Τεστ αίματος 91% ακριβής στην πρόβλεψη του Αλτσχάιμερ, ξεπερνώντας τις επιδόσεις των γιατρών

Ακολουθήστε το Drugslib

Ιατρικός έλεγχος από Drugs.com.

Από τον Ernie Mundell HealthDay Reporter

ΔΕΥΤΕΡΑ, 29 Ιουλίου 2024 -- Ένα νέο τεστ που μετρούσε τα επίπεδα βασικών πρωτεϊνών στο αίμα ήταν πολύ πιο ακριβές από τις εκτιμήσεις των γιατρών στην εντόπιση Νόσος Alzheimer σε άτομα με ασθένεια σε πρώιμο στάδιο.

Το τεστ, που ονομάζεται APS2 (ο βαθμός πιθανότητας αμυλοειδούς 2), ήταν 91% ακριβές στη διάγνωση του Αλτσχάιμερ σε άτομα με ήπια γνωστική έκπτωση ή πρώιμη άνοια, σε σύγκριση με το ποσοστό επιτυχίας 61% των γιατρών πρωτοβάθμιας περίθαλψης που εξέτασαν τους ίδιους ασθενείς.

Η δοκιμή δεν έχει εγκριθεί ακόμη για συνήθη χρήση. Αλλά Dr Teresa D'Amato, διευθυντής γηριατρικής επείγουσας ιατρικής στο Northwell Health στο Forest Hills της Νέας Υόρκης, χαρακτήρισε τα νέα δεδομένα "πολύ συναρπαστικά."

"Αυτή η εξέταση αίματος θα ήταν εξαιρετική ως ένας πρώτος γύρος διαγνωστικών εξετάσεων επειδή φαίνεται ότι είναι αρκετά ακριβές», είπε ο D'Amato, ο οποίος δεν συμμετείχε στη νέα μελέτη.

Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στις 28 Ιουλίου στο Περιοδικό της Αμερικανικής Ιατρικής Ένωσης. Δημοσιεύτηκαν ταυτόχρονα στο Διεθνές Συνέδριο της Ένωσης Αλτσχάιμερ στη Φιλαδέλφεια.

Μια ακριβής, εύκολα χορηγούμενη εξέταση αίματος για το Αλτσχάιμερ θα μπορούσε να αλλάξει το παιχνίδι, σύμφωνα με μια ομάδα ειδικών στην άνοια που έγραψε ένα άρθρο που συνόδευε την έρευνα .

"Η διάγνωση της νόσου του Αλτσχάιμερ είναι δύσκολη, ειδικά στην πρωτοβάθμια περίθαλψη. Η ύπαρξη αξιόπιστης εξέτασης αίματος είναι απαραίτητη για να βοηθήσει τους γιατρούς της πρωτοβάθμιας φροντίδας να κάνουν μια έγκαιρη και ακριβή διάγνωση", ανέφεραν οι συντάκτες. Περιλάμβαναν τον Dr. Stephen Salloway, του Brown University, Dr. Christopher Rowe, του Πανεπιστημίου της Μελβούρνης, Αυστραλία, και ο Dr. Jeffrey Burns, του Ιατρικού Κέντρου του Πανεπιστημίου του Κάνσας.

Το νέο τεστ αναπτύχθηκε από μια ομάδα υπό την ηγεσία του Dr. Sebastian Palmquist. του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Skane και του Πανεπιστημίου Lund στο Μάλμο της Σουηδίας.

Η πρόσφατη εμφάνιση φαρμάκων που επιβραδύνουν τη νόσο του Αλτσχάιμερ στα πρώτα του στάδια έχουν κάνει την αναζήτηση ενός ευκολότερου, ακριβέστερου διαγνωστικού τεστ πιο επείγουσα.

"Είναι πολύ σημαντικό να γίνει η διάγνωση του Αλτσχάιμερ πολύ νωρίς για να γίνει αυτοί οι άνθρωποι είναι κατάλληλοι για πιθανή θεραπεία», είπε ο D'Amato.

Το νέο τεστ βασίζεται σε σχετικά επίπεδα στο αίμα δύο τύπων πρωτεϊνών των οποίων η συσσώρευση στον εγκέφαλο αποτελεί εδώ και καιρό χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου του Αλτσχάιμερ: τα «μπέρδεμα» του Tau και οι «πλάκες» αμυλοειδούς.

Στη μελέτη, 1.213 ασθενείς που εμφάνιζαν «γνωστικά συμπτώματα» αξιολογήθηκαν είτε με τυπική εξέταση γιατρού πρωτοβάθμιας φροντίδας είτε με τη χρήση του τεστ APS2. Οι ασθενείς ήταν κατά μέσο όρο ηλικίας περίπου 74 ετών.

Συνολικά, το 23% είχε "υποκειμενική γνωστική έκπτωση", το 44% είχε "ήπια γνωστική εξασθένηση" και το 33% είχε ήδη διαγνωστεί με άνοια.

Οι ασθενείς αξιολογήθηκαν από γιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης που βασίστηκαν σε τυπικά πρότυπα. , διεθνώς αναγνωρισμένα κριτήρια καθώς και αξονικές τομογραφίες και γνωστικές εξετάσεις.

