Index tělesné hmotnosti (BMI): Co vám říká - a co to není

lékařsky přezkoumán Carmen Pope, Bpharm. Naposledy aktualizováno 4. května 2025.

od Raghuveer Vedala, MD, FAAFP, Dabom, DABLM, Rodinný lékař s certifikací a obezitou lékařského lékaře Healthday Reportér

Neděle 4. května 2025 - Index tělesné hmotnosti nebo BMI je číslo, které odráží vztah mezi vaší výškou a hmotností. Ve zdravotnictví a veřejném zdraví se široce používá k kategorizaci velikosti těla a odhadu potenciálního rizika pro nemoci související s hmotností.

Ačkoli to není dokonalé, BMI může být užitečným prvním krokem k identifikaci, zda by někdo mohl být vystaven vyššímu riziku chronických stavů, jako je srdeční choroba , typ 2 diabetes nebo určité rakoviny. Ne vždy vám to poskytuje úplný obrázek zdraví člověka.

Jak se vypočítává BMI?

Imperial : bmi = (hmotnost v librách ÷ výška v palcích) × 703

Například, pokud někdo váží 180 liber a je 5 stop 6 palců (66 palců) vysoký:

  • BMI = (180 ÷ 66²) × 703 = 29,0
  • To je staví do kategorie nadváhy.

    Co ti říká vaše BMI?

    Normální (zdravá) hmotnost : 18,5 - 24,9

  • nadváha : 25,0 - 29,9
  • Obezita třída 1 (mírná obezita) : 30,0 - 34,9
  • Obezita třída 2 (Mírná obezita) : 35.0 - 39,9
  • Obezita třída 3 (těžká obezita) : 40,0 nebo vyšší
  • Tyto kategorie poskytují hrubý odhad tělesného tuku a zdravotního rizika. Obecně, jak se BMI zvyšuje nad normálním rozmezí, také riziko chronických onemocnění, jako je vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol, diabetes 2. typu, srdeční choroby, mastná játra, bolest kloubů, spánková apnoe a dokonce i některé rakoviny.

    je BMI užitečným zdravotním nástrojem? Ano - ale je to screeningový nástroj, ne diagnostický test. BMI je užitečný pro:

  • Sledování hmotnostních trendů u jednotlivců a populací.
  • Zvyšování povědomí o potenciálních zdravotních rizicích.
  • Počáteční konverzace mezi pacienty a poskytovateli.
  • Ale BMI neříká celý příběh. Například někdo s vysokou svalovou hmotou - jako sportovec - může mít vysoký BMI, ale nízký tělesný tuk. Na druhou stranu by někdo s normálním BMI mohl stále nést nebezpečné úrovně viscerálního (břišního) tuku a mít špatné metabolické zdraví.

    Co je „zdravé“ BMI? BMI mezi 18,5 a 24,9 je obecně považován za nejzdravější rozsah pro většinu dospělých. Samotné toto číslo však nezaručuje dobré zdraví. Hlavní role hrají životní styl, genetika, svalová hmota, strava a aktivita. Přemýšlejte o BMI jako jeden kus puzzle - ne úplný obrázek.

    Co když je vaše BMI příliš nízká? Být podváhou (BMI <18,5) je spojen s těmito riziky:

  • oslabená imunitní funkce
  • Nedostatky živin
  • Problémy s plodností
  • Osteoporóza a zlomeniny kostí
  • Plýtvání svalům
  • To je obzvláště důležité pro starší dospělé, u nichž může nízká svalová hmota vést k křehkosti, pádům a hospitalizaci.

    Jaká jsou rizika vyššího BMI?

    S rostoucí BMI - zejména obezitou třídou 2 nebo 3 - riskuje eskalaci. Mohou zahrnovat:

  • Diabetes typu 2
  • kardiovaskulární onemocnění
  • mrtvice
  • Onemocnění mastných jater
  • osteoartritida
  • Sleep Apnoa
  • Některé rakoviny (jako tlustého střeva a pankreatická rakovina)
  • I jednotlivci v rozsahu obezity s nadváhou nebo třídou 1 však mohou mít vysoká zdravotní rizika, pokud mají velký obvod pasu nebo vysoký viscerální tuk. Viscerální tuk je hluboký tuk okolní orgány v břiše. Proto sama BMI nestačí.

