Ujian Darah 91% Tepat dalam Meramalkan Alzheimer, Doktor Berprestasi

Disemak secara perubatan oleh Drugs.com.

Oleh Ernie Mundell HealthDay Reporter

ISNIN, 29 Julai 2024 -- Ujian baharu mengukur tahap protein utama dalam darah adalah jauh lebih tepat daripada penilaian doktor dalam mengesan Penyakit Alzheimer pada orang yang mempunyai penyakit peringkat awal.

Ujian yang dipanggil APS2 (skor kebarangkalian amiloid 2), adalah 91% tepat dalam mendiagnosis Alzheimer pada orang yang mengalami penurunan kognitif ringan atau demensia awal, berbanding kadar kejayaan 61% doktor penjagaan primer yang memeriksa pesakit yang sama.

Ujian belum lagi diluluskan untuk kegunaan rutin. Tetapi Dr Teresa D'Amato, pengarah perubatan kecemasan geriatrik di Northwell Health di Forest Hills, NY, menggelar data baharu itu sebagai "sangat mengujakan."

"Ujian darah ini sangat bagus sebagai ujian diagnostik pusingan pertama kerana ia nampaknya ia agak tepat," kata D'Amato, yang tidak terlibat dalam kajian baharu itu.

Penemuan itu diterbitkan pada 28 Julai dalam Journal of the American Medical Association. Mereka diterbitkan secara serentak di Persidangan Antarabangsa Persatuan Alzheimer di Philadelphia.

Ujian darah yang tepat dan mudah diberikan untuk Alzheimer boleh menjadi pengubah permainan, menurut pasukan pakar demensia yang menulis editorial yang mengiringi penyelidikan .

"Mendiagnosis Alzheimer adalah mencabar, terutamanya dalam penjagaan primer. Mempunyai ujian darah yang boleh dipercayai adalah penting untuk membantu doktor penjagaan primer membuat diagnosis awal dan tepat," kata editorial. Mereka termasuk Dr. Stephen Salloway, dari Universiti Brown, Dr. Christopher Rowe, dari Universiti Melbourne, Australia, dan Dr. Jeffrey Burns, dari Pusat Perubatan Universiti Kansas.

Ujian baharu ini dibangunkan oleh pasukan yang diketuai oleh Dr. Sebastian Palmquist. dari Hospital Universiti Skane dan Universiti Lund di Malmo, Sweden.

Kemunculan baru-baru ini ubat-ubatan yang memperlahankan Alzheimer pada peringkat terawalnya telah menjadikan pencarian untuk ujian diagnostik yang lebih mudah dan tepat lebih mendesak.

"Ia menjadi sangat penting untuk mendiagnosis Alzheimer sejak awal lagi untuk membuat mereka ini layak menerima rawatan yang mungkin," kata D'Amato.

Ujian baharu ini bergantung pada paras darah relatif dua jenis protein yang pembentukannya di dalam otak telah lama menjadi ciri Alzheimer: "Kusut" Tau dan "plak amiloid."

Dalam kajian itu, 1,213 pesakit yang mengalami "gejala kognitif" dinilai oleh sama ada peperiksaan doktor penjagaan primer standard atau dengan menggunakan ujian APS2. Purata umur pesakit adalah kira-kira 74 tahun.

Secara keseluruhan, 23% mengalami "penurunan kognitif subjektif", 44% mengalami "gangguan kognitif ringan" dan 33% telah pun didiagnosis dengan demensia.

Pesakit telah dinilai oleh doktor penjagaan primer yang bergantung pada standard , kriteria yang diiktiraf di peringkat antarabangsa serta imbasan CT dan ujian kognitif.

Pesakit juga mendapat ujian darah APS2.

Keputusan daripada setiap kaedah saringan tersebut dibandingkan dengan ujian "standard emas" untuk Alzheimer (ujian cecair serebrospinal dan imbasan PET mencari amiloid dan tau dalam otak ).

Menurut kumpulan Palmquist, ASPS2 akhirnya 91% tepat dalam mengesan penyakit Alzheimer pada pesakit, berbanding dengan ketepatan 61% doktor penjagaan primer.

Ujian darah malah mengalahkan pakar demensia: Mereka adalah 73% betul dalam diagnosis mereka berbanding dengan 91% ketepatan skrin darah.

Daripada dua protein yang diukur dengan ujian, tau nampaknya setakat ini yang paling penting. Malah, melihat ukuran protein tau sahaja menghasilkan ketepatan yang sama tinggi (90%) dalam mendiagnosis penyakit Alzheimer, pasukan itu mendapati.

Tiga pengarang editorial menegaskan bahawa soalan kekal, bagaimanapun.

Adakah ujian itu cukup menjimatkan untuk digunakan di pejabat doktor? Adakah ia akan mendapat kelulusan FDA untuk digunakan? Dan adakah ujian ASPS2 akan diatasi oleh skrin darah Alzheimer yang lain juga dalam pembangunan?

Namun, "kajian ini menjadikan kes ini meyakinkan bahawa ukuran darah yang sangat sensitif bagi penyakit Alzheimer boleh disepadukan ke dalam proses membuat keputusan klinikal , termasuk dalam persekitaran penjagaan primer," tulis mereka.

"Cara yang saya fikir kami membayangkan ia digunakan ialah seseorang akan datang [kepada doktor mereka] dengan penurunan kognitif," jelas D'Amato. "Seorang doktor akan melakukan semua kerja darah yang biasanya anda lakukan untuk menolak semua sebab lain untuk penurunan kognitif dan, sebagai tambahan, menghantar ujian darah baru ini mencari amiloid dan tau dan darah. Dan itu boleh menjadi peperiksaan saringan. "

"Saya fikir jika ia digunakan dengan betul, ia boleh menjadi tambahan yang menarik untuk mendiagnosis Alzheimer lebih awal daripada kemudian," katanya.

Walau bagaimanapun, pasukan Palmquist menegaskan bahawa ujian darah tidak akan menjadi satu-satunya cara untuk mendiagnosis Alzheimer pada awal perkembangannya.

Ini kerana Alzheimer boleh mengambil masa bertahun-tahun untuk berkembang di otak dan gejala yang menyerupai Alzheimer awal juga boleh disebabkan oleh keadaan lain.

"Tafsiran yang salah terhadap biomarker penyakit Alzheimer positif [ujian] boleh membawa kepada diagnosis yang kurang bagi keadaan penyakit bukan Alzheimer yang agak biasa," jelas penulis kajian.

Sumber

  • Teresa D'Amato, MD, pengarah perubatan kecemasan geriatrik, Northwell Health, Forest Hills, NY
  • Journal of the America Medical Persatuan, 28 Julai 2024
  • Penafian: Data statistik dalam artikel perubatan menyediakan trend umum dan tidak berkaitan dengan individu. Faktor individu boleh sangat berbeza. Sentiasa dapatkan nasihat perubatan yang diperibadikan untuk keputusan penjagaan kesihatan individu.

    Sumber: HealthDay

    Baca lagi

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular