乳がん遺伝子検査が黒人患者のケア悪化につながる可能性

Drugs.com による医学的レビュー。

Dennis Thompson HealthDay レポーターによる

1 月水曜日2024 年 3 月 31 日 -- 乳がんの治療選択肢を決定するための一般的な遺伝子検査により、一部の黒人患者が効果があったかもしれない化学療法を控える可能性があることが、新しい研究で明らかになった。

この検査は、一部の黒人女性における化学療法の利点は、治療反応における人種による違いが考慮されていないためであると研究者らは説明した。

「この検査は治療を誤った方向に導いている可能性がある」と上級研究者Dr.ケント・ ホスキンス、イリノイ大学シカゴ校の腫瘍学教授

21 遺伝子乳房再発スコアとして知られるこの検査は、女性ホルモンのエストロゲンによって促進される乳がん治療の指針として医師が使用する最も一般的な検査であると研究者らは説明しました。

以下のすべての患者が対象となります。エストロゲン受容体陽性乳がんと呼ばれるこの形態の乳がんは、がんに対するエストロゲンの影響をブロックするためにホルモン療法を受けます。

遺伝子検査は、より悪性度が高い可能性のある腫瘍を特定するのに役立ちます。

この研究のために、研究者らは、エストロゲン受容体陽性の早期がんを患う 70,000 人以上の女性の検査結果と死亡記録を分析しました。

研究チームは、遺伝子検査の結果、一部の黒人女性、特に若い患者は、実際には化学療法で効果が得られた可能性があるにもかかわらず、化学療法の恩恵を受ける可能性が低いとランク付けされたことを発見した。

研究チームの分析は、黒人女性に対して化学療法を推奨するための遺伝子検査のカットオフポイントを下げる必要があると結論づけたが、ホスキンス氏は検査の欠陥を明らかにするためにより大規模な確認研究が必要であると述べた。

調査結果最近、Journal of the National Comprehensive Cancer Network.

「生物学には根本的な違いがあるため、人種や民族に関係なく、医師が正確なカットオフ値や検査を使用するのは不適切である可能性があることが研究で示されています」とホスキンス氏は述べた。 p>黒人女性の腫瘍はエストロゲン阻害薬に反応する可能性が低く、これが遺伝子検査がもたらす悪いアドバイスの背後にあるのではないかと研究者らは疑っている。

ホルモン療法はそれほど効果的ではないため、化学療法が役立つだろう。ホルモン遮断薬のみで恩恵を受ける女性よりも、黒人女性の方が治療結果が改善します。

ホスキンス氏は、新しい研究は黒人女性と白人女性のがんにおける生物学的差異を指摘しているが、構造的人種差別などの社会的要因ががんの転帰に影響を与える可能性を排除するものではないと強調した。

実際、ホスキンス氏は、医療現場で黒人女性のより悪い転帰をもたらしているのと同じ社会的要因が、腫瘍の生物学的差異を引き起こしている可能性があるのではないかと疑っています。

「実際、医療の不平等をもたらしているのは同じ要因であると私たちは考えています。」

出典

  • イリノイ大学シカゴ校、ニュースリリース、2024 年 1 月 29 日
  • 免責事項: 医学論文の統計データは一般的な傾向を提供するものであり、個人に関係するものではありません。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

    出典: HealthDay

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