Krevní test s 91% přesností při předpovídání Alzheimerovy choroby, lepší než lékaři

Lékařsky zkontrolováno Drugs.com.

Ernie Mundell HealthDay Reporter

PONDĚLÍ, 29. července 2024 – Nový test měřící hladiny klíčových proteinů v krvi byl mnohem přesnější než hodnocení lékařů při zjištění Alzheimerova nemoc u lidí v raném stádiu onemocnění.

Test nazvaný APS2 (skóre pravděpodobnosti amyloidu 2) byl 91% přesný v diagnostice Alzheimerovy choroby u lidí s mírným kognitivním poklesem nebo časnou demencí ve srovnání s 61% úspěšností lékařů primární péče, kteří vyšetřovali stejné pacienty.

Test zatím není schválen pro běžné použití. Ale Dr. Teresa D'Amato, ředitel geriatrické urgentní medicíny v Northwell Health ve Forest Hills, NY, označil nová data za „velmi vzrušující.“

„Tento krevní test by byl skvělý jako první kolo diagnostického testování, protože vypadá to, že je to docela přesné,“ řekl D'Amato, který se na nové studii nepodílel.

Zjištění byla zveřejněna 28. července v Journal of the American Medical Association. Byly zveřejněny současně na mezinárodní konferenci Alzheimer's Association ve Philapdelphii.

Přesný, snadno proveditelný krevní test na Alzheimerovu chorobu by mohl podle týmu odborníků na demenci, který výzkum doprovázel, změnit hru. .

"Diagnostika Alzheimerovy choroby je náročná, zvláště v primární péči. Spolehlivý krevní test je nezbytný pro pomoc lékařům primární péče stanovit včasnou a přesnou diagnózu," uvedli redaktoři. Zahrnovali Dr. Stephen Salloway z Brown University, Dr. Christopher Rowe z University of Melbourne v Austrálii a Dr. Jeffrey Burns z University of Kansas Medical Center.

Nový test byl vyvinut týmem vedeným Dr. Sebastian Palmquist. ze Skane University Hospital a Lund University v Malmö, Švédsko.

Nedávný nástup léků, které zpomalují Alzheimerovu chorobu v jejích nejranějších fázích, učinil hledání jednoduššího a přesnějšího diagnostického testu naléhavějším.

„Je opravdu důležité diagnostikovat Alzheimerovu chorobu velmi brzy, abychom tito lidé způsobilí pro možnou léčbu,“ řekl D'Amato.

Nový test se opírá o relativní krevní hladiny dvou typů proteinů, jejichž hromadění v mozku je již dlouho charakteristickým znakem Alzheimerovy choroby: Tau „spletence“ a amyloidní „plaky“.

Ve studii 1 213 pacientů, kteří pociťovali „kognitivní symptomy“, bylo hodnoceno buď standardním vyšetřením lékaře primární péče, nebo použitím testu APS2. Průměrný věk pacientů byl asi 74 let.

Celkově mělo 23 % „subjektivní kognitivní pokles“, 44 % „mírné kognitivní poškození“ a u 33 % již byla diagnostikována demence.

Pacienti byli hodnoceni lékaři primární péče, kteří se spoléhali na standardní , mezinárodně uznávaná kritéria, stejně jako CT skeny a kognitivní testy.

Pacienti také dostali krevní test APS2.

Výsledky každé z těchto screeningových metod byly porovnány s testy „zlatého standardu“ na Alzheimerovu chorobu (testy mozkomíšního moku a PET skeny hledající amyloid a tau v mozku ).

Podle Palmquistovy skupiny skončil ASPS2 s 91% přesností při rozpoznání Alzheimerovy choroby u pacientů ve srovnání s 61% přesností lékařů primární péče.

Krevní test dokonce porazil specialisty na demenci: Ve svých diagnózách měli 73 % správnost ve srovnání s 91% přesností krevního obrazu.

Ze dvou proteinů měřených testem se tau zdál být zdaleka nejdůležitější. Ve skutečnosti tým zjistil, že samotná měření proteinu tau poskytla stejně vysokou přesnost (90 %) při diagnostice Alzheimerovy choroby.

Tři redakční autoři zdůraznili, že otázky však zůstávají.

Byl by test dostatečně ekonomický pro použití v lékařských ordinacích? Získá schválení FDA k použití? A bude test ASPS2 zastíněn jinými krevními testy na Alzheimerovu chorobu také ve vývoji?

Přesto tato studie přesvědčivě dokazuje, že vysoce citlivá krevní měření Alzheimerovy choroby mohou být integrována do klinického rozhodovacího procesu , a to i v prostředí primární péče,“ napsali.

"Myslím, že si představujeme, že se používá, že někdo přijde [ke svému lékaři] s kognitivním poklesem," vysvětlil D'Amato. "Lékař by provedl veškerou krevní práci, kterou byste normálně dělali, aby vyloučil všechny ostatní důvody kognitivního poklesu, a navíc by poslal tyto nové krevní testy hledající amyloid a tau a krev. A to by mohlo být screeningové vyšetření "

"Myslím, že pokud se to použije správně, může to být vzrušující doplněk k diagnostikování Alzheimerovy choroby dříve než později," řekla.

Palmquistův tým však zdůraznil, že krevní test nikdy nebude jediným způsobem, jak diagnostikovat Alzheimerovu chorobu v rané fázi jejího vývoje.

Je to proto, že Alzheimerova choroba může trvat roky, než se v mozku rozvine, a příznaky, které se podobají časné Alzheimerově chorobě, mohou být způsobeny i jinými stavy.

"Nesprávná interpretace pozitivního biomarkeru Alzheimerovy choroby [testu] by tak mohla vést k poddiagnostikování relativně běžných stavů nealzheimerovské choroby," vysvětlili autoři studie.

Zdroje

  • Teresa D'Amato, MD, ředitelka geriatrické urgentní medicíny, Northwell Health, Forest Hills, NY
  • Journal of the America Medical Association, 28. července 2024
  • Odmítnutí odpovědnosti: Statistická data v lékařských článcích poskytují obecné trendy a netýkají se jednotlivců. Jednotlivé faktory se mohou velmi lišit. Při individuálních rozhodnutích o zdravotní péči vždy vyhledejte osobní lékařskou pomoc.

    Zdroj: HealthDay

    Přečtěte si více

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova