La chirurgia al seno può essere omessa dopo terapia sistemica neoadiuvante in pazienti selezionati

rivisto medico da Carmen Pope, bpharm. Ultimo aggiornamento l'11 aprile 2025.

da Elana Gotkine Healthday Reporter

Venerdì 11 aprile 2025 - L'omissione della chirurgia al seno dopo la terapia sistemica neoadiuvante (NST) in pazienti selezionati con carcinoma mammario invasivo può essere fattibile, secondo uno studio pubblicato online il 28 marzo nel Journal of American Medical Association per coincidere con la riunione annuale della società di oncologia chirurgica, detenuta dal 27 al 29 marzo a Tampa, Floda. Ph.D., presso l'Università del Texas MD Anderson Cancer Center di Houston, e i colleghi hanno riportato esiti di efficacia quinquennali che valutano la radio-radioterapia senza interventi chirurgici al seno in una sperimentazione clinica prospettica e non randomizzata che coinvolge il cancro al seno invasistano a bio-assistenti al seno-assistenti con un cancro al seno-assistenti al seno-assistenti con un carcinoma mammario eregativo che si basa su igcy-sket-sket-sket-sket-sket-sket-santide (VAB). Cinquanta pazienti sono stati arruolati e sono stati sottoposti a VAB dopo NST standard. I pazienti con carcinoma residuo su VAB avevano un mammario standard e una chirurgia ascellare, mentre quelli con malattia nodale documentata iniziale e una risposta completa patologica mammaria (PCR) su VAB è stata sottoposta a dissezione ascellare mirata.

Complessivamente, il 58 e il 42 percento dei pazienti avevano un carcinoma mammario invasivo positivo e triplo negativo ERBB2, rispettivamente. I ricercatori hanno identificato la PCR al seno su VAB in 31 pazienti (62 percento); Tutti e otto i pazienti con metastasi nodali iniziali e PCR al seno su VAB sottoposti a dissezione ascellare mirata avevano PCR ascellare. Il tasso di ricorrenza del tumore al seno ipsilaterale era dello 0 percento con un follow-up mediano di 55,4 mesi; Per i pazienti senza intervento chirurgico al seno, i tassi di sopravvivenza privi di malattie e globali erano al 100 %.

"I metodi utilizzati nel presente studio prelevati insieme a ulteriori risultati di studi futuri potrebbero rappresentare l'inizio di uno spostamento del paradigma nella gestione chirurgica del carcinoma mammario dopo l'NST", scrivono gli autori.

Diversi autori hanno divulgato legami con le industrie farmaceutiche e della tecnologia sanitaria.

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Fonte: Healthday

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