هل يمكن للمكملات الغذائية المساعدة في إدارة أو الوقاية من هشاشة العظام؟
هشاشة العظام هو مرض تدريجي يؤثر على كثافة العظام وجودتها، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بكسور العظام وانخفاض نوعية الحياة (1، 2، 3).
يمر العظم باستمرار في دورة من التحلل والإصلاح. تُعرف هذه العملية باسم إعادة تشكيل العظام وتتطلب إمدادًا كافيًا من بعض العناصر الغذائية (4). ص>
ونتيجة لذلك، قد يتساءل البعض عما إذا كانت بعض المكملات الغذائية، بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي صحي شامل، قد تساعد في الوقاية من المرض وإدارته.
تتناول هذه المقالة الأبحاث التي أجريت حول 11 مكملاً غذائيًا مرتبطة بإدارة هشاشة العظام والوقاية منها، بما في ذلك أي عيوب محتملة.
شاركها على Pinterest Natalie Jeffcott/Stocksy United1. فيتامين د
فيتامين د ضروري لصحة العظام. إنه يلعب دورًا رئيسيًا في امتصاص الكالسيوم ويساعد في تنظيم دوران العظام (5).
نظرًا للعدد المحدود من المصادر الغذائية لهذا الفيتامين، والتي تشمل الأسماك الدهنية ومنتجات الألبان المدعمة والحبوب، فإن معظم الناس يحصلون على فيتامين د من خلال التعرض لأشعة الشمس. ص>
ومع ذلك، قد يكون الحصول على كميات كافية من فيتامين د من خلال التعرض لأشعة الشمس أمرًا صعبًا خلال فصل الشتاء وبالنسبة لأولئك الذين يقضون معظم وقتهم في الداخل (5).
علاوة على ذلك، فإن الأشخاص الذين يعيشون في أقصى شمال أو جنوب خط الاستواء معرضون بشكل أكبر لخطر نقص فيتامين د بسبب التعرض المحدود لأشعة الشمس لمدة تصل إلى 2-5 أشهر سنويًا.
وجدت إحدى الدراسات التي شملت 400 من كبار السن أن الأشخاص المصابين بهشاشة العظام كانوا أكثر عرضة لنقص فيتامين د. ومن بين أولئك الذين يعانون من نقص فيتامين د، ارتبط تناول مكملات فيتامين د يوميًا أيضًا بانخفاض معدل الإصابة بهشاشة العظام على مدار 8 أسابيع. (6 ).
ومع ذلك، في حين أن مكملات فيتامين د قد تكون مفيدة للأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين د، فإن الأبحاث لم تلاحظ فوائد مكملات فيتامين د بمجرد أن تكون مستويات الدم عند مستويات كافية أو أعلى (7, 8). ص>
إن المدخول اليومي المرجعي الحالي (RDI) لفيتامين د هو 600 وحدة دولية للأطفال والبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و70 عامًا و800 وحدة دولية للبالغين الحوامل أو المرضعات وأولئك الذين تبلغ أعمارهم 71 عامًا أو أكثر (9).
للحد من خطر كسور العظام وضمان مستويات كافية في الدم، تشير الأبحاث إلى أن جرعة تتراوح من 400 إلى 800 وحدة دولية من فيتامين د يوميًا قد تكون كافية (7, 10).
ومن المثير للاهتمام، أن إحدى الدراسات التي شملت 311 شخصًا بالغًا يتمتع بصحة جيدة وجدت أن الجرعات العالية من 4000 و10000 وحدة دولية من فيتامين د يوميًا أدت إلى فقدان أكبر لكثافة كتلة العظام على مدى 3 سنوات مقارنة بتناول جرعة يومية أصغر قدرها 400 وحدة دولية (10).
ومع ذلك، في حين تشير الأبحاث إلى أن الجرعات الصغيرة قد تكون أفضل على المدى الطويل لكثافة العظام، فقد تكون هناك حاجة إلى جرعات أعلى مؤقتًا في حالات نقص فيتامين د الأكثر شدة. ص>
نظرًا لأنه من المقدر أن 50% من السكان لديهم مستويات منخفضة من فيتامين د، فمن المفيد التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية إذا كنت قلقًا بشأن عدم الحصول على ما يكفي من فيتامين د على مدار العام (11).
الملخصيعد فيتامين د ضروريًا لصحة العظام. قد تكون مكملات فيتامين د مفيدة للأشخاص الذين يعانون من نقص هذا الفيتامين أو نقصه.
2. المغنيسيوم
المغنيسيوم معدن أساسي يشارك في أكثر من 300 تفاعل في جسمك. كما أنه مهم لصحة العظام، حيث يوجد ما يقرب من 60٪ من هذا المعدن في أنسجة العظام (12).
تبلغ الجرعة اليومية الموصى بها (RDI) للمغنيسيوم 310-320 مجم يوميًا للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 19-30 عامًا و400-420 مجم يوميًا للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 31 عامًا أو أكبر. كما أن الاحتياجات مرتفعة قليلاً أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية (13).
وجدت إحدى الدراسات التي أجريت على 51 امرأة بعد انقطاع الطمث أن 40% من النساء المصابات بهشاشة العظام أو انخفاض كثافة العظام لديهن مستويات منخفضة من المغنيسيوم في الدورة الدموية (14).
بالإضافة إلى ذلك، وجدت العديد من الدراسات التي أجريت على البالغين أن الأفراد الذين يستهلكون كميات أعلى من المغنيسيوم من خلال نظامهم الغذائي أو المكملات الغذائية لديهم كثافة كتلة عظام أفضل من أولئك الذين يستهلكون كميات منخفضة (15، 16). ص>
في حين أن تناول كمية كافية من المغنيسيوم يرتبط بفوائد كثافة العظام، إلا أن الأبحاث مختلطة حول ما إذا كانت هذه الفائدة تترجم إلى انخفاض خطر الإصابة بكسور العظام (15, 16, 17, 18).
بما أن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث حول دور مكملات المغنيسيوم والجرعة المثلى منها في خطر الإصابة بهشاشة العظام وكسور العظام، فمن الأفضل التركيز على استهلاك نظام غذائي غني بالأطعمة التي تحتوي على المغنيسيوم، مثل المكسرات والبذور والحبوب الكاملة والبقوليات. (19 ).
إذا كنت قلقًا بشأن تلبية متطلباتك من المغنيسيوم من خلال النظام الغذائي وحده، فيجب عليك التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على توصيات شخصية بشأن مكملات المغنيسيوم.
الملخصيعد تناول كمية كافية من المغنيسيوم أمرًا مهمًا لصحة العظام بشكل عام وكثافة العظام. ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث حول دور مكملات المغنيسيوم في الوقاية من كسور العظام.
3. البورون
البورون هو أحد العناصر النزرة التي وجد أنها تلعب دورًا حاسمًا في نمو العظام وصيانتها. فهو يؤثر على استخدام العناصر الغذائية الأخرى اللازمة لصحة العظام، بما في ذلك الكالسيوم والمغنيسيوم وفيتامين د (20، 21، 22).
في الوقت الحالي، لا يوجد RDI محدد للبورون. ومع ذلك، استنادًا إلى الأبحاث الحالية، يُعتقد أن تناول 1-3 ملجم من البورون يوميًا قد يكون مفيدًا (22). ص>
وجدت دراسة قديمة أجريت على النساء بعد انقطاع الطمث أن تناول 3 ملغ من البورون يوميًا يقلل بشكل كبير من إفراز الكالسيوم والمغنيسيوم في الكلى (2, 22).
بالإضافة إلى ذلك، وجدت إحدى الدراسات التي أجريت على الفئران المصابة بهشاشة العظام أن مكملات البورون تقلل بشكل كبير من فقدان العظام. ومع ذلك، لا توجد حاليًا أبحاث تؤكد هذا التأثير على البشر (23). ص>
نظرًا لأن البرقوق المجفف يعد واحدًا من أفضل المصادر الغذائية للبورون، فقد قامت أبحاث محدودة بدراسة العلاقة بين تناول البرقوق المجفف وكثافة العظام لدى البشر (24, 25، 26).
على سبيل المثال وجدت إحدى الدراسات التي أجريت على 48 امرأة بعد انقطاع الطمث تعاني من انخفاض كثافة العظام أن تناول 50-100 جرام من البرقوق المجفف يوميًا أدى إلى تحسينات كبيرة في كثافة العظام على مدار 6 أشهر (25). ص>
على الرغم من أن الآلية الدقيقة ليست مفهومة تمامًا، فمن المعتقد أن محتوى البورون في الخوخ المجفف قد يفسر جزئيًا سبب إثبات فوائد هذه الثمار لصحة العظام.