Οι ασθενείς έλαβαν επίσης την εξέταση αίματος APS2.

Τα αποτελέσματα από καθεμία από αυτές τις μεθόδους προσυμπτωματικού ελέγχου συγκρίθηκαν με τεστ "χρυσού προτύπου" για το Αλτσχάιμερ (δοκιμές εγκεφαλονωτιαίου υγρού και σαρώσεις PET που αναζητούν αμυλοειδές και ταυ στον εγκέφαλο ).

Σύμφωνα με την ομάδα του Palmquist, το ASPS2 κατέληξε να είναι 91% ακριβές στον εντοπισμό της νόσου του Αλτσχάιμερ στους ασθενείς, σε σύγκριση με την ακρίβεια 61% των γιατρών πρωτοβάθμιας περίθαλψης.

Η εξέταση αίματος κέρδισε ακόμη και τους ειδικούς για την άνοια: Ήταν 73% σωστοί στις διαγνώσεις τους σε σύγκριση με την ακρίβεια 91% της εξέτασης αίματος.

Από τις δύο πρωτεΐνες που μετρήθηκαν από το τεστ, το tau φαινόταν μακράν να είναι το πιο σημαντικό. Στην πραγματικότητα, η ομάδα διαπίστωσε ότι κοιτάζοντας μόνο τις μετρήσεις της πρωτεΐνης tau μια εξίσου υψηλή ακρίβεια (90%) στη διάγνωση της νόσου του Αλτσχάιμερ.

Οι τρεις συντάκτες της έκδοσης τόνισαν ότι παρέμεναν ερωτήματα, ωστόσο.

Θα ήταν το τεστ αρκετά οικονομικό για χρήση σε ιατρεία; Θα λάβει έγκριση FDA για χρήση; Και θα ξεπεράσει το τεστ ASPS2 από άλλες εξετάσεις αίματος για το Αλτσχάιμερ που βρίσκονται επίσης υπό ανάπτυξη;

Παρόλα αυτά, "αυτή η μελέτη αποδεικνύει πειστικά ότι τα εξαιρετικά ευαίσθητα μέτρα αίματος της νόσου Αλτσχάιμερ μπορούν να ενσωματωθούν στη διαδικασία λήψης κλινικών αποφάσεων , συμπεριλαμβανομένης της πρωτοβάθμιας περίθαλψης», έγραψαν.

"Ο τρόπος που νομίζω ότι φανταζόμαστε ότι χρησιμοποιείται είναι ότι κάποιος θα ερχόταν [στον γιατρό του] με γνωστική έκπτωση", εξήγησε ο D'Amato. "Ένας γιατρός θα έκανε όλη την εργασία αίματος που θα κάνατε κανονικά για να αποκλείσει όλους τους άλλους λόγους γνωστικής έκπτωσης και, επιπλέον, θα έστελνε αυτές τις νέες εξετάσεις αίματος αναζητώντας το αμυλοειδές και το ταυ και το αίμα. Και αυτό θα μπορούσε να είναι εξετάσεις προσυμπτωματικού ελέγχου "

"Πιστεύω ότι εάν χρησιμοποιηθεί σωστά, θα μπορούσε να είναι ένα συναρπαστικό συμπλήρωμα για τη διάγνωση της νόσου του Αλτσχάιμερ νωρίτερα από αργότερα", είπε.

Ωστόσο, η ομάδα του Palmquist τόνισε ότι μια εξέταση αίματος δεν θα είναι ποτέ το μόνο μέσο για τη διάγνωση του Αλτσχάιμερ νωρίς στην ανάπτυξή του.

Αυτό συμβαίνει επειδή η νόσος του Αλτσχάιμερ μπορεί να πάρει χρόνια για να αναπτυχθεί στον εγκέφαλο και συμπτώματα που μοιάζουν με πρώιμη νόσο του Αλτσχάιμερ μπορεί επίσης να προκληθούν από άλλες καταστάσεις.

«Η εσφαλμένη ερμηνεία ενός θετικού βιοδείκτη [τεστ] της νόσου του Αλτσχάιμερ θα μπορούσε επομένως να οδηγήσει σε υποδιάγνωση σχετικά κοινών καταστάσεων που δεν σχετίζονται με τη νόσο του Αλτσχάιμερ», εξήγησαν οι συγγραφείς της μελέτης.

Πηγές

  • Teresa D'Amato, MD, διευθύντρια γηριατρικής επείγουσας ιατρικής, Northwell Health, Forest Hills, NY
  • Journal of the America Medical Association, 28 Ιουλίου 2024

    • Δήλωση αποποίησης ευθύνης: Τα στατιστικά δεδομένα σε ιατρικά άρθρα παρέχουν γενικές τάσεις και δεν αφορούν μεμονωμένα άτομα. Οι μεμονωμένοι παράγοντες μπορεί να διαφέρουν πολύ. Πάντα να αναζητάτε εξατομικευμένες ιατρικές συμβουλές για μεμονωμένες αποφάσεις υγειονομικής περίθαλψης.

    Πηγή: HealthDay

    Δημοσιεύτηκε : 2024-07-29 21:15

    Διαβάστε περισσότερα

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά