La calculadora puede ayudar a personalizar el tratamiento durante y después de la colocación de la bomba cardíaca

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Revisado médicamente por Drugs.com.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNES, febrero 5 de enero de 2024: la puntuación de riesgo de insuficiencia ventricular derecha (FVR), calculadora STOP-RVF, puede predecir la FVR después de la colocación duradera de un dispositivo de asistencia ventricular izquierda (DAVI), según un estudio publicado en línea el 31 de enero en JAMA Cardiology. p>

Iosif Taleb, M.D., de la Facultad de Medicina y Salud de la Universidad de Utah en Salt Lake City, y sus colegas derivaron y validaron un modelo de riesgo para predecir la FVR después del implante de DAVI. En la cohorte de derivación se incluyeron pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada inscritos en cinco instituciones (798 pacientes); los pacientes inscritos en una sexta institución se incluyeron como cohorte de validación externa (327 pacientes). Se utilizaron varias técnicas para derivar un modelo predictivo; la calculadora de riesgo de FVR (STOP-RVF) se desarrolló y validó externamente.

Los investigadores encontraron que la FVR se desarrolló en el 24,2 y el 32,7 por ciento de los pacientes en las cohortes de derivación y validación, respectivamente. Las variables previas al implante asociadas con la FVR posoperatoria incluyeron miocardiopatía no isquémica, balón de contrapulsación intraaórtico, dispositivo de asistencia ventricular izquierda percutánea microaxial/oxigenación por membrana extracorpórea venoarterial y configuración del DAVI. El rendimiento del modelo no mejoró con la inclusión de variables intraoperatorias. El estadístico C de la calculadora fue de 0,75 y 0,73 en las cohortes de derivación y validación, respectivamente. Los pacientes que integraban el grupo de bajo riesgo (riesgo estimado de <20 por ciento de FVR) tuvieron una supervivencia acumulada mayor que los del grupo de alto riesgo. La puntuación de riesgo STOP-RVF mostró un rendimiento significativamente mejor que las puntuaciones de riesgo utilizadas habitualmente.

"La calculadora podría influir en la selección de pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada, tanto aguda como crónica, sometidos a evaluación de terapias avanzadas, así como ayudar en su optimización perioperatoria para reducir la morbilidad y la mortalidad relacionadas con la FVR", escriben los autores.

Varios autores revelaron vínculos con las industrias farmacéutica y de dispositivos médicos.

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Descargo de responsabilidad: Los datos estadísticos en artículos médicos proporcionan tendencias generales y no pertenecen a individuos. Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para decisiones individuales de atención médica.

Fuente: HealthDay

Al corriente : 2024-02-06 00:15

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