Un análisis de sangre puede ayudar a predecir la supervivencia del cáncer de próstata avanzado

Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 7 de octubre de 2024.

Por Carole Tanzer Miller HealthDay Reporter

LUNES, 7 de octubre de 2024: un simple análisis de sangre puede ayudar a los médicos a decidir la mejor manera de tratar a un hombre con cáncer de próstata avanzado.

Un ensayo clínico de fase 3 ha demostrado que las células tumorales circulantes (CTC) pueden predecir qué hombres tienen probabilidades de responder al tratamiento estándar y vivir más tiempo y cuáles podrían beneficiarse de ensayos con nuevos medicamentos más agresivos.

Las CTC son células cancerosas raras que los tumores eliminan en la sangre. Se han analizado antes en prostate cáncer, pero sólo en sus últimas etapas.

"Nadie, hasta ahora, ha analizado si los recuentos de CTC se pueden utilizar desde el principio, cuando un hombre presenta cáncer de próstata metastásico por primera vez, para decirnos si vivirá mucho tiempo o en poco tiempo, o si progresará o no con las terapias", afirmó el autor principal del estudio Dr. Amir Goldkorn, director asociado de ciencias traslacionales del Centro Integral del Cáncer Norris de la USC en California.

Su equipo descubrió que los hombres con niveles más altos de CTC en sangre tenían tiempos de supervivencia medios más cortos y un mayor riesgo de muerte durante el período del estudio. Su enfermedad sólo podía controlarse mediante tratamiento sin empeorar durante un tiempo más corto.

"No se podía distinguir a estos hombres cuando entraban por la puerta", dijo Goldkorn en un comunicado de prensa de la USC. "Todas las demás variables y factores de pronóstico eran aparentemente iguales y, sin embargo, tuvieron resultados muy, muy diferentes a lo largo del tiempo".

Los investigadores utilizaron CellSearch, un análisis de sangre que ya está ampliamente disponible, para identificar pacientes que tenían pocas probabilidades de responder al tratamiento estándar.

La investigación fue parte de un ensayo clínico de fase 3 del SWOG Cancer Research Network, una alianza de más de 1,300 instituciones a nivel nacional que colaboran en estudios sobre el cáncer.

Se analizaron muestras de sangre de 503 hombres con cáncer de próstata metastásico que participaban en un nuevo ensayo farmacológico.

El estudio encontró que los pacientes con cinco o más CTC en su muestra de sangre tuvieron los peores resultados. Tenían más de tres veces más probabilidades de morir durante el período del estudio que los pacientes sin CTC, y casi 2,5 veces más probabilidades de ver progresar su cáncer.

También tenían más probabilidades de tener una mala respuesta al tratamiento, medida por una respuesta completa del antígeno prostático específico (PSA).

Los hombres con cinco o más CTC vivieron una media de 27,9 meses después su análisis de sangre, en comparación con 56,2 meses para los hombres con uno a cuatro CTC y al menos 78 meses para los hombres sin ninguno. (La mitad vivió más tiempo, la otra mitad vivió menos tiempo).

La conclusión: más CTC significa una progresión más rápida del cáncer, una peor respuesta al tratamiento estándar y un tiempo de supervivencia más corto.

Los hallazgos, publicados el 7 de octubre en la revista JAMA Network Open, muestran que medir los niveles de CTC cuando El inicio de la terapia puede predecir la supervivencia a largo plazo.

"Queremos enriquecer estos ensayos clínicos con hombres que necesitan toda esa ayuda adicional, que realmente se beneficiarían de tres medicamentos en lugar de solo dos, o de estar tomando un nuevo medicamento de quimioterapia, aunque pueda tener más efectos secundarios. " Dijo Goldkorn.

Su equipo ahora está probando un nuevo análisis de sangre que también analiza la composición molecular de las CTC y el ADN tumoral en la sangre, junto con otros factores. Su objetivo es identificar biomarcadores que puedan ser predictores aún mejores del pronóstico.

Fuentes

  • Escuela de Medicina Keck de la USC, comunicado de prensa, 7 de octubre de 2024
  • Descargo de responsabilidad: Los datos estadísticos de los artículos médicos proporcionan tendencias generales y no se refieren a individuos. Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para decisiones individuales de atención médica.

    Fuente: HealthDay

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