Risques de saignement pour les anticoagulants oraux et l'aspirine principalement similaires
par Elana Gotkine Healthday Reporter
mardi 11 février 2025 - Les taux de saignement majeur et d'hémorragie intracrânienne sont similaires pour Apixaban et Dabigatran contre l'aspirine, tandis que les taux sont plus élevés pour le rivaroxaban, selon une revue publiée en ligne le 11 février dans les annales de la médecine interne de médecine interne .
Michael Ke Wang, M.D., from McMaster University in Hamilton, Ontario, Canada, and colleagues estimated the differences in bleeding risks between therapeutic-dose nonvitamin K oral anticoagulants (NOACs) and single antiplatelet therapy using data from Neuf essais contrôlés randomisés avec 26 224 participants. Toutes les études ont utilisé l'aspirine comme traitement antiplaquettaire.
Les chercheurs ont constaté que l'apixaban avait des taux similaires de saignement majeur et d'hémorragie intracrânienne par rapport à l'aspirine (différences de risque, 0,0 [intervalle de confiance à 95%, −1,3 à 2,6] et −0,2 [intervalle de confiance à 95%, −0,6 à 1,4] Points de pourcentage, respectivement). Le dabigatran avait également des taux similaires de saignement majeur et d'hémorragie intracrânienne par rapport à l'aspirine (différences de risque, 0,5 [intervalle de confiance à 95%, −2,1 à 19,6] et 0,0 [intervalle de confiance à 95%, −1,1 à 24,5] points de pourcentage, respectivement). Le rivaroxaban avait des taux plus élevés de saignements majeurs et d'hémorragie intracrânienne que l'aspirine (différences de risque, 0,9 [intervalle de confiance à 95%, −0,1 à 3,7] et 0,3 [intervalle de confiance à 95%, −0,1 à 79,7] points de pourcentage, respectivement). La certitude de preuves variait de faible à modérée.
"Nos résultats sont similaires à ceux rapportés par une méta-analyse du réseau précédent, qui a révélé que les preuves indirectes que le rivaroxaban à dose thérapeutique présentait le plus grand risque de saigne Les NOAC par rapport à l'aspirine lorsqu'ils sont utilisés pour une anticoagulation prolongée dans cette population, "les auteurs écrivent.
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Avertissement: Les données statistiques dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Recherchez toujours des conseils médicaux personnalisés pour les décisions de santé individuelles.
Source: Healthday
Publié : 2025-02-12 06:00
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