Tassi di ricostruzione del seno stabili dopo l’aumento dal 2005 al 2012

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Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

VENERDÌ 13 dicembre 2024 -- Secondo uno studio pubblicato online nel numero di dicembre di Plastic and Reconceptive Surgery, i tassi di ricostruzione del seno (BR) sono aumentati dal 2005 al 2012, per poi stabilizzarsi dal 2013 al 2017.

Robyn N. Rubenstein, M.D., del Memorial Sloan Kettering Cancer Center di New York City, e colleghi hanno esaminato le tendenze longitudinali nei tassi di BR negli Stati Uniti che utilizzano dati per casi di mastectomia con e senza BR dal 2005 al 2017 estratti dal database del National Surgical Quality Improvement Program; il database del programma di sorveglianza, epidemiologia e risultati finali; e il database nazionale sul cancro (NCDB). Sono stati identificati i predittori della ricostruzione e le distribuzioni razziali e assicurative sono state valutate nel tempo.

I ricercatori hanno scoperto che il 32,7% di 1.554.381 pazienti sottoposte a mastectomia è stato sottoposto a BR. Dal 2005 al 2012, si è verificato un aumento dei tassi annuali di ricostruzione per 1.000 mastectomie (rapporti dei tassi di incidenza, 1.077 per il Programma nazionale di miglioramento della qualità chirurgica; 1.090 per il Programma di sorveglianza, epidemiologia e risultati finali; e 1.092 per l'NCDB); dal 2013 al 2017 i tassi si sono stabilizzati. La probabilità di sottoporsi a BR era aumentata per i pazienti più giovani (di età ≤ 59 anni), assicurati privatamente, con meno comorbilità e sottoposti a mastectomia profilattica controlaterale. L'aumento dei tassi di BR è stato maggiore nel tempo tra i pazienti neri e asiatici rispetto ai pazienti bianchi (rispettivamente 252,3, 366,4 e 137,3%). I tassi di BR sono aumentati maggiormente tra i pazienti Medicaid e Medicare rispetto ai pazienti assicurati privatamente (rispettivamente 418,6, 302,8 e 125,3%).

"Abbiamo dimostrato una stabilizzazione dei tassi di ricostruzione del seno negli ultimi dieci anni, nonostante la legislazione in materia aumentare la consapevolezza pubblica sull'accesso alla ricostruzione del seno", scrivono gli autori. "Contemporaneamente, abbiamo osservato una riduzione di alcune disparità storiche in campo sanitario, tra cui la razza e il tipo di assicurazione."

Diversi autori hanno rivelato legami con l'industria farmaceutica e dei dispositivi medici.

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Fonte: HealthDay

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