Bolehkah Suplemen Membantu Mengurus atau Mencegah Osteoporosis?

Ikuti Drugslib di

Osteoporosis ialah penyakit progresif yang menjejaskan ketumpatan dan kualiti tulang, yang membawa kepada peningkatan risiko patah tulang dan pengurangan kualiti hidup (1, 2, 3).

Tulang sentiasa dalam kitaran untuk dipecahkan dan diperbaharui. Proses ini dikenali sebagai pembentukan semula tulang dan memerlukan bekalan nutrien tertentu yang mencukupi (4).

Akibatnya, sesetengah mungkin tertanya-tanya sama ada makanan tambahan tertentu, sebagai tambahan kepada diet sihat secara keseluruhan, boleh membantu mencegah dan mengurus penyakit ini.

Artikel ini mengkaji penyelidikan di sebalik 11 suplemen yang berkaitan dengan mengurus dan mencegah osteoporosis, termasuk sebarang kemungkinan kelemahan.

Buka botol vitamin dan suplemenKongsi di Pinterest Natalie Jeffcott/Stocksy United

1. Vitamin D

Vitamin D penting untuk kesihatan tulang. Ia memainkan peranan penting dalam penyerapan kalsium dan membantu mengawal pusing ganti tulang (5).

Memandangkan bilangan sumber makanan vitamin ini terhad, termasuk ikan berlemak dan produk tenusu diperkaya serta bijirin, kebanyakan orang memperoleh vitamin D melalui pendedahan cahaya matahari.

Walau bagaimanapun, mendapatkan jumlah vitamin D yang mencukupi melalui pendedahan cahaya matahari boleh menjadi sukar semasa musim sejuk dan bagi mereka yang menghabiskan sebahagian besar masa mereka di dalam rumah (5).

Tambahan pula, orang yang tinggal jauh di utara atau selatan khatulistiwa menghadapi risiko kekurangan vitamin D yang lebih besar disebabkan pendedahan matahari yang terhad sehingga 2–5 bulan setahun.

Satu kajian termasuk 400 orang dewasa yang lebih tua mendapati bahawa orang yang mengalami osteoporosis lebih berkemungkinan mengalami kekurangan vitamin D. Daripada mereka yang kekurangan vitamin D, pengambilan harian suplemen vitamin D juga dikaitkan dengan insiden osteoporosis yang lebih rendah dalam tempoh 8 minggu. (6 ).

Yang berkata, walaupun suplemen vitamin D mungkin bermanfaat untuk orang yang mengalami kekurangan vitamin D, penyelidikan tidak melihat manfaat suplemen vitamin D apabila paras darah berada pada atau melebihi paras kecukupan (7, 8).

Pengambilan Harian Rujukan (RDI) semasa untuk vitamin D ialah 600 IU untuk kanak-kanak dan orang dewasa berumur 1–70 dan 800 IU untuk orang dewasa hamil atau menyusu dan mereka yang berumur 71 tahun ke atas (9).

Untuk mengurangkan risiko patah tulang dan memastikan paras darah mencukupi, penyelidikan mencadangkan bahawa dos 400–800 IU vitamin D sehari mungkin mencukupi (7, 10).

Menariknya, satu kajian termasuk 311 orang dewasa yang sihat mendapati dos tinggi 4,000 dan 10,000 IU vitamin D sehari mengakibatkan kehilangan ketumpatan jisim tulang yang lebih besar dalam tempoh 3 tahun berbanding mengambil dos harian 400 IU yang lebih kecil (10).

Namun, walaupun penyelidikan mencadangkan dos yang lebih kecil mungkin lebih baik dalam jangka panjang untuk ketumpatan tulang, dos yang lebih tinggi mungkin diperlukan buat sementara waktu dalam kes kekurangan vitamin D yang lebih teruk.

Memandangkan dianggarkan 50% daripada populasi mempunyai tahap vitamin D yang rendah, adalah wajar berbincang dengan penyedia penjagaan kesihatan jika anda bimbang tentang tidak mendapat vitamin D yang mencukupi sepanjang tahun (11).

Ringkasan

Vitamin D adalah penting untuk kesihatan tulang. Suplemen vitamin D mungkin bermanfaat untuk orang yang kurang atau kekurangan vitamin ini.

2. Magnesium 

Magnesium ialah mineral penting yang terlibat dalam lebih 300 tindak balas dalam badan anda. Ia juga penting untuk kesihatan tulang, dengan kira-kira 60% daripada mineral ini terdapat dalam tisu tulang (12).

RDI untuk magnesium ialah 310–320 mg sehari untuk orang berumur 19–30 tahun dan 400–420 mg sehari untuk orang berumur 31 tahun ke atas. Keperluan juga sedikit meningkat semasa mengandung dan menyusu (13).

Satu kajian dalam 51 wanita selepas menopaus mendapati bahawa 40% wanita yang mengalami osteoporosis atau ketumpatan tulang yang rendah mempunyai tahap magnesium dalam peredaran yang rendah (14).

Selain itu, beberapa kajian pada orang dewasa mendapati bahawa individu yang mengambil jumlah magnesium yang lebih tinggi melalui diet atau suplemen mereka mempunyai ketumpatan jisim tulang yang lebih baik daripada mereka yang mengambil jumlah yang rendah (15, 16).

Walaupun pengambilan magnesium yang mencukupi telah dikaitkan dengan faedah ketumpatan tulang, penyelidikan bercampur-campur sama ada manfaat ini diterjemahkan kepada pengurangan risiko patah tulang (15, 16, 17, 18).

Memandangkan lebih banyak kajian diperlukan tentang peranan dan dos optimum suplemen magnesium terhadap risiko osteoporosis dan patah tulang, sebaiknya fokus pada pengambilan makanan yang kaya dengan magnesium, seperti kacang, biji, bijirin penuh dan kekacang. (19 ).

Jika anda bimbang tentang memenuhi keperluan magnesium anda melalui diet sahaja, anda harus berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk cadangan diperibadikan tentang suplemen magnesium.

Ringkasan

Pengambilan magnesium yang mencukupi adalah penting untuk kesihatan tulang dan ketumpatan tulang secara keseluruhan. Namun, lebih banyak kajian diperlukan tentang peranan suplemen magnesium dalam mencegah patah tulang.

3. Boron 

Boron ialah unsur surih yang didapati memainkan peranan penting dalam pertumbuhan dan penyelenggaraan tulang. Ia menjejaskan penggunaan nutrien lain yang diperlukan untuk kesihatan tulang, termasuk kalsium, magnesium dan vitamin D (20, 21, 22).

Pada masa ini, tiada RDI yang ditetapkan untuk boron. Namun, berdasarkan penyelidikan semasa, 1–3 mg boron sehari mungkin bermanfaat (22).

Kajian lama terhadap wanita menopause mendapati pengambilan 3 mg boron setiap hari dapat mengurangkan perkumuhan kalsium dan magnesium dalam buah pinggang dengan ketara (2, 22).

Selain itu, satu kajian terhadap tikus dengan osteoporosis mendapati suplemen boron mengurangkan kehilangan tulang dengan ketara. Walau bagaimanapun, penyelidikan yang mengesahkan kesan ini pada manusia pada masa ini kurang (23).

Memandangkan plum kering adalah salah satu sumber diet boron terbaik, penyelidikan terhad telah mengkaji hubungan antara pengambilan plum kering dan kepadatan tulang pada manusia (24, 25, 26).

Sebagai contoh , satu kajian terhadap 48 wanita menopause dengan ketumpatan tulang yang rendah mendapati bahawa pengambilan 50–100 gram plum kering setiap hari menghasilkan peningkatan ketumpatan tulang yang ketara dalam tempoh 6 bulan (25).

Walaupun mekanisme yang tepat tidak difahami sepenuhnya, ia dianggap bahawa kandungan boron dalam plum kering mungkin sebahagiannya menjelaskan mengapa buah-buahan ini telah terbukti mempunyai manfaat untuk kesihatan tulang.

Boron tidak selalu dijumpai dalam suplemen multivitamin. Akibatnya, mungkin lebih mudah untuk memakannya melalui makanan, termasuk prun, kismis dan aprikot kering.

Ringkasan

Boron ialah unsur surih yang terlibat dalam pertumbuhan dan penyelenggaraan tulang. Walaupun lebih banyak penyelidikan diperlukan, telah dicadangkan bahawa 1–3 mg boron setiap hari boleh menyokong kesihatan tulang.

4. Vitamin K 

Vitamin K memainkan peranan penting dalam mengekalkan kekuatan tulang dan mencegah kerosakan tulang. Tahap vitamin K yang rendah telah dikaitkan dengan peningkatan risiko patah tulang dan ketumpatan tulang yang rendah (27, 28, 29).

Pada masa ini tiada RDI yang ditentukan untuk vitamin K. Sebaliknya, pengambilan (AI) yang mencukupi untuk orang dewasa lebih 18 tahun ditetapkan pada 90 mcg sehari untuk wanita dan 120 mcg sehari untuk lelaki (30).

