Bloedtest 91% nauwkeurig bij het voorspellen van de ziekte van Alzheimer en presteert beter dan artsen

Volg Drugslib op

Medisch beoordeeld door Drugs.com.

Door Ernie Mundell HealthDay Reporter

MAANDAG 29 juli 2024 -- Een nieuwe test die de niveaus van belangrijke eiwitten in het bloed meet, was veel nauwkeuriger dan de beoordelingen van artsen bij het opsporen van De ziekte van Alzheimer bij mensen met een ziekte in een vroeg stadium.

De test, APS2 genaamd (de amyloïde waarschijnlijkheidsscore 2), was 91% nauwkeurig bij het diagnosticeren van de ziekte van Alzheimer bij mensen met milde cognitieve achteruitgang of vroege dementie, vergeleken met het slagingspercentage van 61% van huisartsen die dezelfde patiënten onderzochten.

De test is nog niet goedgekeurd voor routinematig gebruik. Maar Dr. Teresa D'Amato, directeur geriatrische spoedeisende geneeskunde bij Northwell Health in Forest Hills, NY, noemde de nieuwe gegevens 'erg spannend'.

"Deze bloedtest zou geweldig zijn als een eerste ronde van diagnostische tests, omdat het het lijkt erop dat het behoorlijk accuraat is", zegt D'Amato, die niet betrokken was bij het nieuwe onderzoek.

De bevindingen zijn op 28 juli gepubliceerd in het Journal of the American Medical Association. Ze werden gelijktijdig gepubliceerd op de Internationale Conferentie van de Alzheimer's Association in Philadelphia.

Een nauwkeurige, gemakkelijk af te nemen bloedtest voor de ziekte van Alzheimer zou een gamechanger kunnen zijn, aldus een team van dementie-experts die een redactioneel commentaar bij het onderzoek schreven .

"Het diagnosticeren van de ziekte van Alzheimer is een uitdaging, vooral in de eerstelijnszorg. Het hebben van een betrouwbare bloedtest is essentieel om huisartsartsen te helpen een vroege en nauwkeurige diagnose te stellen", aldus de redactie. Onder hen waren Dr. Stephen Salloway, van Brown University, Dr. Christopher Rowe, van de Universiteit van Melbourne, Australië, en Dr. Jeffrey Burns, van het University of Kansas Medical Center.

De nieuwe test is ontwikkeld door een team onder leiding van Dr. Sebastian Palmquist. van het Skane Universitair Ziekenhuis en de Lund Universiteit in Malmö, Zweden.

De recente komst van medicijnen die de ziekte van Alzheimer in de vroegste stadia vertragen, hebben de zoektocht naar een gemakkelijkere, nauwkeurigere diagnostische test urgenter gemaakt.

"Het wordt erg belangrijk om de ziekte van Alzheimer al heel vroeg te diagnosticeren om deze mensen komen in aanmerking voor een mogelijke behandeling', zei D'Amato.

De nieuwe test is gebaseerd op de relatieve bloedspiegels van twee soorten eiwitten waarvan de opbouw in de hersenen lange tijd een kenmerk is geweest van de ziekte van Alzheimer: Tau "klitten" en amyloïde "plaques."

In het onderzoek werd 1.213 patiënten die ‘cognitieve symptomen’ ervoeren, werden geëvalueerd door middel van een standaard huisartsexamen of door middel van de APS2-test. De patiënten waren gemiddeld ongeveer 74 jaar oud.

In totaal had 23% 'subjectieve cognitieve achteruitgang', 44% had 'milde cognitieve stoornissen' en bij 33% was al de diagnose dementie gesteld.

Patiënten werden beoordeeld door huisartsen die vertrouwden op de standaard , internationaal erkende criteria, evenals CT-scans en cognitieve tests.

Patiënten kregen ook de APS2-bloedtest.

De resultaten van elk van deze screeningsmethoden werden vergeleken met 'gouden standaard'-tests voor de ziekte van Alzheimer (cerebrospinale vloeistoftests en PET-scans op zoek naar amyloïde en tau in de hersenen ).

Volgens de groep van Palmquist was de ASPS2 uiteindelijk 91% nauwkeurig bij het opsporen van de ziekte van Alzheimer bij patiënten, vergeleken met de 61% nauwkeurigheid van de eerstelijnsartsen.

De bloedtest versloeg zelfs dementiespecialisten: Ze waren voor 73% correct in hun diagnose, vergeleken met de nauwkeurigheid van het bloedonderzoek van 91%.

Van de twee eiwitten die door de test werden gemeten, leek tau veruit het belangrijkste. Het team ontdekte dat alleen al het kijken naar tau-eiwitmetingen een even hoge nauwkeurigheid (90%) opleverde bij het diagnosticeren van de ziekte van Alzheimer.

De drie redactionele auteurs benadrukten dat er echter nog vragen bleven bestaan.

Zou de test zuinig genoeg zijn voor gebruik in dokterspraktijken? Zal het FDA-goedkeuring krijgen voor gebruik? En zal de ASPS2-test worden overtroffen door andere bloedtesten voor de ziekte van Alzheimer die ook in ontwikkeling zijn?

Toch bewijst deze studie op overtuigende wijze dat zeer gevoelige bloedmetingen van de ziekte van Alzheimer kunnen worden geïntegreerd in het klinische besluitvormingsproces , ook in de eerstelijnszorg", schreven ze.

"De manier waarop ik denk dat we ons voorstellen dat het wordt gebruikt, is dat iemand [naar de dokter] zou komen met cognitieve achteruitgang," legde D'Amato uit. ‘Een arts zou al het bloedonderzoek doen dat je normaal zou doen om alle andere redenen voor cognitieve achteruitgang uit te sluiten en bovendien deze nieuwe bloedonderzoeken sturen om te zoeken naar het amyloïde, het tau en het bloed. En dat zou een screeningsexamen. "

"Ik denk dat het, als het correct wordt gebruikt, een opwindende aanvulling kan zijn op de diagnose van de ziekte van Alzheimer, eerder dan later," zei ze.

Het team van Palmquist benadrukte echter dat een bloedtest nooit het enige middel zal zijn om de ziekte van Alzheimer vroeg in zijn ontwikkeling te diagnosticeren.

Dat komt omdat het jaren kan duren voordat de ziekte van Alzheimer zich in de hersenen ontwikkelt en symptomen die lijken op de ziekte van Alzheimer in een vroeg stadium ook door andere aandoeningen kunnen worden veroorzaakt.

"Een onjuiste interpretatie van een positieve biomarker [test] voor de ziekte van Alzheimer zou dus kunnen leiden tot een onderdiagnose van relatief veel voorkomende niet-Alzheimer ziektetoestanden", legden de auteurs van het onderzoek uit.

Bronnen

  • Teresa D'Amato, MD, directeur geriatrische spoedeisende geneeskunde, Northwell Health, Forest Hills, NY
  • Journal of the America Medical Association, 28 juli 2024

    • Disclaimer: Statistische gegevens in medische artikelen geven algemene trends weer en hebben geen betrekking op individuen. Individuele factoren kunnen sterk variëren. Vraag altijd persoonlijk medisch advies voor individuele beslissingen over de gezondheidszorg.

    Bron: HealthDay

    Geplaatst : 2024-07-29 21:15

    Lees verder

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden