Ein Bluttest kann helfen, das Überleben bei fortgeschrittenem Prostatakrebs vorherzusagen

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Medizinisch überprüft von Carmen Pope, BPharm. Zuletzt aktualisiert am 7. Oktober 2024.

Von Carole Tanzer Miller HealthDay Reporter

MONTAG, 7. Oktober 2024 – Ein einfacher Bluttest kann Ärzten bei der Entscheidung helfen, wie ein Mann mit fortgeschrittenem Prostatakrebs am besten behandelt werden soll.

Eine klinische Phase-3-Studie hat gezeigt, dass zirkulierende Tumorzellen (CTC)-Zählungen können vorhersagen, welche Männer wahrscheinlich auf die Standardbehandlung ansprechen und am längsten leben und welche von aggressiveren neuen Medikamentenstudien profitieren könnten.

CTCs sind seltene Krebszellen, die Tumore im Blut ausscheiden. Sie wurden schon früher bei Prostata untersucht Krebs, aber erst in späteren Stadien.

„Bisher hat niemand untersucht, ob CTC-Zählungen gleich zu Beginn, wenn sich ein Mann zum ersten Mal mit metastasiertem Prostatakrebs vorstellt, verwendet werden können, um uns zu sagen, ob er noch lange leben wird oder.“ „Es kann nur kurze Zeit dauern, ob er mit den Therapien Fortschritte machen wird oder nicht“, sagte der Hauptautor der Studie Dr. Amir Goldkorn, stellvertretender Direktor für translationale Wissenschaften am USC Norris Comprehensive Cancer Center in Kalifornien.

Sein Team stellte fest, dass Männer mit höheren CTC-Spiegeln im Blut kürzere mittlere Überlebenszeiten und ein höheres Sterberisiko während des Studienzeitraums hatten. Ihre Krankheit konnte nur durch eine Behandlung unter Kontrolle gebracht werden, ohne dass es für kürzere Zeit zu einer Verschlimmerung kam.

„Man konnte diese Männer nicht unterscheiden, als sie zur Tür hereinkamen“, sagte Goldkorn in einer Pressemitteilung der USC. „Alle ihre anderen Variablen und Prognosefaktoren schienen gleich zu sein, und doch hatten sie im Laufe der Zeit sehr, sehr unterschiedliche Ergebnisse.“

Die Forscher verwendeten CellSearch, einen Bluttest, der bereits allgemein verfügbar ist, um Patienten zu identifizieren, die wahrscheinlich nicht auf eine Standardbehandlung ansprechen würden.

Die Forschung war Teil einer klinischen Phase-3-Studie zum SWOG-Krebs Research Network, eine Partnerschaft von mehr als 1.300 Institutionen im ganzen Land, die bei Krebsstudien zusammenarbeiten.

Blutproben von 503 Männern mit metastasiertem Prostatakrebs, die an einer neuen Medikamentenstudie teilnahmen, wurden analysiert.

Patienten mit fünf oder mehr CTCs in ihrer Blutprobe hatten laut der Studie die schlechtesten Ergebnisse. Die Wahrscheinlichkeit, dass sie während des Studienzeitraums starben, war mehr als dreimal so hoch wie bei Patienten ohne CTCs, und die Wahrscheinlichkeit, dass ihr Krebs fortschritt, war fast 2,5-mal höher.

Es war auch wahrscheinlicher, dass sie schlecht auf die Behandlung ansprachen, gemessen an einer vollständigen Reaktion auf das Prostata-spezifische Antigen (PSA).

Männer mit fünf oder mehr CTCs lebten danach im Durchschnitt 27,9 Monate ihrem Bluttest, verglichen mit 56,2 Monaten bei Männern mit einem bis vier CTCs und mindestens 78 Monaten bei Männern ohne CTCs. (Die eine Hälfte lebte länger, die andere Hälfte kürzer.)

Das Fazit: Mehr CTCs bedeuten ein schnelleres Fortschreiten des Krebses, ein schlechteres Ansprechen auf die Standardbehandlung und eine kürzere Überlebenszeit.

Die Ergebnisse, die am 7. Oktober in der Fachzeitschrift JAMA Network Open veröffentlicht wurden, zeigen, dass die Messung der CTC-Werte bei Der Beginn der Therapie kann das langfristige Überleben vorhersagen.

„Wir möchten diese klinischen Studien mit Männern bereichern, die all diese zusätzliche Hilfe benötigen – die wirklich von drei statt nur zwei Medikamenten profitieren würden oder von der Einnahme eines neuen Chemotherapeutikums, auch wenn dieses möglicherweise mehr Nebenwirkungen hat. " Sagte Goldkorn.

Sein Team testet derzeit einen neuen Bluttest, der neben anderen Faktoren auch die molekulare Zusammensetzung von CTCs und Tumor-DNA im Blut untersucht. Ihr Ziel ist es, Biomarker zu identifizieren, die möglicherweise noch bessere Prognoseindikatoren sind.

Quellen

  • Keck School of Medicine of USC, Pressemitteilung, 7. Oktober 2024

    • Haftungsausschluss: Statistische Daten in medizinischen Artikeln stellen allgemeine Trends dar und beziehen sich nicht auf Einzelpersonen. Einzelne Faktoren können stark variieren. Lassen Sie sich bei individuellen Gesundheitsentscheidungen immer persönlich beraten.

    Quelle: HealthDay

    Gesendet : 2024-10-08 06:00

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