Body Mass Index (BMI): cosa ti dice - e cosa no

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rivisto medico da Carmen Pope, bpharm. Ultimo aggiornamento il 4 maggio 2025.

di Raghuveer Vedala, MD, FAAFP, Dabom, Dablm, Medicina di famiglia certificata e Medicina dell'obesità Healthday Reporter

Domenica 4 maggio 2025 - L'indice di massa corporea o BMI è un numero che riflette la relazione tra altezza e peso. È ampiamente utilizzato nell'assistenza sanitaria e nella salute pubblica per classificare le dimensioni del corpo e stimare il rischio potenziale di malattie correlate al peso.

Sebbene non sia perfetto, l'IMC può essere un primo passo utile per identificare se qualcuno potrebbe essere a maggior rischio di condizioni croniche come malattie cardiache , Diabete di tipo 2 o alcuni tumori. Tuttavia, non ti dà sempre il quadro completo della salute di una persona.

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BMI = (180 ÷ 66²) × 703 = 29.0

Questo li mette nella categoria sovrappeso.

Cosa ti dice il tuo BMI? BMI è diviso nelle seguenti categorie:

  • sottopeso : meno di 18,5
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    Obesità Classe 3 (obesità grave) : 40.0 o superiore

    • Queste categorie danno una stima approssimativa del grasso corporeo e del rischio di salute. In generale, man mano che l'IMC aumenta al di sopra dell'intervallo normale, aumenta anche il rischio di malattie croniche come la pressione alta, il colesterolo alto, il diabete di tipo 2, le malattie cardiache, il fegato grasso, il dolore articolare, l'apnea del sonno e persino alcuni tumori.

    L'IMC è uno strumento sanitario utile? Sì - ma è uno strumento di screening, non un test diagnostico. L'IMC è utile per:

  • Tendenze di peso di monitoraggio negli individui e nelle popolazioni.
  • Rievivere la consapevolezza dei potenziali rischi per la salute.
  • Conversazioni iniziali tra pazienti e fornitori.

    • Ma BMI non racconta l'intera storia. Ad esempio, qualcuno con alta massa muscolare - come un atleta - potrebbe avere un BMI elevato ma un basso grasso corporeo. D'altro canto, qualcuno con un normale BMI potrebbe ancora trasportare livelli pericolosi di grasso viscerale (pancia) e avere una cattiva salute metabolica.

    Cos'è un BMI "sano"? BMI tra 18,5 e 24,9 è generalmente considerato la gamma più sana per la maggior parte degli adulti. Ma quel numero da solo non garantisce una buona salute. Lo stile di vita, la genetica, la massa muscolare, la dieta e il livello di attività svolgono tutti ruoli principali. Pensa a BMI come un pezzo di puzzle - non l'immagine completa.

    Cosa succede se il tuo BMI è troppo basso? Essere sottopeso (BMI <18.5) è collegato a questi rischi:

  • Funzione immunitaria indebolita
  • Carenze nutritive
  • Problemi di fertilità
  • Osteoporosi e fratture ossee
  • spreco muscolare

    • Questo è particolarmente importante per gli adulti più anziani, in cui la bassa massa muscolare può portare a fragilità, cadute e ricovero in ospedale.

    Quali sono i rischi di BMI più elevato?

    Con il crescente BMI - in particolare l'obesità di classe 2 o 3 - i rischi aumentano. Questi possono includere:

  • Diabete di tipo 2
  • ; href = "https://www.healthday.com/a-to-z-health/stroke/stroke-what-it-is-types-symptoms-causes--lask-factors-treatment-2"> ictus
  • Malattia epatica grassa
  • Osteoarthrite
  • Apnea notturna
  • Alcuni tumori (come colon e carcinoma pancreatico)

    • Tuttavia, anche gli individui nella gamma di obesità in sovrappeso o di classe 1 possono avere rischi elevati per la salute se hanno una grande circonferenza della vita o un grasso viscerale elevato. Il grasso viscerale è il grasso profondo che circonda gli organi nell'addome. Ecco perché il solo BMI non è sufficiente.

    Oltre BMI: modi migliori per valutare il rischio per la salute

    1. Circonferenza della vita

    grasso addominale, in particolare il grasso viscerale attorno agli organi, aumenta il rischio più del grasso sui fianchi o sulle cosce.

