La chirurgie mammaire peut être omise après une thérapie systémique néoadjuvante chez certains patientes

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examiné médicalement par Carmen Pope, bpharm. Dernière mise à jour le 11 avril 2025.

par Elana Gotkine Healthday Reporter

Vendredi 11 avril 2025 - Omission de la chirurgie mammaire après une thérapie systémique néoadjuvante (NST) chez certains patientes atteintes d'un cancer du sein invasif peut être possible, selon une étude publiée en ligne le 28 mars dans le Journal of the American Medical Association pour coïncider avec la réunion annuelle de la Société d'oncologie chirurgicale, détenue de la marche 27 à 29 à Tampa, Floride. Ph.D., du Centre de cancer de l'Université du Texas MD Anderson à Houston, et des collègues ont signalé des résultats d'efficacité sur cinq ans évaluant la radiothérapie seule sans chirurgie mammaire dans un essai clinique prospectif non randomisé impliquant des femmes âgées de 40 ans ou plus de cancer du sein CT1-2N0-1M0 ErbB2-positif ou de biopsy-aassive sur l'image. Cinquante patients ont été inscrits et ont subi une VAB après le NST standard. Les patients atteints d'un cancer résiduel sur VAB ont subi une chirurgie standard du sein et axillaire, tandis que ceux atteints de maladie nodale documentée initiale et une réponse complète pathologique du sein (PCR) sur VAB ont subi une dissection axillaire ciblée.

Dans l'ensemble, 58 et 42% des patientes avaient respectivement un cancer du sein invasif ErbB2 positif et triple négatif. Les chercheurs ont identifié la PCR mammaire sur VAB chez 31 patients (62%); Les huit patients présentant des métastases nodales initiales et de la PCR mammaire sur VAB qui ont subi une dissection axillaire ciblée avaient une PCR axillaire. Le taux de récidive des tumeurs du sein homolatéral était de 0% à un suivi médian de 55,4 mois; Pour les patientes sans chirurgie mammaire, les taux de survie sans maladie et globale étaient à 100%.

"Les méthodes utilisées dans la présente étude prise ensemble avec des résultats supplémentaires d'études futures pourraient représenter le début d'un changement de paradigme dans la gestion chirurgicale du cancer du sein après le NST", les auteurs écrivent.

Plusieurs auteurs ont divulgué des liens avec les industries pharmaceutiques et des technologies de la santé.

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Source: Healthday

Publié : 2025-04-12 06:00

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