Kan Testi İleri Prostat Kanserinden Hayatta Kalmayı Tahmin Etmeye Yardımcı Olabilir

Tıbbi olarak Carmen Pope, BPharm tarafından incelendi. En son 7 Ekim 2024'te güncellendi.

Yazan: Carole Tanzer Miller HealthDay Muhabiri

PAZARTESİ, 7 Ekim 2024 -- Basit bir kan testi, doktorların ilerlemiş prostat kanseri olan bir erkeği tedavi etmenin en iyi yoluna karar vermesine yardımcı olabilir.

3. aşama klinik deney, dolaşımdaki tümör hücresinin (CTC) sayımları, hangi erkeklerin standart tedaviye yanıt verme ve en uzun yaşama olasılığının yüksek olduğunu ve hangilerinin daha agresif yeni ilaç denemelerinden fayda görebileceğini tahmin edebilir.

CTC'ler, tümörlerin kanda döktüğü nadir kanser hücreleridir. Daha önce prostatta bakılmıştı kanser, ancak yalnızca sonraki aşamalarında.

"Şimdiye kadar hiç kimse, bir erkeğin metastatik prostat kanseriyle ilk kez başvurduğu başlangıçta, CTC sayımlarının bize onun uzun bir süre mi yaşayacağını yoksa uzun süre mi yaşayacağını söylemek için kullanılıp kullanılamayacağını incelemedi. kısa sürede mi yoksa tedavilerle ilerleyip ilerlemeyeceğine mi karar verecek," dedi çalışmanın baş yazarı Dr. Amir Goldkorn, Kaliforniya'daki USC Norris Kapsamlı Kanser Merkezi'nde çeviri bilimleri direktör yardımcısı.

Ekibi, kanında daha yüksek CTC düzeyine sahip erkeklerin ortalama hayatta kalma sürelerinin daha kısa olduğunu ve çalışma dönemi boyunca ölüm riskinin daha yüksek olduğunu buldu. Hastalıkları kısa sürede kötüleşmeden ancak tedaviyle kontrol altına alınabildi.

Bir USC haber bülteninde Goldkorn, "Bu adamları kapıdan içeri girdiklerinde ayırt edemezsiniz" dedi. "Diğer tüm değişkenler ve prognostik faktörler görünüşte aynıydı ancak zaman içinde çok ama çok farklı sonuçlara sahip oldular."

Araştırmacılar, standart tedaviye yanıt verme olasılığı düşük olan hastaları belirlemek için halihazırda yaygın olarak bulunan bir kan testi olan CellSearch'ü kullandı.

Araştırma, SWOG Kanseri ile ilgili 3. aşama klinik deneyinin bir parçasıydı. Araştırma Ağı, ülke çapında kanser araştırmaları konusunda işbirliği yapan 1.300'den fazla kurumun ortaklığıdır.

Yeni bir ilaç denemesine katılan metastatik prostat kanseri olan 503 erkekten alınan kan örnekleri analiz edildi.

Çalışma, kan örneklerinde beş veya daha fazla CTC bulunan hastaların en kötü sonuçlara sahip olduğunu buldu. Çalışma süresi boyunca ölme olasılıkları, CTC'si olmayan hastalara göre üç kattan fazlaydı ve kanserin ilerlediğini görme olasılıkları da yaklaşık 2,5 kat daha fazlaydı.

Ayrıca, tam prostat spesifik antijen (PSA) yanıtıyla ölçüldüğü üzere, tedaviye zayıf yanıt verme olasılıkları da daha yüksekti.

Beş veya daha fazla CTC'ye sahip erkekler, tedaviden sonra ortalama 27,9 ay yaşadılar. kan testleri, bir ila dört CTC'ye sahip erkekler için 56,2 aya ve hiç CTC'si olmayan erkekler için en az 78 aya kıyasla. (Yarısı daha uzun, yarısı daha kısa süre yaşadı.)

Sonuç: Daha fazla CTC, kanserin daha hızlı ilerlemesi, standart tedaviye daha zayıf yanıt ve daha kısa hayatta kalma süresi anlamına gelir.

JAMA Network Open dergisinde 7 Ekim'de yayınlanan bulgular, CTC seviyelerinin ne zaman ölçüleceğini gösteriyor tedavinin başlaması uzun vadeli sağkalımı öngörebilir.

"Bu klinik deneyleri, ekstra yardıma ihtiyaç duyan, yalnızca iki yerine üç ilaçtan veya daha fazla yan etkisi olmasına rağmen yeni bir kemoterapi ilacı kullanmaktan gerçekten fayda görecek erkeklerle zenginleştirmek istiyoruz. " dedi Goldkorn.

Ekibi şu anda diğer faktörlerin yanı sıra kandaki CTC'lerin ve tümör DNA'sının moleküler yapısına da bakan yeni bir kan testini test ediyor. Amaçları, prognozu daha da iyi öngörebilecek biyobelirteçleri belirlemektir.

Kaynaklar