Аналіз крові на 91% точний для прогнозування хвороби Альцгеймера, перевершує лікарів

Медичний огляд Drugs.com.

Репортер Ерні Манделл HealthDay

ПОНЕДІЛОК, 29 липня 2024 р. — Новий тест, який вимірював рівні ключових білків у крові, виявився набагато точнішим, ніж оцінки лікарів у виявленні Хвороба Альцгеймера у людей із ранньою стадією захворювання.

Тест під назвою APS2 (рівень вірогідності амілоїду 2) був точним у діагностиці хвороби Альцгеймера в людей із легким зниженням когнітивних функцій або ранньою деменцією на 91% у порівнянні з 61% успіхом лікарів первинної медичної допомоги, які оглядали тих самих пацієнтів.

Тест ще не схвалено для звичайного використання. Але доктор Тереза ​​Д'Амато, директор геріатричної невідкладної медицини Northwell Health у Форест-Гіллс, штат Нью-Йорк, назвав нові дані «дуже захоплюючими».

«Цей аналіз крові був би чудовим як перший раунд діагностичного тестування, оскільки він схоже, це досить точно", - сказав Д'Амато, який не брав участі в новому дослідженні.

Висновки були опубліковані 28 липня в журналі Американської медичної асоціації. Вони були опубліковані одночасно на Міжнародній конференції Асоціації Альцгеймера у Філапдельфії.

За словами групи експертів з деменції, які написали редакційну статтю до дослідження, точний, простий аналіз крові на хворобу Альцгеймера може кардинально змінити ситуацію. .

«Діагностика хвороби Альцгеймера є складною справою, особливо в закладах первинної медичної допомоги. Наявність надійного аналізу крові має важливе значення, щоб допомогти лікарям первинної медичної допомоги поставити ранній і точний діагноз», — зазначили редактори. Серед них Dr. Стівен Селловей, Університет Брауна, доктор. Крістофер Роу з Мельбурнського університету, Австралія, та доктор. Джеффрі Бернс з Медичного центру Університету Канзасу.

Новий тест розробила команда під керівництвом Dr. Себастьян Палмквіст. лікарні університету Сконе та університету Лунда в Мальме, Швеція.

Нещодавня поява ліків, які уповільнюють хворобу Альцгеймера на її ранніх стадіях, зробила пошук легшого та точнішого діагностичного тесту більш актуальним.

«Діагностувати хворобу Альцгеймера дуже рано, щоб зробити ці люди мають право на можливе лікування", - сказав Д'Амато.

Новий тест базується на відносних рівнях у крові двох типів білків, накопичення яких у мозку вже давно є характерною ознакою хвороби Альцгеймера: «клубки» тау та амілоїдні «бляшки».

У дослідженні, 1213 пацієнтів, які відчували «когнітивні симптоми», були оцінені або стандартним іспитом у лікаря первинної ланки, або за допомогою тесту APS2. Середній вік пацієнтів становив близько 74 років.

Загалом у 23% спостерігалося «суб’єктивне зниження когнітивних функцій», у 44% — «легке когнітивне порушення», а у 33% уже була діагностована деменція.

Пацієнтів оцінювали лікарі первинної ланки, які покладалися на стандартні , міжнародно визнані критерії, а також КТ і когнітивні тести.

Пацієнти також проходили аналіз крові APS2.

Результати кожного з цих методів перевірки порівнювали з тестами «золотого стандарту» на хворобу Альцгеймера (дослідження спинномозкової рідини та ПЕТ-сканування для пошуку амілоїду та тау в мозку). ).

За даними групи Палмквіста, точність ASPS2 виявилася на 91% у виявленні хвороби Альцгеймера у пацієнтів у порівнянні з точністю 61% у лікарів первинної ланки.

Аналіз крові навіть випередив спеціалістів з деменції: Вони на 73% були правильні у своїх діагнозах порівняно з точністю аналізу крові на 91%.

З двох білків, які вимірюються тестом, тау, здавалося, є найважливішим. Насправді, досліджуючи лише вимірювання білка тау, команда виявила таку ж високу точність (90%) у діагностиці хвороби Альцгеймера.

Проте три автори редакційних статей підкреслили, що питання залишаються.

Чи буде тест достатньо економічним для використання в кабінетах лікарів? Чи отримає він схвалення FDA для використання? І чи буде тест ASPS2 затьмарений іншими тестами крові на хворобу Альцгеймера, які також розробляються?

Однак «це дослідження переконливо доводить, що високочутливі вимірювання крові на хворобу Альцгеймера можна інтегрувати в клінічний процес прийняття рішень». , у тому числі в закладах первинної медичної допомоги", - написали вони.

«Я думаю, що ми уявляємо, що це буде використано, коли хтось прийде [до свого лікаря] з когнітивним погіршенням», — пояснив Д'Амато. «Лікар зробить усі аналізи крові, які ви зазвичай робите, щоб виключити всі інші причини погіршення когнітивних функцій, і, крім того, надішле нові аналізи крові на амілоїд, тау та кров. І це може бути скринінгове обстеження "

"Я думаю, що якщо його використовувати правильно, це може стати захоплюючим доповненням до діагностики хвороби Альцгеймера раніше, ніж пізніше", - сказала вона.

Однак команда Палмквіста підкреслила, що аналіз крові ніколи не буде єдиним засобом діагностики хвороби Альцгеймера на ранніх стадіях її розвитку.

Це тому, що хвороба Альцгеймера може розвиватися в мозку роками, а симптоми, схожі на ранню хворобу Альцгеймера, також можуть бути спричинені іншими захворюваннями.

«Таким чином, неправильна інтерпретація позитивного біомаркера [тесту] хвороби Альцгеймера може призвести до недодіагностики відносно поширених захворювань, не пов’язаних із хворобою Альцгеймера», — пояснили автори дослідження.

Джерела

  • Тереза ​​Д'Амато, доктор медичних наук, директор геріатричної невідкладної медицини, Northwell Health, Форест-Хіллс, Нью-Йорк
  • Journal of the America Medical Асоціація, 28 липня 2024 р.
  • Відмова від відповідальності: Статистичні дані в медичних статтях надають загальні тенденції та не стосуються окремих осіб. Індивідуальні фактори можуть сильно відрізнятися. Завжди звертайтеся за індивідуальною медичною порадою для прийняття індивідуальних рішень щодо охорони здоров’я.

    Джерело: HealthDay

    Читати далі

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова