Анализ крови на 91% точнее предсказывает болезнь Альцгеймера, опережая врачей

Медицинская оценка на сайте Drugs.com.

Эрни Манделл, репортер HealthDay

ПОНЕДЕЛЬНИК, 29 июля 2024 г. – Новый тест, определяющий уровни ключевых белков в крови, оказался гораздо более точным, чем оценки врачей, при обнаружении Болезнь Альцгеймера у людей с ранней стадией заболевания.

Тест, получивший название APS2 (оценка вероятности амилоида 2), был на 91 % точнее при диагностике болезни Альцгеймера у людей с легким снижением когнитивных функций или ранней деменцией, по сравнению с 61 % успеха врачей первичной медико-санитарной помощи, обследовавших тех же пациентов.

Тест еще не одобрен для повседневного использования. Но доктор Тереза ​​Д'Амато, директор отделения неотложной гериатрической медицины в Northwell Health в Форест-Хиллз, штат Нью-Йорк, назвал новые данные «очень интересными».

«Этот анализ крови был бы отличным первым этапом диагностического тестирования, потому что он похоже, это довольно точно», — сказал Д'Амато, который не участвовал в новом исследовании.

Результаты были опубликованы 28 июля в Журнале Американской медицинской ассоциации. Они были опубликованы одновременно на Международной конференции Ассоциации Альцгеймера в Филадельфии.

Точный и легко проводимый анализ крови на болезнь Альцгеймера может изменить правила игры, считает группа экспертов по деменции, написавшая редакционную статью, сопровождающую исследование. .

"Диагностика болезни Альцгеймера является сложной задачей, особенно в сфере первичной медико-санитарной помощи. Наличие надежного анализа крови имеет важное значение, чтобы помочь врачам первичной медико-санитарной помощи поставить ранний и точный диагноз", - говорят авторы статьи. Среди них были Dr. Стивен Саллоуэй из Университета Брауна, доктор. Кристофер Роу из Мельбурнского университета, Австралия, и д-р. Джеффри Бернс из Медицинского центра Университета Канзаса.

Новый тест был разработан командой под руководством Dr. Себастьян Палмквист. Университетской больницы Скане и Лундского университета в Мальмё, Швеция.

Недавнее появление лекарств, замедляющих болезнь Альцгеймера на самых ранних стадиях, сделало поиск более простого и точного диагностического теста более актуальным.

«Становится очень важно диагностировать болезнь Альцгеймера на самой ранней стадии, чтобы сделать правильный выбор. эти люди имеют право на возможное лечение", - сказал Д'Амато.

Новый тест основан на относительных уровнях в крови двух типов белков, накопление которых в мозге уже давно является отличительной чертой болезни Альцгеймера: тау-«клубков» и амилоидных «бляшек».

В исследовании 1213 пациентов, у которых наблюдались «когнитивные симптомы», были обследованы либо стандартным осмотром врача первичной медико-санитарной помощи, либо с помощью теста APS2. Средний возраст пациентов составлял около 74 лет.

В целом у 23% наблюдалось «субъективное снижение когнитивных функций», у 44% — «легкие когнитивные нарушения», а у 33% уже была диагностирована деменция.

Пациентов осматривали врачи первичной медико-санитарной помощи, которые полагались на стандартные критерии. , международно признанные критерии, а также компьютерная томография и когнитивные тесты.

Пациенты также прошли анализ крови на APS2.

Результаты каждого из этих методов скрининга сравнивались с «золотым стандартом» тестов на болезнь Альцгеймера (анализы спинномозговой жидкости и ПЭТ-сканирование для выявления амилоида и тау в мозге). ).

По данным группы Палмквиста, ASPS2 оказался на 91 % точнее в выявлении болезни Альцгеймера у пациентов по сравнению с точностью 61 % у врачей первичной медико-санитарной помощи.

Анализ крови превзошел даже специалистов по деменции: Они были правы в своих диагнозах на 73% по сравнению с точностью анализа крови на 91%.

Из двух белков, измеряемых с помощью теста, тау оказался наиболее важным. Фактически, исследование только по измерениям тау-белка дает столь же высокую точность (90%) в диагностике болезни Альцгеймера, как обнаружила команда.

Три автора редакционной статьи подчеркнули, что, однако, вопросы остаются.

Будет ли этот тест достаточно экономичным для использования в кабинетах врачей? Получит ли он одобрение FDA на использование? И будет ли тест ASPS2 затмевать другие тесты крови на болезнь Альцгеймера, которые также находятся в разработке?

Тем не менее, «это исследование убедительно доказывает, что высокочувствительные показатели крови при болезни Альцгеймера могут быть интегрированы в процесс принятия клинических решений». , в том числе в учреждениях первичной медико-санитарной помощи", - написали они.

"Я думаю, что мы предполагаем, что кто-то придет [к своему врачу] с когнитивным снижением", - объяснил Д'Амато. «Врач проведет все анализы крови, которые вы обычно делаете, чтобы исключить все другие причины снижения когнитивных функций, и, кроме того, отправит новые анализы крови на поиск амилоида, тау и крови. скрининговый экзамен "

"Я думаю, что если его правильно использовать, он может стать отличным дополнением к диагностике болезни Альцгеймера раньше, чем позже", - сказала она.

Однако команда Палмквиста подчеркнула, что анализ крови никогда не будет единственным средством диагностики болезни Альцгеймера на ранних стадиях ее развития.

Это потому, что развитие болезни Альцгеймера в мозге может занять годы, а симптомы, напоминающие раннюю стадию болезни Альцгеймера, также могут быть вызваны другими состояниями.

«Таким образом, неправильная интерпретация положительного биомаркера болезни Альцгеймера [теста] может привести к неправильной диагностике относительно распространенных состояний, не связанных с болезнью Альцгеймера», — объяснили авторы исследования.

Источники

  • Тереза ​​Д'Амато, доктор медицинских наук, директор отделения неотложной гериатрической медицины, Northwell Health, Форест-Хиллз, Нью-Йорк
  • Journal of the America Medical Ассоциация, 28 июля 2024 г.
  • Отказ от ответственности: Статистические данные в медицинских статьях отражают общие тенденции и не касаются отдельных лиц. Индивидуальные факторы могут сильно различаться. Всегда обращайтесь за индивидуальной медицинской консультацией для принятия индивидуальных медицинских решений.

    Источник: HealthDay

    Читать далее

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова