Contourner le site chirurgical le plus proche pour des soins d'urgence liés à de pires résultats
via HealthDayJEUDI 26 février 2026 - Selon une étude publiée en ligne le 18 février dans le Journal of the American College of Surgeons, pour les patients nécessitant une intervention chirurgicale urgente et émergente, le contournement de l'hôpital chirurgical le plus proche (NSH) est associé à de pires résultats cliniques. Les maladies chirurgicales générales émergentes sont associées à de pires résultats. L'analyse a porté sur 22 902 patients de l'Arizona, de l'Iowa, de la Caroline du Nord, du Vermont et du Wisconsin qui ont subi une chirurgie abdominale urgente ou émergente en 2019.
Les chercheurs ont découvert que les patients qui contournaient leur NSH ne présentaient pas de risques de mortalité significativement plus élevés (rapport de cotes ajusté [aOR], 1,25 ; intervalle de confiance à 95 %, 0,87 à 1,80). Cependant, le pontage était associé à une probabilité significativement accrue de présenter une progression de la maladie (aOR, 1,22). Les patients soumis à un pontage présentaient également des risques de transfert plus faibles (ORa, 0,52), des risques accrus de complications (ORa, 1,12) et des risques accrus de durée de séjour prolongée (ORa, 1,20) lorsque l'on contrôlait la progression de la maladie. Ces résultats ont persisté malgré des définitions de pontage plus strictes.
"Il se peut qu'un diagnostic précoce, une réanimation et une intervention médicale, y compris des antibiotiques, puissent améliorer les résultats pour les patients, même s'ils nécessitent un transfert ultérieur pour des soins chirurgicaux définitifs", écrivent les auteurs. "Cependant, les données suggèrent que les patients reçoivent souvent également des soins sûrs au niveau local."
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Source : Journée Santé
Publié : 2026-02-27 01:47
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