Walaupun penyelidikan mencadangkan kesan perlindungan pengambilan vitamin K yang mencukupi pada ketumpatan tulang dan patah tulang, tidak dapat disimpulkan sama ada suplemen vitamin K melindungi kesihatan tulang (31, 32, 33).

Memandangkan lebih banyak penyelidikan diperlukan tentang peranan suplemen vitamin K terhadap osteoporosis dan patah tulang yang berkaitan, mungkin lebih baik untuk mengambil makanan yang kaya dengan vitamin K, seperti sayur-sayuran berdaun, brokoli dan pucuk Brussel.

Perlu ambil perhatian bahawa vitamin K boleh mengganggu beberapa ubat, termasuk penipisan darah seperti warfarin. Akibatnya, adalah penting untuk berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum mengambil suplemen vitamin K (33).

Ringkasan

Tahap vitamin K yang rendah telah dikaitkan dengan ketumpatan tulang yang rendah dan risiko patah tulang. Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menentukan sama ada mengambil suplemen vitamin K boleh membantu mencegah kehilangan tulang dan patah tulang.

5. Isoflavon soya 

Isoflavon ialah kelas antioksidan yang sering dirujuk sebagai fitoestrogen. Mereka mempunyai struktur yang serupa dengan hormon estrogen dan boleh melekat pada dan mengaktifkan reseptor estrogen dalam badan anda (34).

Semasa menopaus, tahap estrogen dalam badan menurun. Penurunan estrogen ini boleh menyebabkan tulang dipecahkan lebih cepat daripada yang boleh dibentuk, mengakibatkan peningkatan risiko osteoporosis (35, 36).

Penyelidikan mencadangkan bahawa isoflavon soya boleh membantu memerangi kehilangan kalsium daripada tulang ini dan mengurangkan kadar pusing ganti tulang (37).

Satu kajian terhadap 19 kajian dalam wanita menopaus mendapati pengambilan isoflavon soya melalui suplemen meningkatkan ketumpatan mineral tulang dengan ketara sebanyak 54% dan mengurangkan penanda penyerapan tulang sebanyak 23%, berbanding dengan nilai asas mereka (38).

Begitu juga, semakan lain terhadap 52 kajian menunjukkan peningkatan ketumpatan tulang yang ketara dengan suplemen isoflavon soya dalam kajian yang berlangsung sekurang-kurangnya setahun (39).

Walaupun menjanjikan, adalah penting untuk mengambil perhatian kebolehubahan yang besar dalam bentuk dos dan suplemen yang digunakan antara kajian. Akibatnya, dos yang dicadangkan berdasarkan penyelidikan semasa adalah agak luas.

Pada masa ini dianggap bahawa 40–110 mg isoflavon soya setiap hari selama sekurang-kurangnya setahun boleh membantu memerangi kehilangan tulang dan melindungi daripada osteoporosis (37).

Perlu diingat bahawa lebih banyak penyelidikan diperlukan tentang perbezaan dalam keperluan dos merentas pelbagai kumpulan umur dan etnik, tempoh suplemen dan bentuk yang digunakan.

Ringkasan

Suplemen pengasingan soya telah ditunjukkan dapat meningkatkan ketumpatan tulang dan mengurangkan pusing ganti tulang pada wanita yang telah menopaus. Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menentukan bentuk dos dan suplemen yang optimum.

6. Kalsium

Kalsium ialah komponen utama tisu tulang dan penting untuk kekuatan dan struktur tulang. Malah, kira-kira 99% daripada kalsium badan anda disimpan dalam rangka anda (4).

RDI semasa untuk kalsium berjulat antara 700–1200 mg sehari, dengan peningkatan keperluan semasa peringkat hayat tertentu, termasuk zaman kanak-kanak dan remaja, kehamilan dan penyusuan, wanita berumur 50 tahun ke atas dan semua orang dewasa 70 tahun ke atas (40).

Walaupun pengambilan kalsium yang mencukupi sepanjang hayat anda adalah penting untuk kesihatan tulang, penyelidikan tentang potensi manfaat pengambilan suplemen kalsium untuk pencegahan dan pengurusan osteoporosis adalah bercampur-campur (41, 42, 43).

Satu kajian terhadap 8 kajian mendapati suplemen kalsium ditambah vitamin D dikaitkan dengan pengurangan risiko patah tulang sebanyak 15–30% dalam kedua-dua kediaman masyarakat dan orang dewasa pertengahan dan lebih tua yang dilembagakan (44).

