血液検査は進行性前立腺がんからの生存率を予測するのに役立ちます

BPharm の Carmen Pope によって医学的にレビューされています。最終更新日は 2024 年 10 月 7 日です。

Carole Tanzer Miller HealthDay レポーターによる

2024 年 10 月 7 日、月曜日 -- 簡単な血液検査は、医師が進行性前立腺がんの男性を治療するための最良の方法を決定するのに役立つ可能性があります。

第 3 相臨床試験では、循環腫瘍細胞が存在することが示されました。 (CTC) 数は、どの男性が標準治療に反応して最も長生きする可能性が高く、どの男性がより積極的な新薬治験の恩恵を受ける可能性があるかを予測できます。

CTC は、腫瘍が血液中に排出する稀ながん細胞です。これらは以前に前立腺で検査されたことがあります。がんですが、それは後期段階に限ります。

「これまで、男性が転移性前立腺がんを初めて患ったとき、その初期段階で CTC 値を使用して、その人が長生きするかどうかを判断できるかどうかを調べた人は誰もいませんでした。治療期間が短いかどうか、あるいは治療が進むかどうかだ」と研究主著者の博士は述べた。アミール ゴールドコーン、カリフォルニア州カリフォルニア大学ノリス総合がんセンターのトランスレーショナル サイエンス副所長。

彼のチームは、CTC の血中濃度が高い男性は、研究期間中の生存期間中央値が短く、死亡リスクが高いことを発見しました。彼らの病気は、短期間で悪化することなく治療によってのみ制御できます。

「彼らがドアに入ってきたとき、これらの男性を区別することはできませんでした」とゴールドコーン氏はUSCのニュースリリースで述べました。 「他の変数と予後因子はすべて同じように見えましたが、時間の経過とともに非常に異なる結果をもたらしました。」

研究者らは、すでに広く利用されている血液検査である CellSearch を使用して、標準治療に反応する可能性が低い患者を特定しました。

この研究は、SWOG Cancer の第 3 相臨床試験の一部でした。 Research Network は、がん研究に協力する全国 1,300 以上の機関とのパートナーシップです。

新薬の治験に参加していた転移性前立腺がんの男性 503 人の血液サンプルが分析されました。

血液サンプル中に CTC が 5 個以上含まれている患者の転帰が最も悪かったことが研究で判明しました。 CTCを持たない患者に比べて、研究期間中に死亡する可能性が3倍以上、がんの進行が見られる可能性が2.5倍近く高かった。

また、前立腺特異抗原 (PSA) の完全な反応によって測定されるように、治療に対する反応が不良である可能性も高かった。

CTC が 5 個以上の男性は、生存期間中央値 27.9 か月でした。血液検査では、CTCが1～4個ある男性は56.2か月、CTCがない男性は少なくとも78か月だった。 (半数は長く生き、残りの半数は短命でした。)

要点: CTC が増えると、がんの進行が速くなり、標準治療に対する反応が低下し、生存期間が短くなります。

ジャーナル JAMA Network Open に 10 月 7 日に掲載された研究結果は、CTC レベルを測定すると、治療を開始すると長期生存を予測できます。

「私たちは、追加の支援を必要とする男性たち、つまり、2 剤だけではなく 3 剤のほうが本当に恩恵を受ける男性、あるいは副作用がより多くなるかもしれないが新しい化学療法剤を服用することで得をする男性たちを対象に、これらの臨床試験を充実させたいと考えています。

彼のチームは現在、血液中の CTC と腫瘍 DNA の分子構成や他の要因も調べる新しい血液検査をテスト中です。彼らの目的は、予後のさらに優れた予測因子となる可能性のあるバイオマーカーを特定することです。

出典