    1. Obvod pasu

    břišní tuk, zejména viscerální tuk kolem vašich orgánů, zvyšuje riziko více než tuk na bocích nebo stehnech.

  • Vysoké riziko:

  • Muži: pas> 40 palců
  • Ženy: Pás> 35 palců
  • I s BMI v „normálním“ rozsahu může vysoký obvod pasu signalizovat zvýšené riziko metabolického onemocnění. Myslete na to jako na červenou vlajku. Obvod pasu se snadno měří a velmi užitečný.

    2. Analýza složení těla

    Měřítka jako Seca nebo Inbody poskytují jasnější obrázek tím, že rozbijí váhu na:

  • Hmotnost tuku
  • Svalová hmota
  • Hmotnost vody
  • To pomáhá zjistit, zda je někdo „hubený tuk“ (normální BMI, ale vysoký tělesný tuk) nebo svalnatý s malým tukem.

    3. Dexa skenování

    duální energetické rentgenové absorpční skenování (DEXA) se považuje za zlatý standard. Ukazuje to:

  • Přesné procento tělesného tuku
  • Distribuce tuků (břišní versus končetina)
  • Hustota kostí
  • Je to zvláště užitečné pro sportovce, lidi s neobvyklými vzory hmotnosti nebo ty, kteří podstupují léčbu hubnutí. Není to však vždy nejpraktičtější test, kvůli nákladům a nedostatečnému pokrytí většiny pojišťoven pro hodnocení svalové hmoty nebo procenta tělesného tuku. Test se obecně používá k vyhodnocení hustoty kostí a obrazovky pro osteoporózu.

    4. Metabolické zdravotní markery

    Laboratorní práce pomáhá posoudit, co BMI nemůže, včetně:

  • Krevní tlak
  • Glukóza nalačno nebo HbA1C
  • lipidový panel (cholesterol)
  • Zánětlivé markery
  • A „Metabolicky nezdravá normální váha“ může mít normální BMI, ale špatná čísla laboratoře. Naopak, někdo s mírně vysokou BMI, ale vynikající laboratoře a fitness, může být vystaven nižšímu riziku.

    BMI a etnicita: Proč se jedna velikost nehodí všem

    Etnické rozdíly záleží. To může vést k podceňování zdravotního rizika. V této populaci některé pokyny zvažují:

  • Nadváha: BMI 23+
  • Obézní: BMI 25+
  • Afroameričtí jednotlivci mají často více štíhlé hmoty a méně viscerálního tuku při stejném BMI ve srovnání s bílými protějšky. To může vést k nadhodnocení zdravotního rizika, pokud se BMI používá samostatně.

    Proto se v klinické péči stále častěji používají mezní hodnoty specifické pro etnicitu.

    Ano - ale ne v izolaci.

    BMI je výchozí bod, nikoli cílovou čáru. Myslete na to jako na screeningový nástroj, který pomáhá zahájit konverzaci o vašem zdraví. Říká lékařům, kde hledat hlouběji - na váš životní styl, distribuce tuků, laboratorních hodnot a úrovně fitness.

    Pokud vaše BMI spadne mimo „zdravý“ řadu, stojí za to mluvit s vaším poskytovatelem zdravotní péče. Ale nepanikařte - a nedělejte předpoklady založené na BMI pouze. Zeptejte se na obvod pasu, složení těla a laboratorní testy. Ty poskytují jasnější a úplnější obrázek.

    v souhrnu:

  • BMI je užitečný, ale není dokonalý.
  • Velikost pasu a umístění tělesného tuku.
  • Počítají se také sval, tuk a fitness.
  • Etnické pozadí může ovlivnit riziko.
  • Zdraví je více než číslo.
  • Raghuveer Vedala, MD, FAAFP, DABOM, je lékař s certifikovaným radou, která praktikuje v primární péči Norman Regional-South OKC Clinic. Dr. Vedala také drží certifikace správní rady od Americké rady pro obezitu a Americkou radu pro životní styl.

    vyloučení odpovědnosti: Statistická data ve zdravotnických článcích poskytují obecné trendy a netýkají se jednotlivců. Jednotlivé faktory se mohou velmi lišit. Vždy hledejte personalizovanou lékařskou pomoc pro individuální rozhodnutí o zdravotní péči.

    Zdroj: Healthday

    Přečtěte si více

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova