緊急治療のために最も近い手術部位を回避することは、より悪い結果につながる
HealthDay 経由2026年2月26日木曜日 -- 緊急手術が必要な患者にとって、最寄りの外科病院(NSH)を迂回することは臨床転帰の悪化と関連していることが、Journal of the American College of Surgeonsに2月18日オンライン掲載された研究で明らかになった。
ノースカロライナ大学チャペルヒル校のムスタファ・アビッド医学博士らは、地元で利用可能な外科手術を迂回するかどうかを評価するために複数の州で研究を実施した。緊急の一般外科疾患の治療は、より悪い転帰と関連しています。分析には、2019 年に緊急または緊急の腹部手術を受けたアリゾナ州、アイオワ州、ノースカロライナ州、バーモント州、ウィスコンシン州の患者 22,902 人が含まれていました。
研究者らは、NSH をバイパスした患者の死亡率は有意に増加していないことを発見しました (調整オッズ比 [aOR]、1.25; 95% 信頼区間、0.87 ~ 1.80)。しかし、バイパスは疾患の進行を示す確率の大幅な増加と関連していました (aOR、1.22)。また、バイパス患者は、疾患の進行を制御した場合、転移のオッズが低く(aOR、0.52)、合併症のオッズが高く(aOR、1.12)、入院期間が延長するオッズが高かった(aOR、1.20)。これらの結果は、バイパスのより厳格な定義全体にわたって持続した。
「最終的な外科治療のためにその後の搬送が必要な場合でも、早期診断、蘇生、および抗生物質を含む医療介入により、患者の転帰が改善される可能性があるかもしれない」と著者らは書いている。 「しかし、証拠は、患者が地元でも安全な治療を受けることが多いことを示唆しています。」
免責事項: 医学論文の統計データは一般的な傾向を提供するものであり、個人に関係するものではありません。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。
出典: HealthDay
投稿しました : 2026-02-27 01:47
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