Badanie krwi z 91% dokładnością w przewidywaniu choroby Alzheimera i osiąganiu lepszych wyników niż lekarze

Śledź Drugslib na

Przebadany medycznie przez Drugs.com.

Autor: Ernie Mundell HealthDay Reporter

PONIEDZIAŁEK, 29 lipca 2024 r. — Nowy test oceniający poziom kluczowych białek we krwi był znacznie dokładniejszy niż ocena lekarza dotycząca plamienia Choroba Alzheimera u osób we wczesnym stadium choroby.

Test o nazwie APS2 (wskaźnik prawdopodobieństwa amyloidu wynoszący 2) był trafny w 91% w diagnozowaniu choroby Alzheimera u osób z łagodnymi zaburzeniami funkcji poznawczych lub wczesną demencją, w porównaniu z 61% skutecznością uzyskaną przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, którzy badali tych samych pacjentów.

Test nie został jeszcze zatwierdzony do rutynowego użytku. Ale Dr Teresa D'Amato, dyrektor geriatrycznej medycyny ratunkowej w Northwell Health w Forest Hills w stanie Nowy Jork, nazwał nowe dane „bardzo ekscytującymi”.

„To badanie krwi byłoby świetne jako pierwsza runda badań diagnostycznych, ponieważ wygląda na to, że jest całkiem dokładny” – powiedział D'Amato, który nie był zaangażowany w nowe badanie.

Wyniki opublikowano 28 lipca w Journal of the American Medical Association. Zostały one opublikowane jednocześnie podczas Międzynarodowej Konferencji Stowarzyszenia Alzheimera w Filadelfii.

Dokładne i łatwe w wykonaniu badanie krwi w kierunku choroby Alzheimera może zmienić zasady gry, twierdzi zespół ekspertów ds. demencji, który napisał artykuł wstępny towarzyszący badaniom .

„Rozpoznawanie choroby Alzheimera stanowi wyzwanie, szczególnie w podstawowej opiece zdrowotnej. Posiadanie wiarygodnych badań krwi jest niezbędne, aby lekarze podstawowej opieki zdrowotnej mogli postawić wczesną i trafną diagnozę” – stwierdzili redaktorzy. Byli wśród nich dr. Stephen Salloway z Brown University, dr. Christopher Rowe z Uniwersytetu w Melbourne w Australii i dr. Jeffrey Burns z Centrum Medycznego Uniwersytetu Kansas.

Nowy test został opracowany przez zespół kierowany przez Dr. Sebastiana Palmquista. Szpitala Uniwersyteckiego w Skane i Uniwersytetu w Lund w Malmö w Szwecji.

Niedawne pojawienie się leków spowalniających chorobę Alzheimera w jej najwcześniejszych stadiach sprawiło, że poszukiwania łatwiejszego i dokładniejszego testu diagnostycznego stały się pilniejsze.

„Bardzo ważne staje się zdiagnozowanie choroby Alzheimera na bardzo wczesnym etapie, aby móc ci ludzie kwalifikują się do ewentualnego leczenia” – stwierdził D'Amato.

Nowy test opiera się na względnym stężeniu we krwi dwóch typów białek, których gromadzenie się w mózgu od dawna jest cechą charakterystyczną choroby Alzheimera: „splątków” tau i „blaszek” amyloidowych.

W badaniu wzięło udział: 1213 pacjentów, u których wystąpiły „objawy poznawcze”, zostało ocenionych za pomocą standardowego badania lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub testu APS2. Pacjenci mieli średnio około 74 lata.

Ogółem u 23% wystąpiło „subiektywne pogorszenie funkcji poznawczych”, u 44% „łagodne upośledzenie funkcji poznawczych”, a u 33% zdiagnozowano już demencję.

Pacjenci byli oceniani przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, którzy opierali się na standardowych , kryteria uznane na arenie międzynarodowej, a także tomografię komputerową i testy poznawcze.

Pacjenci zostali również poddani badaniu krwi APS2.

Wyniki każdej z tych metod przesiewowych porównano z „złotym standardem” testów na chorobę Alzheimera (badanie płynu mózgowo-rdzeniowego i tomografia PET w poszukiwaniu amyloidu i tau w mózgu ).

Według grupy Palmquista wynik ASPS2 wykazał 91% skuteczność w wykrywaniu choroby Alzheimera u pacjentów w porównaniu z 61% dokładnością osiąganą przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej.

Badanie krwi pokonało nawet specjalistów od demencji: Ich diagnozy były trafne w 73% w porównaniu do 91% dokładności badania krwi.

Z dwóch białek mierzonych w teście zdecydowanie najważniejsze wydawało się białko tau. Zespół odkrył, że sama analiza pomiarów białka tau zapewnia równie wysoką dokładność (90%) w diagnozowaniu choroby Alzheimera.

Trzej autorzy artykułu podkreślili jednak, że pytania pozostają otwarte.

Czy test byłby wystarczająco ekonomiczny do stosowania w gabinetach lekarskich? Czy uzyska zgodę FDA na użycie? Czy test ASPS2 zostanie przyćmiony innymi badaniami przesiewowymi krwi wykrywającymi chorobę Alzheimera, które również są w fazie opracowywania?

Mimo to „badanie to w przekonujący sposób udowadnia, że ​​bardzo czułe pomiary krwi w kierunku choroby Alzheimera można włączyć do procesu podejmowania decyzji klinicznych , w tym w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej” – napisali.

„Myślę, że wyobrażamy sobie jego użycie w taki sposób, że [do lekarza] zgłasza się ktoś z zaburzeniami funkcji poznawczych” – wyjaśnił D'Amato. „Lekarz wykonałby wszystkie badania krwi, które zwykle wykonujesz, aby wykluczyć wszystkie inne przyczyny pogorszenia funkcji poznawczych, a ponadto wysłałby nowe badania krwi w poszukiwaniu amyloidu, tau i krwi. A to mogłoby być badanie przesiewowe. „

„Myślę, że jeśli zostanie prawidłowo zastosowane, może być ekscytującym dodatkiem do szybszego diagnozowania choroby Alzheimera” – powiedziała.

Jednak zespół Palmquista podkreślił, że badanie krwi nigdy nie będzie jedyną metodą zdiagnozowania choroby Alzheimera na wczesnym etapie jej rozwoju.

Dzieje się tak, ponieważ choroba Alzheimera może rozwijać się w mózgu latami, a objawy przypominające wczesną chorobę Alzheimera mogą być również spowodowane innymi schorzeniami.

„Nieprawidłowa interpretacja dodatniego [testu] biomarkera choroby Alzheimera może zatem prowadzić do niedodiagnozowania stosunkowo powszechnych chorób innych niż choroba Alzheimera” – wyjaśniają autorzy badania.

Źródła

  • Teresa D'Amato, MD, dyrektor geriatrycznej medycyny ratunkowej, Northwell Health, Forest Hills, Nowy Jork
  • Journal of the America Medical Stowarzyszenie, 28 lipca 2024 r.

    • Zastrzeżenie: Dane statystyczne zawarte w artykułach medycznych przedstawiają ogólne trendy i nie dotyczą jednostek. Indywidualne czynniki mogą się znacznie różnić. Zawsze zasięgaj spersonalizowanej porady lekarskiej w przypadku podejmowania indywidualnych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej.

    Źródło: Dzień Zdrowia

    Wysłano : 2024-07-29 21:15

    Czytaj więcej

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe