Un análisis de sangre tiene una precisión del 91 % para predecir el Alzheimer y supera a los médicos

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Revisado médicamente por Drugs.com.

Por Ernie Mundell HealthDay Reporter

LUNES, 29 de julio de 2024: una nueva prueba que mide los niveles de proteínas clave en la sangre fue mucho más precisa que las evaluaciones médicas para detectar Enfermedad de Alzheimer en personas con enfermedad en etapa temprana.

La prueba, llamada APS2 (la puntuación de probabilidad amiloide 2), tuvo una precisión del 91 % en el diagnóstico de Alzheimer en personas con deterioro cognitivo leve o demencia temprana, en comparación con la tasa de éxito del 61 % de los médicos de atención primaria que examinaron a los mismos pacientes.

La prueba aún no está aprobada para uso rutinario. Pero Dra. Teresa D'Amato, director de medicina de emergencia geriátrica de Northwell Health en Forest Hills, Nueva York, calificó los nuevos datos como "muy interesantes".

"Este análisis de sangre sería excelente como primera ronda de pruebas de diagnóstico porque parece que es bastante preciso", afirmó D'Amato, que no participó en el nuevo estudio.

Los hallazgos se publicaron el 28 de julio en el Journal of the American Medical Association. Se publicaron simultáneamente en la Conferencia Internacional de la Asociación de Alzheimer en Filadelfia.

Un análisis de sangre preciso y fácil de administrar para detectar el Alzheimer podría cambiar las reglas del juego, según un equipo de expertos en demencia que escribió un editorial que acompaña a la investigación. .

"Diagnosticar el Alzheimer es un desafío, especialmente en la atención primaria. Tener un análisis de sangre confiable es esencial para ayudar a los médicos de atención primaria a realizar un diagnóstico temprano y preciso", dijeron los editorialistas. Entre ellos se encontraba el Dr. Stephen Salloway, de la Universidad de Brown, Dr. Christopher Rowe, de la Universidad de Melbourne, Australia, y el Dr. Jeffrey Burns, del Centro Médico de la Universidad de Kansas.

La nueva prueba fue desarrollada por un equipo dirigido por Dr. Sebastián Palmquist. del Hospital Universitario de Skane y la Universidad de Lund en Malmo, Suecia.

La reciente aparición de medicamentos que frenan el Alzheimer en sus primeras etapas ha hecho que la búsqueda de una prueba de diagnóstico más sencilla y precisa sea más urgente.

"Es realmente importante diagnosticar el Alzheimer en una fase muy temprana para hacer estas personas son elegibles para un posible tratamiento", afirmó D'Amato.

La nueva prueba se basa en los niveles sanguíneos relativos de dos tipos de proteínas cuya acumulación en el cerebro ha sido durante mucho tiempo un sello distintivo del Alzheimer: los "ovillos" de Tau y las "placas" de amiloide.

En el estudio, 1.213 pacientes que experimentaban "síntomas cognitivos" fueron evaluados mediante un examen médico de atención primaria estándar o mediante el uso de la prueba APS2. Los pacientes tenían una edad promedio de 74 años.

En general, el 23 % tenía "deterioro cognitivo subjetivo", el 44 % tenía "deterioro cognitivo leve" y al 33 % ya se le había diagnosticado demencia.

Los pacientes fueron evaluados por médicos de atención primaria que se basaron en estándares , criterios reconocidos internacionalmente así como tomografías computarizadas y pruebas cognitivas.

Los pacientes también se sometieron a la prueba de sangre APS2.

Los resultados de cada uno de esos métodos de detección se compararon con las pruebas "estándar de oro" para el Alzheimer (pruebas de líquido cefalorraquídeo y exploraciones PET que buscan amiloide y tau en el cerebro). ).

Según el grupo de Palmquist, el ASPS2 acabó teniendo una precisión del 91% para detectar la enfermedad de Alzheimer en pacientes, en comparación con el 61% de precisión de los médicos de atención primaria.

El análisis de sangre superó incluso a los especialistas en demencia: Tuvieron un 73% de acierto en sus diagnósticos en comparación con el 91% de precisión del análisis de sangre.

De las dos proteínas medidas por la prueba, tau parecía ser, con diferencia, la más importante. De hecho, el equipo descubrió que observar únicamente las mediciones de la proteína tau produjo una precisión igualmente alta (90 %) en el diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer.

Los tres autores editoriales enfatizaron que, sin embargo, aún quedaban dudas.

¿Sería la prueba lo suficientemente económica para su uso en consultorios médicos? ¿Obtendrá la aprobación de la FDA para su uso? ¿Y la prueba ASPS2 será eclipsada por otros análisis de sangre para la enfermedad de Alzheimer que también están en desarrollo?

Aún así, "este estudio demuestra de manera convincente que las mediciones sanguíneas altamente sensibles de la enfermedad de Alzheimer pueden integrarse en el proceso de toma de decisiones clínicas , incluso en el entorno de atención primaria", escribieron.

"La forma en que creo que imaginamos su uso es que alguien acuda [a su médico] con deterioro cognitivo", explicó D'Amato. "Un médico haría todos los análisis de sangre que normalmente haría para descartar todas las otras razones del deterioro cognitivo y, además, enviaría estos nuevos análisis de sangre en busca de amiloide, tau y sangre. Y eso podría ser un examen de detección "

"Creo que si se usa correctamente, podría ser un complemento interesante para diagnosticar el Alzheimer más temprano que tarde", dijo.

Sin embargo, el equipo de Palmquist enfatizó que un análisis de sangre nunca será el único medio para diagnosticar el Alzheimer en una etapa temprana de su desarrollo.

Esto se debe a que el Alzheimer puede tardar años en desarrollarse en el cerebro y los síntomas que se parecen al Alzheimer temprano también pueden ser causados ​​por otras afecciones.

"La interpretación incorrecta de un biomarcador [prueba] positivo de la enfermedad de Alzheimer podría llevar a un subdiagnóstico de afecciones relativamente comunes distintas de la enfermedad de Alzheimer", explicaron los autores del estudio.

Fuentes

  • Teresa D'Amato, MD, directora de medicina de emergencia geriátrica, Northwell Health, Forest Hills, Nueva York
  • Journal of the America Medical Association, 28 de julio de 2024

    • Descargo de responsabilidad: Los datos estadísticos de los artículos médicos proporcionan tendencias generales y no se refieren a individuos. Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para decisiones de atención médica individuales.

    Fuente: HealthDay

    Al corriente : 2024-07-29 21:15

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