لا يتم العثور على البورون بانتظام في مكملات الفيتامينات المتعددة. ونتيجة لذلك، قد يكون من الأسهل تناوله من خلال الأطعمة، بما في ذلك البرقوق والزبيب والمشمش المجفف.
الملخصيعد البورون أحد العناصر النزرة المشاركة في نمو العظام وصيانتها. في حين أن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث، فقد اقترح أن 1-3 ملغ من البورون يوميًا قد يدعم صحة العظام.
4. فيتامين ك
يلعب فيتامين ك دورًا مهمًا في الحفاظ على قوة العظام ومنع تكسر العظام. ارتبطت المستويات المنخفضة من فيتامين K بزيادة خطر الإصابة بكسور العظام وانخفاض كثافة العظام (27، 28، 29). ص>
لا يوجد حاليًا RDI محدد لفيتامين K. وبدلاً من ذلك، يتم تحديد المدخول الكافي (AI) للبالغين الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا عند 90 ميكروجرام يوميًا للنساء و120 ميكروجرام يوميًا للرجال (30).
بينما تشير الأبحاث إلى وجود تأثير وقائي لتناول كمية كافية من فيتامين K على كثافة العظام والكسور، إلا أنه من غير المؤكد ما إذا كانت مكملات فيتامين K تحمي صحة العظام (31، 32، 33). ص>
بالنظر إلى أن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث حول دور مكملات فيتامين ك في هشاشة العظام والكسور ذات الصلة، فقد يكون من الأفضل تناول الأطعمة الغنية بفيتامين ك، مثل الخضار الورقية والقرنبيط وكرنب بروكسل.
من المهم ملاحظة أن فيتامين K يمكن أن يتداخل مع العديد من الأدوية، بما في ذلك مخففات الدم مثل الوارفارين. ونتيجة لذلك، من المهم التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل تناول مكملات فيتامين K (33).
الملخصارتبطت المستويات المنخفضة من فيتامين K بانخفاض كثافة العظام وخطر الإصابة بالكسور. هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لتحديد ما إذا كان تناول مكملات فيتامين K قد يساعد في منع فقدان العظام والكسور.
5. الايسوفلافون الصويا
الايسوفلافون هو فئة من مضادات الأكسدة غالبا ما يشار إليها باسم فيتويستروغنز. لديهم بنية مشابهة لهرمون الاستروجين ويمكن أن ترتبط بمستقبلات الاستروجين في جسمك وتنشطها (34). ص>
خلال فترة انقطاع الطمث، تنخفض مستويات هرمون الاستروجين في الجسم. يمكن أن يؤدي هذا الانخفاض في هرمون الاستروجين إلى تحلل العظام بشكل أسرع مما يمكن تكوينه، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام (35، 36).
تشير الأبحاث إلى أن الايسوفلافون الموجود في الصويا قد يساعد في مكافحة فقدان الكالسيوم من العظام وتقليل معدل دوران العظام (37). ص>
وجدت مراجعة واحدة لـ 19 دراسة أجريت على النساء بعد انقطاع الطمث أن تناول الايسوفلافون الصويا من خلال المكملات الغذائية أدى إلى زيادة كبيرة في كثافة المعادن في العظام بنسبة 54% وانخفاض علامة ارتشاف العظم بنسبة 23%، مقارنة بقيمها الأساسية (38).
وبالمثل، أظهرت مراجعة أخرى لـ 52 دراسة تحسينات كبيرة في كثافة العظام مع مكملات الايسوفلافون الصويا في الدراسات التي استمرت لمدة عام على الأقل (39).
على الرغم من أنه واعد، إلا أنه من المهم ملاحظة التباين الكبير في شكل الجرعة والمكملات المستخدمة بين الدراسات. ونتيجة لذلك، الجرعة المقترحة استناداً إلى البحوث الحالية واسعة جداً.
يُعتقد حاليًا أن تناول 40-110 ملجم من الايسوفلافون الصويا يوميًا لمدة عام على الأقل قد يساعد في مكافحة فقدان العظام والحماية من هشاشة العظام (37). ص>
ضع في اعتبارك أن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث حول الاختلافات في متطلبات الجرعة عبر مختلف الفئات العمرية والأعراق، ومدة المكملات، والشكل المستخدم.
الملخصثبت أن مكملات الصويا المعزولة تعمل على تحسين كثافة العظام وتقليل معدل دوران العظام لدى النساء بعد انقطاع الطمث. هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لتحديد الجرعة المثالية وشكل المكملات الغذائية.
6. الكالسيوم
يعد الكالسيوم مكونًا رئيسيًا في أنسجة العظام وضروريًا لقوة العظام وبنيتها. في الواقع، يتم تخزين ما يقرب من 99% من الكالسيوم الموجود في جسمك في الهيكل العظمي (4).
تتراوح المدخول اليومي الموصى به (RDI) الحالي للكالسيوم من 700 إلى 1200 ملغ يوميًا، مع زيادة الاحتياجات خلال مراحل معينة من الحياة. بما في ذلك مرحلة الطفولة والمراهقة، والحمل والرضاعة، والنساء فوق سن 50 عامًا، وجميع البالغين الذين تبلغ أعمارهم 70 عامًا أو أكثر (40).
في حين أن تناول كمية كافية من الكالسيوم طوال حياتك أمر مهم لصحة العظام، إلا أن الأبحاث حول الفوائد المحتملة لتناول مكملات الكالسيوم للوقاية من هشاشة العظام وإدارتها (41, 42, 43).
وجدت مراجعة واحدة لثماني دراسات أن مكملات الكالسيوم وفيتامين د ارتبطت بانخفاض خطر الإصابة بالكسور بنسبة 15-30% لدى كل من البالغين الذين يعيشون في المجتمع وفي منتصف العمر وكبار السن في المؤسسات (44). ص>
ومع ذلك، وجدت مراجعة أخرى لـ 33 دراسة أن مكملات الكالسيوم — سواء بمفردها أو بالاشتراك مع فيتامين د — لم تكن مرتبطة بانخفاض خطر الإصابة بالكسور لدى كبار السن الذين يعيشون في المنزل، مقارنة بالعلاج الوهمي (45).
وبالمثل، وجدت مراجعة لـ 59 دراسة أن زيادة تناول الكالسيوم من خلال المكملات الغذائية أو مصادر الغذاء أدى إلى تحسينات صغيرة ولكنها ليست ذات معنى سريريًا في كثافة كتلة العظام (46).
بشكل عام، في حين أن مكملات الكالسيوم قد تكون مناسبة للأفراد الذين هم أكثر عرضة لخطر نقصه، لا توجد حاليًا أدلة كافية للتوصية بمكملات الكالسيوم لمنع أو إدارة هشاشة العظام لدى عامة السكان.
المخاوف المحتملة بشأن مكملات الكالسيوم
هناك بعض المخاوف بشأن تناول جرعات كبيرة من الكالسيوم عن طريق المكملات الغذائية. ص>
على سبيل المثال، ارتبطت مكملات الكالسيوم بأعراض مثل الإمساك وحصوات الكلى ومشاكل الجهاز الهضمي الأخرى. هناك أيضًا بعض المخاوف من أنها قد تكون ضارة بصحة القلب (43).
وجدت إحدى المراجعات زيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية لدى أولئك الذين يتناولون مكملات الكالسيوم. ومع ذلك، لم تظهر دراسات أخرى وجود صلة بين مكملات الكالسيوم والنتائج السلبية على صحة القلب. " rel="noopener noreferrer" class="content-link css-1xhnmo5">43، 47، 48، 49). ص>
نظرًا لعدم ربط تناول الكالسيوم الغذائي بهذه الآثار الجانبية، فمن الأفضل التركيز على تلبية احتياجاتك من الكالسيوم من خلال نظامك الغذائي ومناقشة الحاجة المحتملة للمكملات الغذائية مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
الملخصعلى الرغم من وجود مواقف معينة يمكن فيها الإشارة إلى مكملات الكالسيوم، إلا أن البحث الحالي لا يدعم استخدام مكملات الكالسيوم للوقاية من هشاشة العظام أو إدارتها.
7–11. مكملات أخرى
تلعب العديد من المعادن والعناصر النزرة أدوارًا أساسية في صحة العظام وقد تدعم كثافة العظام وتقلل من خطر الإصابة بالكسور. وهي تشمل:
على الرغم من أنه من المهم الحصول على كميات كافية من هذه المعادن في نظامك الغذائي، إلا أن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث حول ما إذا كانت هذه المكملات الغذائية يمكن أن تساعد في الحماية من هشاشة العظام ومخاطر الكسور المرتبطة بها. ص>
كما يتم استخدام العديد من المكملات العشبية في الطب البديل للمساعدة في علاج هشاشة العظام. ومع ذلك، فإن فعالية هذه المكملات الغذائية لدى البشر لا تدعمها الأبحاث حاليًا (59).
الملخصبشكل عام، هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لتحديد ما إذا كان تناول بعض المعادن والعناصر النزرة كمكملات غذائية يساعد في الوقاية من هشاشة العظام أو إدارتها.
من يمكنه الاستفادة من المكملات الغذائية
يُنصح عمومًا بتلبية احتياجاتك الغذائية اللازمة لصحة العظام من خلال اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن. ومع ذلك، قد يواجه بعض الأفراد صعوبة في القيام بذلك.
على وجه الخصوص، قد يكون من الصعب الحصول على فيتامين د من خلال النظام الغذائي وحده. ص>
على الرغم من أنه يمكن تصنيعه من ضوء الشمس خلال أوقات معينة من العام، إلا أنه يمكن الإشارة إلى مكملات فيتامين د للأشخاص الذين يعانون من تعرض محدود لأشعة الشمس بسبب موقعهم أو نمط حياتهم أو الوقت من العام.
بالإضافة إلى ذلك، نظرًا للتغيرات التي تحدث بشكل طبيعي في الجلد مع تقدم العمر، قد يكون كبار السن أقل فعالية في تصنيع فيتامين د (60). ص>
تتوفر مركبات أخرى مهمة لصحة العظام، بما في ذلك المغنيسيوم والكالسيوم وفيتامين ك وإيسوفلافون الصويا، على نطاق واسع في الأطعمة.
ومع ذلك، تتضمن بعض الحالات التي قد تتم الإشارة فيها إلى المكملات الغذائية لهذه العناصر الغذائية (61, 62):
من المهم أن تضع في اعتبارك أن العديد من المكملات الغذائية قد يكون لها آثار جانبية غير مقصودة وتتفاعل مع بعض الأدوية.
بشكل عام، إذا كنت قلقًا بشأن استهلاك ما يكفي من العناصر الغذائية لدعم صحة العظام، فمن المهم التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على توصيات شخصية قبل تناول المكملات الغذائية.
الملخصالنظام الغذائي هو الطريقة المفضلة للحصول على العناصر الغذائية الأساسية لصحة العظام. ومع ذلك، هناك حالات معينة يمكن فيها الإشارة إلى المكملات الغذائية. تحدث دائمًا مع مقدم الرعاية الصحية قبل إضافة أي مكملات إلى نظامك الغذائي.
خلاصة القول
لا يمكن للتغذية وحدها أن تعالج مرض هشاشة العظام أو تمنعه تمامًا. ومع ذلك، يمكن أن تلعب دورا رئيسيا في إدارة المرض والوقاية منه. ص>
في حين أن بعض العناصر الغذائية مهمة لصحة العظام، بما في ذلك فيتامين د، والمغنيسيوم، والبورون، وفيتامين ك، إلا أن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث حول فعالية استهلاكها كمكملات غذائية.
إذا كنت مهتمًا بالحصول على العناصر الغذائية الكافية لصحة العظام من خلال نظامك الغذائي وحده، فمن الأفضل التحدث مع مقدم رعاية صحية موثوق به للحصول على توصيات محددة قبل تناول أي مكملات غذائية.
اقرأ هذه المقالة باللغة الإسبانية.
نشر : 2024-08-29 10:50
اقرأ أكثر
- هل تحتاج إلى بعض "الوقت بمفردك"؟ إنه أمر حيوي للصحة العقلية للكثيرين
- علاج جديد يساعد المرضى الذين يعانون من سرطانات المثانة التي يصعب علاجها
- تدريب Quitline يساعد الشباب على التوقف عن التدخين الإلكتروني
- شركة التأمين Anthem تلغي تغيير سياسة التخدير بعد رد الفعل العنيف
- مكملات فيتامين د لا تقلل من خطر الإصابة بـ T2DM لدى كبار السن الأصحاء
- تعلن شركة Amylyx Pharmaceuticals عن التصميم التجريبي المحوري للمرحلة الثالثة من LUCIDITY لمضاد مستقبل GLP-1 (Avexitide) في علاج نقص السكر في الدم بعد علاج السمنة
إخلاء المسؤولية
تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.
لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.
الكلمات الرئيسية الشعبية
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions