Dapatkah Suplemen Membantu Mengelola atau Mencegah Osteoporosis?

Osteoporosis adalah penyakit progresif yang memengaruhi kepadatan dan kualitas tulang, sehingga menyebabkan peningkatan risiko patah tulang dan penurunan kualitas hidup (1, 2, 3).

Tulang terus-menerus berada dalam siklus penguraian dan reformasi. Proses ini dikenal sebagai remodeling tulang dan memerlukan pasokan nutrisi tertentu yang cukup (4).

Akibatnya, beberapa orang mungkin bertanya-tanya apakah suplemen makanan tertentu, selain pola makan sehat secara keseluruhan, dapat membantu mencegah dan menangani penyakit ini.

Artikel ini membahas penelitian di balik 11 suplemen yang terkait dengan pengelolaan dan pencegahan osteoporosis, termasuk potensi kerugiannya.

Buka botol vitamin dan suplemenBagikan di Pinterest Natalie Jeffcott/Stocksy United

1. Vitamin D

Vitamin D sangat penting untuk kesehatan tulang. Ini memainkan peran penting dalam penyerapan kalsium dan membantu mengatur pergantian tulang (5).

Mengingat terbatasnya jumlah makanan sumber vitamin ini, termasuk ikan berlemak dan produk susu yang diperkaya serta sereal, kebanyakan orang memperoleh vitamin D melalui paparan sinar matahari.

Namun, mendapatkan vitamin D dalam jumlah yang cukup melalui paparan sinar matahari bisa jadi sulit dilakukan selama musim dingin dan bagi mereka yang menghabiskan sebagian besar waktunya di dalam ruangan (5).

Selain itu, masyarakat yang tinggal jauh di utara atau selatan garis khatulistiwa memiliki risiko lebih besar mengalami kekurangan vitamin D karena terbatasnya paparan sinar matahari hingga 2–5 bulan per tahun.

Sebuah penelitian yang melibatkan 400 orang lanjut usia menemukan bahwa penderita osteoporosis lebih cenderung mengalami kekurangan vitamin D. Di antara mereka yang kekurangan vitamin D, asupan harian suplemen vitamin D juga dikaitkan dengan rendahnya kejadian osteoporosis selama 8 minggu. (6 ).

Meskipun suplemen vitamin D mungkin bermanfaat bagi orang yang kekurangan vitamin D, penelitian belum mengamati manfaat suplemen vitamin D ketika kadar vitamin D dalam darah berada pada atau di atas tingkat kecukupan (7, 8).

Referensi Asupan Harian (RDI) vitamin D saat ini adalah 600 IU untuk anak-anak dan orang dewasa berusia 1–70 tahun dan 800 IU untuk orang dewasa hamil atau menyusui serta mereka yang berusia 71 tahun ke atas (9).

Untuk mengurangi risiko patah tulang dan memastikan kadar vitamin D dalam darah mencukupi, penelitian menunjukkan bahwa dosis vitamin D 400–800 IU per hari mungkin cukup (7, 10).

Menariknya, sebuah penelitian yang melibatkan 311 orang dewasa sehat menemukan bahwa dosis tinggi vitamin D sebesar 4.000 dan 10.000 IU per hari mengakibatkan hilangnya kepadatan massa tulang yang lebih besar selama 3 tahun dibandingkan dengan mengonsumsi dosis harian 400 IU yang lebih kecil (10).

Meskipun penelitian menunjukkan bahwa dosis yang lebih kecil mungkin lebih baik dalam jangka panjang untuk kepadatan tulang, dosis yang lebih tinggi mungkin diperlukan untuk sementara pada kasus kekurangan vitamin D yang lebih parah.

Mengingat 50% populasi diperkirakan memiliki kadar vitamin D yang rendah, ada baiknya Anda berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan jika Anda khawatir tidak mendapatkan cukup vitamin D sepanjang tahun (11).

Ringkasan

Vitamin D sangat penting untuk kesehatan tulang. Suplemen vitamin D mungkin bermanfaat bagi orang yang kekurangan atau kekurangan vitamin ini.