  • Rischio elevato:

  • Uomini: vita> 40 pollici
  • Donne: vita> 35 pollici

    • Anche con un BMI nell'intervallo "normale", un'elevata circonferenza della vita può segnalare un aumento del rischio di malattia metabolica. Pensalo come una bandiera rossa. La circonferenza della vita è facile da misurare e molto utile.

    2. Analisi della composizione corporeo

    Scaline come se se se se seca o inbody danno un'immagine più chiara rompendo il peso in:

  • Massa grassa
  • Massa muscolare
  • Peso dell'acqua

    • Questo aiuta a identificare se qualcuno è "grasso magro" (BMI normale ma grasso corporeo alto) o muscoloso con poco grasso.

    3. DEXA Scan

    La scansione di assorbtiometria a raggi X a doppia Energia (DEXA) è considerata lo standard di gold. Mostra:

  • Percentuale di grasso corporeo preciso
  • Distribuzione dei grassi (addominale contro arto)
  • Densità ossea

    • È particolarmente utile per gli atleti, le persone con modelli di peso insoliti o quelle sottoposte a un trattamento per la perdita di peso. Tuttavia, non è sempre il test più pratico, a causa della mancanza di copertura dei costi e della maggior parte degli assicuratori per la valutazione della massa muscolare o del grasso corporeo. Il test viene generalmente utilizzato per valutare la densità ossea e lo schermo per l'osteoporosi.

    4. Marcatori di salute metabolica

    Lab Lab Il lavoro aiuta a valutare ciò che BMI non può, incluso:

  • Pressione sanguigna
  • glucosio a digiuno o hba1c
  • Pannello lipidico (colesterolo)
  • marcatori di infiammazione

    • Una persona "metabolicamente malsana di peso normale" può avere un BMI normale ma un numero di laboratorio scarso. Al contrario, qualcuno con un BMI leggermente alto ma eccellenti laboratori e fitness possono essere a rischio più basso.

    BMI ed etnia: perché una dimensione non si adatta a tutte

    Le differenze etniche contano.

  • popolazioni asiatiche, compresi gli asiatici del sud, affrontano rischi più elevati di diabete e malattie cardiache a BMI inferiore. Ciò può portare alla sottovalutazione del rischio per la salute. In questa popolazione, alcune linee guida considerano:

  • Sovrappeso: BMI 23+
  • obeso: BMI 25+
  • Le persone afroamericane hanno spesso una massa più magra e meno grasso viscerale allo stesso BMI rispetto alle controparti bianche. Ciò può portare a una sovrastima del rischio per la salute se l'IMC viene usato da solo.
  • Popolazioni ispaniche e indigene possono anche comportarsi rischi metabolici più elevati a BMI inferiori a causa di predisposizioni genetiche.

    • Ecco perché i cutoff di BMI specifici dell'etnia vengono sempre più utilizzati nelle cure cliniche.

    Quindi, dovresti preoccuparti del tuo BMI?

    Sì - ma non in isolamento.

    BMI è un punto di partenza, non il traguardo. Pensalo come uno strumento di screening che aiuta a iniziare la conversazione sulla tua salute. Dice ai medici dove guardare più in profondità: al tuo stile di vita, distribuzione dei grassi, valori di laboratorio e livelli di fitness.

    Se il tuo BMI non rientra nella gamma "sana", vale la pena parlare con il tuo operatore sanitario. Ma non fare il panico e non fare ipotesi basate solo sull'IMC. Chiedi la circonferenza della vita, la composizione corporea e i test di laboratorio. Questi forniscono un quadro più chiaro e più completo.

    In sintesi:

  • BMI è utile ma non perfetto.
  • Dimensione della vita e posizione del grasso corporeo.
  • Anche i muscoli, la percentuale di grasso e la forma fisica.

    La salute è più di un numero.

    • Raghuveer Vedala, MD, FAAFP, DABOM, è un medico di medicina familiare certificata che pratica presso la clinica di assistenza primaria di Norman Regional-South OKC. Il Dr. Vedala detiene anche certificazioni del consiglio di amministrazione dell'American Board of Obesity Medicine e dell'American Board of Lifestyle Medicine.

    Fonti

  • Raghuveer Vedala, MD, FAAFP, dabom

    • Disclaimer: I dati statistici negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano le persone. I singoli fattori possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni di assistenza sanitaria individuali.

    Fonte: Healthday

    Pubblicato : 2025-05-05 00:00

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