の出血の原因は何ですか?

妊娠初期の出血の考えられる原因は次のとおりです:

着床出血 受精卵として妊娠してから最初の 6 ~ 12 日以内に通常の斑点が発生する場合があります。子宮内膜に着床します。この出血を軽い生理と勘違いして、妊娠に気づかない女性もいます。通常、出血は非常に軽く、数時間から数日間続きます。

流産。 流産は妊娠の最初の 12 週間に最も多く発生するため、妊娠初期の最大の懸念の 1 つとなる傾向があります。ただし、妊娠初期の出血は必ずしも流産した、または流産する可能性があることを意味するわけではありません。超音波で胎児の心拍が検出された場合、流産の可能性は低いことが研究で示唆されています。

流産のその他の症状としては、下腹部の強いけいれんや組織が膣を通過することなどがあります。

子宮外妊娠。子宮外妊娠では、受精した胚が子宮の外、通常は卵管に着床または付着します。胚が成長を続けると卵管破裂を引き起こす可能性があり、母親の生命を脅かす可能性があります。子宮外妊娠は潜在的に危険ですが、妊娠の約 2% にしか発生しません。

子宮外妊娠のその他の症状には、下腹部の強いけいれんや痛み、ふらつきなどがあります。

奇胎妊娠。これは妊娠性絨毛膜疾患とも呼ばれる非常にまれな病気で、赤ちゃんの代わりに子宮内で異常な組織が成長します。まれに、組織が癌性で、体の他の部分に転移する可能性があります。

奇胎妊娠のその他の症状としては、重度の吐き気や嘔吐があります。子宮が大きくなるにつれて、お腹も急速に大きくなることがあります。

妊娠初期の出血のその他の原因には次のようなものがあります。

子宮頸部の変化 妊娠中は、子宮頸部に余分な血液が流れます。性交やパップテストは、どちらも子宮頸部との接触を引き起こすため、出血を引き起こす可能性があります。この種の出血は心配する必要はありません。

感染症。 子宮頸部、膣の感染症、または性感染症 (クラミジア、淋病、ヘルペスなど) は、妊娠第 1 期に出血を引き起こす可能性があります。感染症がある場合は、医師の治療が必要です。

喫煙。 喫煙は、妊娠中に不正出血を引き起こす可能性があります。妊娠していて禁煙したい場合は、医師に相談してサポートを受けてください。

絨毛膜下血腫。 これは、赤ちゃんの羊膜が子宮壁に付着している部分に血液が集まることで起こります。この血液の塊は症状もなく自然に消えることが多いですが、軽い出血を引き起こす場合もあります。

妊娠後期の不正出血は、お母さんや赤ちゃんに問題がある可能性があるため、より深刻になる可能性があります。妊娠第 2 期または第 3 期に出血があった場合は、できるだけ早く医師に相談してください。

妊娠中期および妊娠後期の出血の原因は何ですか?

妊娠後期の出血の原因としては次のものが考えられます。

前置胎盤 この状態は、胎盤が子宮の低い位置にあり、産道の開口部を部分的または完全に覆っているときに発生します。前置胎盤は妊娠後期に発生することは非常にまれで、妊娠 200 件に 1 件程度発生します。前置胎盤の出血は、痛みを伴わない場合もありますが、直ちに医師の診察が必要な緊急事態です。

常位胎盤早期剥離 妊娠の約 1% で、胎盤が前置胎盤の壁から剥がれます。出産前または出産中に子宮が収縮し、胎盤と子宮の間に血液がたまります。常位胎盤早期剥離は、母親と赤ちゃんの両方にとって非常に危険な場合があります。

常位胎盤早期剥離のその他の兆候や症状としては、腹痛、膣からの血塊、子宮の圧痛、背中の痛みなどがあります。

子宮破裂 まれに、子宮の傷跡が残ることがあります。以前の帝王切開は妊娠中に裂ける可能性があります。子宮破裂は生命を脅かす可能性があり、緊急帝王切開が必要になります。

子宮破裂のその他の症状としては、腹部の痛みや圧痛があります。

前置脈管。この非常にまれな状態では、へその緒または胎盤内の発育中の赤ちゃんの血管が産道の開口部を通過します。前置静脈瘤は、血管が裂けて赤ちゃんが大量出血し、酸素が失われる可能性があるため、赤ちゃんにとって非常に危険です。

前置血管のその他の兆候には、異常な胎児心拍数や過剰な出血などがあります。

早産. 妊娠後期の性器出血は、体の準備が整っていることを示しているだけである可能性があります。届けるために。陣痛が始まる数日または数週間前に、子宮の入り口を覆う粘液栓が膣から排出され、通常、その中に少量の血液が含まれます(これは「ブラッドショー」として知られています)。妊娠 37 週目より前に出血や陣痛の症状が始まった場合は、早産の可能性があるため、すぐに医師に相談してください。

早産のその他の症状には、陣痛、おりもの、腹圧、腰の痛みなどがあります。

妊娠後期の出血のその他の原因は次のとおりです。

  • 子宮頸部または膣の損傷
  • ポリープ
  • がん
  • どの妊娠期でも性器出血は問題の兆候である可能性があるため、医師に相談してください。出血量を記録したり、血液の種類 (ピンク、茶色、赤、滑らかな血液、または血栓が多い血液など) を記録できるように、パッドを着用します。膣を通過した組織を検査のために医師に持参してください。出血がまだある間はタンポンを使用したり、性行為をしたりしないでください。

    医師は、できるだけ休息をとり、運動や旅行を避けるよう勧める場合があります。

    出血の根本的な原因を特定するために、超音波検査を受ける必要があります。膣と腹部の超音波検査は、完全な評価の一環として同時に行われることがよくあります。

    妊娠中の大量出血

    妊娠中の大量出血は正常ではありません。 1 ~ 2 時間ごとにナプキンを交換する必要がある場合、または 4 分の 1 以上の大きさの血栓が排出される場合は、大量の出血があることがわかります。妊娠中に大量の出血があった場合は、すぐに医師に連絡してください。

    緊急治療室に行く時期

    次のいずれかの症状がある場合は、すぐに緊急治療室に行くか、911 に電話してください。流産やその他の重大な問題の兆候である可能性があります。

  • 激しい痛みまたは激しいけいれん腹部
  • 痛みの有無にかかわらず、重度の出血
  • 組織を含む膣からの分泌物
  • めまいまたは失神
  • 発熱華氏 100.4 度以上、および/または悪寒
  • 妊娠中の出血はありません。それは常にあなたまたはあなたの赤ちゃんに問題があることを意味します。妊娠初期の斑点や軽い出血は多くの場合正常であり、自然に消えます。ただし、他の症状の有無にかかわらず、大量の出血は重大な問題の兆候である可能性があります。出血の色、量、時間を記録してください。妊娠中に出血があった場合は、医師に相談してください。

    妊娠初期の出血はどのくらいの量が正常ですか?

    出血、またはパンティライナーに浸らない程度の数滴の出血は、多くの場合正常です。妊娠初期。軽い出血は心配になるかもしれませんが、通常は自然に消えるため、心配する必要はありません。性器出血の量が気になる場合は、必ず医師に相談してください。

    妊娠中の出血は緊急事態ですか?

    時々ありますが、常にではありません。特に腹部のけいれん、痛み、膣からの血塊や組織の通過、発熱、めまいや失神などの他の症状がある場合、出血は緊急事態の兆候である可能性があります。出血していてこれらの症状がある場合は、911 に電話するか、救急治療室に行ってください。

    出血量が多くても妊娠している可能性はありますか?

    はい、出血量が多くても妊娠している可能性はあります。出血量が多いからといって必ずしも流産したわけではありません。それは早産や、お母さんと赤ちゃんの健康を保つためにすぐに医師の診察が必要な別の深刻な問題の兆候である可能性があります。

    妊娠中の出血は赤ちゃんに影響を与える可能性がありますか?

    妊娠中の出血は、原因によっては赤ちゃんに影響を与える可能性があります。医師は出血の原因を特定するために診察し、お母さんと赤ちゃんにとって最適な治療を提供します。

    ストレスは性器出血を引き起こす可能性がありますか?

    確実に言うにはさらなる研究が必要です。しかし、妊娠中のストレスは、高血圧、早産(37週未満で生まれる)、低出生体重(5ポンド8オンス未満)などの問題を引き起こす可能性があります。ストレスを感じている場合は医師に相談してください。妊娠中にストレスを管理することは、お母さんと赤ちゃんの健康維持に役立ちます。

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