2. Magnesium

Magnesium adalah mineral penting yang terlibat dalam lebih dari 300 reaksi di tubuh Anda. Mineral ini juga penting untuk kesehatan tulang, dengan sekitar 60% mineral ini ditemukan di jaringan tulang (12).

RDI untuk magnesium adalah 310–320 mg per hari untuk orang berusia 19–30 tahun dan 400–420 mg per hari untuk orang berusia 31 tahun ke atas. Kebutuhan juga sedikit meningkat selama kehamilan dan menyusui (13).

Sebuah penelitian terhadap 51 wanita pascamenopause menemukan bahwa 40% wanita dengan osteoporosis atau kepadatan tulang rendah memiliki kadar magnesium dalam sirkulasi yang rendah (14).

Selain itu, beberapa penelitian pada orang dewasa menemukan bahwa individu yang mengonsumsi magnesium dalam jumlah lebih tinggi melalui makanan atau suplemen memiliki kepadatan massa tulang yang lebih baik dibandingkan mereka yang mengonsumsi magnesium dalam jumlah rendah (15, 16).

Meskipun asupan magnesium yang cukup telah dikaitkan dengan manfaat kepadatan tulang, penelitian masih beragam mengenai apakah manfaat ini berarti penurunan risiko patah tulang (15, 16, 17, 18).

Karena diperlukan lebih banyak penelitian mengenai peran dan dosis optimal suplemen magnesium terhadap risiko osteoporosis dan patah tulang, sebaiknya fokus pada konsumsi makanan yang kaya akan makanan yang mengandung magnesium, seperti kacang-kacangan, biji-bijian, biji-bijian, dan polong-polongan (19 ).

Jika Anda khawatir tentang pemenuhan kebutuhan magnesium melalui diet saja, Anda harus berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk mendapatkan rekomendasi yang dipersonalisasi mengenai suplemen magnesium.

Ringkasan

Asupan magnesium yang cukup penting untuk kesehatan tulang dan kepadatan tulang secara keseluruhan. Namun, diperlukan lebih banyak penelitian mengenai peran suplemen magnesium dalam mencegah patah tulang.

3. Boron

Boron adalah elemen jejak yang terbukti memainkan peran penting dalam pertumbuhan dan pemeliharaan tulang. Hal ini memengaruhi penggunaan nutrisi lain yang diperlukan untuk kesehatan tulang, termasuk kalsium, magnesium, dan vitamin D (20, 21, 22).

Saat ini, belum ada RDI yang ditetapkan untuk boron. Namun, berdasarkan penelitian saat ini, diperkirakan bahwa 1–3 mg boron per hari mungkin bermanfaat (22).

Sebuah penelitian yang lebih tua pada wanita pascamenopause menemukan bahwa mengonsumsi 3 mg boron per hari secara signifikan mengurangi ekskresi kalsium dan magnesium di ginjal (2, 22).

Selain itu, sebuah penelitian pada tikus dengan osteoporosis menemukan bahwa suplementasi boron secara signifikan mengurangi pengeroposan tulang. Namun, penelitian yang mengkonfirmasi efek ini pada manusia saat ini masih kurang (kelas 23).

Karena buah plum kering merupakan salah satu sumber makanan terbaik yang mengandung boron, penelitian terbatas telah meneliti hubungan antara asupan buah plum kering dan kepadatan tulang pada manusia (24, 25, 26).

Misalnya , sebuah penelitian pada 48 wanita pascamenopause dengan kepadatan tulang rendah menemukan bahwa mengonsumsi 50–100 gram plum kering per hari menghasilkan peningkatan kepadatan tulang yang signifikan selama 6 bulan (25).

Meskipun mekanisme pastinya belum sepenuhnya dipahami, diperkirakan bahwa kandungan boron dalam buah plum kering dapat menjelaskan sebagian mengapa buah-buahan ini terbukti memiliki manfaat bagi kesehatan tulang.

Boron tidak sering ditemukan dalam suplemen multivitamin. Akibatnya, lebih mudah mengonsumsinya melalui makanan, termasuk plum, kismis, dan aprikot kering.

Ringkasan

Boron adalah elemen jejak yang terlibat dalam pertumbuhan dan pemeliharaan tulang. Meskipun diperlukan lebih banyak penelitian, disarankan bahwa 1–3 mg boron per hari dapat mendukung kesehatan tulang.

4. Vitamin K

Vitamin K berperan penting dalam menjaga kekuatan tulang dan mencegah kerusakan tulang. Kadar vitamin K yang rendah telah dikaitkan dengan peningkatan risiko patah tulang dan kepadatan tulang yang rendah (27, 28, 29).

Saat ini belum ada RDI yang pasti untuk vitamin K. Sebaliknya, asupan yang cukup (AI) untuk orang dewasa di atas 18 tahun ditetapkan sebesar 90 mcg per hari untuk wanita dan 120 mcg per hari untuk pria (30).

Meskipun penelitian menunjukkan adanya efek perlindungan dari asupan vitamin K yang cukup terhadap kepadatan tulang dan patah tulang, tidak dapat disimpulkan apakah suplemen vitamin K melindungi kesehatan tulang (31, 32, 33).

Mengingat diperlukan lebih banyak penelitian mengenai peran suplemen vitamin K terhadap osteoporosis dan patah tulang yang terkait, sebaiknya konsumsi makanan kaya vitamin K, seperti sayuran berdaun hijau, brokoli, dan kubis Brussel.

Penting untuk diperhatikan bahwa vitamin K dapat mengganggu beberapa obat, termasuk pengencer darah seperti warfarin. Oleh karena itu, penting untuk berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum mengonsumsi suplemen vitamin K (33).

Ringkasan

Kadar vitamin K yang rendah dikaitkan dengan kepadatan tulang yang rendah dan risiko patah tulang. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk menentukan apakah mengonsumsi suplemen vitamin K dapat membantu mencegah pengeroposan tulang dan patah tulang.

5. Isoflavon kedelai

Isoflavon adalah salah satu kelompok antioksidan yang sering disebut sebagai fitoestrogen. Mereka memiliki struktur yang mirip dengan hormon estrogen dan dapat menempel dan mengaktifkan reseptor estrogen di tubuh Anda (34).

Selama menopause, kadar estrogen dalam tubuh menurun. Penurunan estrogen ini dapat menyebabkan kerusakan tulang lebih cepat daripada pembentukannya, sehingga meningkatkan risiko osteoporosis (35, 36).

Penelitian menunjukkan bahwa isoflavon kedelai dapat membantu melawan hilangnya kalsium dari tulang dan mengurangi laju pergantian tulang (37).

Sebuah tinjauan terhadap 19 penelitian pada wanita pascamenopause menemukan bahwa asupan isoflavon kedelai melalui suplemen secara signifikan meningkatkan kepadatan mineral tulang sebesar 54% dan mengurangi penanda resorpsi tulang sebesar 23%, dibandingkan dengan nilai dasarnya (38).

Demikian pula, tinjauan lain terhadap 52 penelitian menunjukkan peningkatan kepadatan tulang yang signifikan dengan suplementasi isoflavon kedelai dalam penelitian yang berlangsung setidaknya satu tahun (39).

Meskipun menjanjikan, penting untuk diperhatikan adanya variabilitas besar dalam bentuk dosis dan suplemen yang digunakan antar penelitian. Hasilnya, dosis yang disarankan berdasarkan penelitian saat ini cukup luas.

Saat ini diperkirakan bahwa 40–110 mg isoflavon kedelai per hari selama setidaknya satu tahun dapat membantu memerangi pengeroposan tulang dan melindungi terhadap osteoporosis (37).

Perlu diingat bahwa diperlukan lebih banyak penelitian mengenai perbedaan kebutuhan dosis di berbagai kelompok umur dan etnis, durasi suplementasi, dan bentuk yang digunakan.

Ringkasan

Suplemen isolat kedelai telah terbukti meningkatkan kepadatan tulang dan mengurangi pergantian tulang pada wanita pascamenopause. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk menentukan dosis dan bentuk suplemen yang optimal.

6. Kalsium

Kalsium merupakan komponen utama jaringan tulang dan penting untuk kekuatan dan struktur tulang. Faktanya, sekitar 99% kalsium tubuh Anda disimpan di kerangka Anda (4).

RDI kalsium saat ini berkisar antara 700–1200 mg per hari, dengan peningkatan kebutuhan selama tahap kehidupan tertentu, termasuk masa kanak-kanak dan remaja, kehamilan dan menyusui, wanita berusia di atas 50 tahun, dan semua orang dewasa berusia 70 tahun ke atas (40).

Meskipun asupan kalsium yang cukup sepanjang hidup Anda penting untuk kesehatan tulang, penelitian tentang potensi manfaat mengonsumsi suplemen kalsium untuk pencegahan dan penanganan osteoporosis masih beragam (41, 42, 43).

Sebuah tinjauan terhadap 8 penelitian menemukan bahwa suplemen kalsium dan vitamin D dikaitkan dengan penurunan risiko patah tulang sebesar 15–30% pada orang dewasa paruh baya dan lanjut usia yang tinggal di komunitas dan di institusi (44).

Namun, tinjauan lain terhadap 33 penelitian menemukan bahwa suplemen kalsium – baik dikonsumsi sendiri atau dikombinasikan dengan vitamin D – tidak berhubungan dengan penurunan risiko patah tulang pada orang lanjut usia yang tinggal di rumah, dibandingkan dengan plasebo (45).

Demikian pula, tinjauan terhadap 59 penelitian menemukan bahwa peningkatan asupan kalsium melalui suplemen atau sumber makanan menghasilkan peningkatan kepadatan massa tulang yang kecil namun tidak berarti secara klinis (46).

Secara keseluruhan, meskipun suplemen kalsium mungkin sesuai untuk individu yang berisiko tinggi mengalami defisiensi, saat ini tidak ada cukup bukti yang merekomendasikan suplemen kalsium untuk mencegah atau menangani osteoporosis pada populasi umum.

Potensi kekhawatiran terkait hal ini suplemen kalsium

Ada beberapa kekhawatiran mengenai konsumsi kalsium dalam dosis besar melalui suplemen.

Misalnya, suplemen kalsium telah dikaitkan dengan gejala seperti sembelit, batu ginjal, dan masalah pencernaan lainnya. Ada juga beberapa kekhawatiran bahwa hal ini mungkin berdampak buruk bagi kesehatan jantung (43).

Sebuah ulasan menemukan peningkatan risiko serangan jantung pada mereka yang mengonsumsi suplemen kalsium. Meskipun demikian, penelitian lain belum menunjukkan hubungan antara suplemen kalsium dan hasil negatif bagi kesehatan jantung (43, 47, 48, 49).

Karena asupan kalsium dari makanan tidak dikaitkan dengan efek samping ini, sebaiknya fokuslah pada pemenuhan kebutuhan kalsium melalui pola makan dan diskusikan potensi kebutuhan suplemen dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Ringkasan

Meskipun ada situasi tertentu di mana suplemen kalsium mungkin diindikasikan, penelitian saat ini tidak mendukung penggunaan suplemen kalsium untuk mencegah atau menangani osteoporosis.

7–11. Suplemen lainnya

Beberapa mineral dan elemen berperan penting dalam kesehatan tulang dan dapat mendukung kepadatan tulang serta mengurangi risiko patah tulang. Diantaranya:

  • Seng. Seng penting untuk pertumbuhan tulang, dan kadar seng yang lebih tinggi dikaitkan dengan skor kepadatan tulang yang lebih baik. Selain itu, kadar seng yang rendah ditemukan pada wanita dengan osteoporosis dan kepadatan tulang yang rendah (19, 50, 51).
  • Selenium. Penelitian observasional menunjukkan hubungan antara asupan selenium yang lebih tinggi dan kepadatan tulang serta manfaat risiko osteoporosis. Namun, penelitian tentang efektivitas suplemen selenium masih kurang (52, 53, kelas 54).
  • Tembaga. Sebuah penelitian menemukan hubungan antara kadar tembaga yang rendah dan pengukuran kepadatan tulang yang lebih rendah. Namun, penelitian tentang tembaga untuk pencegahan dan penanganan osteoporosis secara keseluruhan masih terbatas dan tidak konsisten (55).
  • Mangan. Studi observasional telah mengaitkan tingkat mangan yang memadai dengan manfaat untuk kepadatan tulang. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk mengkaji lebih lanjut peran suplemen mangan dalam kesehatan tulang (4, 56).
  • Silikon. Dalam penelitian pada hewan, suplemen silikon telah terbukti meningkatkan kepadatan tulang dan mengurangi kerapuhan tulang. Namun, penelitian pada manusia terbatas pada beberapa penelitian yang lebih tua saja (57, 58).
  • Meskipun penting untuk mendapatkan jumlah mineral yang cukup dalam makanan Anda, diperlukan lebih banyak penelitian mengenai apakah suplemen ini dapat membantu melindungi terhadap osteoporosis dan risiko patah tulang yang terkait.

    Beberapa suplemen herbal juga digunakan dalam pengobatan alternatif untuk membantu mengobati osteoporosis. Namun, efektivitas suplemen ini pada manusia saat ini tidak didukung oleh penelitian (59).

    Ringkasan

    Secara keseluruhan, diperlukan lebih banyak penelitian untuk menentukan apakah mengonsumsi mineral dan elemen tertentu sebagai suplemen membantu mencegah atau menangani osteoporosis.

    Siapa saja yang mendapat manfaat dari suplemen

    Secara umum, Anda disarankan untuk memenuhi kebutuhan nutrisi untuk kesehatan tulang melalui pola makan yang sehat dan seimbang. Namun, beberapa orang mungkin kesulitan melakukannya.

    Khususnya, vitamin D sulit diperoleh hanya melalui makanan.

    Meskipun dapat disintesis dari sinar matahari pada waktu-waktu tertentu dalam setahun, suplemen vitamin D mungkin diindikasikan untuk orang-orang dengan paparan sinar matahari terbatas karena lokasi, gaya hidup, atau waktu dalam setahun.

    Selain itu, karena perubahan alami pada kulit seiring bertambahnya usia, orang lanjut usia mungkin kurang efektif dalam mensintesis vitamin D (60).

    Senyawa lain yang penting untuk kesehatan tulang, termasuk magnesium, kalsium, vitamin K, dan isoflavon kedelai, banyak tersedia dalam makanan.

    Namun, beberapa contoh di mana suplemen nutrisi ini mungkin diindikasikan termasuk (61, 62):

  • membatasi akses terhadap makanan
  • nafsu makan yang buruk secara kronis
  • kondisi yang menyebabkan malabsorpsi nutrisi
  • kehamilan dan menyusui
  • operasi bariatrik, seperti bypass lambung
  • beberapa vegan atau diet vegetarian
  • diet ketat
  • Penting untuk diingat bahwa banyak suplemen mungkin memiliki efek samping yang tidak diinginkan dan berinteraksi dengan obat-obatan tertentu.

    Secara keseluruhan, jika Anda khawatir mengenai konsumsi nutrisi yang cukup untuk mendukung kesehatan tulang, penting untuk berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk mendapatkan rekomendasi yang dipersonalisasi sebelum mengonsumsi suplemen.

    Ringkasan

    Diet adalah cara yang disukai untuk mendapatkan nutrisi penting untuk kesehatan tulang. Namun, ada situasi tertentu di mana suplemen mungkin diindikasikan. Selalu bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan sebelum menambahkan suplemen apa pun ke dalam rejimen Anda.

    Intinya

    Nutrisi saja tidak dapat menyembuhkan atau mencegah osteoporosis sepenuhnya. Namun, hal ini dapat memainkan peran penting dalam pengelolaan dan pencegahan penyakit.

    Meskipun nutrisi tertentu penting untuk kesehatan tulang, termasuk vitamin D, magnesium, boron, dan vitamin K, diperlukan lebih banyak penelitian mengenai efektivitas mengonsumsinya sebagai suplemen.

    Jika Anda khawatir tentang mendapatkan nutrisi yang cukup untuk kesehatan tulang hanya melalui makanan, sebaiknya bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan tepercaya untuk mendapatkan rekomendasi spesifik sebelum mengonsumsi suplemen apa pun.

    Baca artikel ini dalam bahasa Spanyol.

    Baca selengkapnya

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    Kata Kunci Populer