Walau bagaimanapun, semakan lain terhadap 33 kajian mendapati bahawa suplemen kalsium — sama ada secara sendiri atau digabungkan dengan vitamin D — tidak dikaitkan dengan pengurangan risiko patah tulang pada orang dewasa yang lebih tua yang tinggal di rumah, berbanding dengan plasebo (45).

Begitu juga, semakan terhadap 59 kajian mendapati bahawa peningkatan pengambilan kalsium melalui sama ada suplemen atau sumber makanan menghasilkan peningkatan kecil tetapi tidak bermakna secara klinikal dalam ketumpatan jisim tulang (46).

Secara keseluruhan, walaupun suplemen kalsium mungkin sesuai untuk individu yang berisiko tinggi mengalami kekurangan, pada masa ini terdapat bukti yang tidak mencukupi untuk mengesyorkan suplemen kalsium untuk mencegah atau menguruskan osteoporosis dalam populasi umum.

Potensi kebimbangan dengan suplemen kalsium

Terdapat beberapa kebimbangan mengenai pengambilan dos kalsium yang besar melalui makanan tambahan.

Sebagai contoh, suplemen kalsium telah dikaitkan dengan gejala seperti sembelit, batu karang dan masalah penghadaman yang lain. Terdapat juga beberapa kebimbangan bahawa ia mungkin tidak baik untuk kesihatan jantung (43).

Satu kajian mendapati peningkatan risiko serangan jantung pada mereka yang mengambil suplemen kalsium. Walau bagaimanapun, kajian lain tidak menunjukkan hubungan antara suplemen kalsium dan hasil negatif untuk kesihatan jantung (43, 47, 48, 49).

Memandangkan pengambilan diet kalsium tidak dikaitkan dengan kesan sampingan ini, adalah lebih baik untuk memberi tumpuan kepada memenuhi keperluan kalsium anda melalui diet anda dan membincangkan potensi keperluan untuk suplemen dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.

Ringkasan

Walaupun terdapat situasi tertentu di mana suplemen kalsium mungkin ditunjukkan, penyelidikan semasa tidak menyokong penggunaan suplemen kalsium untuk mencegah atau menguruskan osteoporosis.

7–11. Makanan tambahan lain 

Beberapa mineral dan unsur surih memainkan peranan penting dalam kesihatan tulang dan boleh menyokong kepadatan tulang dan mengurangkan risiko patah tulang. Ia termasuk:

  • Zink. Zink adalah penting untuk pertumbuhan tulang, dan tahap zink yang lebih tinggi telah dikaitkan dengan skor ketumpatan tulang yang lebih baik. Selain itu, tahap zink yang rendah telah ditemui pada wanita yang mengalami osteoporosis dan ketumpatan tulang yang rendah (19, 50, 51).
  • Selenium. Kajian pemerhatian telah menunjukkan hubungan antara pengambilan selenium yang lebih tinggi dan kepadatan tulang serta faedah risiko osteoporosis. Namun, kajian tentang keberkesanan suplemen selenium masih kurang (52, 53, kelas 54).
  • Tembaga. Satu kajian mendapati hubungan antara paras kuprum rendah dan ukuran ketumpatan tulang yang lebih rendah. Walau bagaimanapun, penyelidikan mengenai tembaga untuk pencegahan dan pengurusan osteoporosis secara keseluruhan adalah terhad dan tidak konsisten (55).
  • Mangan. Kajian pemerhatian telah mengaitkan tahap mangan yang mencukupi dengan faedah untuk ketumpatan tulang. Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk mengkaji lebih lanjut peranan suplemen mangan dalam kesihatan tulang (4, 56).
  • Silikon. Dalam kajian haiwan, suplemen silikon telah ditunjukkan dapat meningkatkan ketumpatan tulang dan mengurangkan kerapuhan. Walau bagaimanapun, penyelidikan pada manusia terhad kepada hanya beberapa kajian lama (57, 58).

    • Walaupun penting untuk mendapatkan jumlah mineral ini yang mencukupi dalam diet anda, lebih banyak penyelidikan diperlukan sama ada suplemen ini boleh membantu melindungi daripada osteoporosis dan risiko patah tulang yang berkaitan.

    Beberapa suplemen herba juga digunakan dalam perubatan alternatif untuk membantu merawat osteoporosis. Walau bagaimanapun, keberkesanan suplemen ini pada manusia pada masa ini tidak disokong oleh penyelidikan (59).

    Ringkasan

    Secara keseluruhan, lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menentukan sama ada mengambil mineral dan unsur surih tertentu sebagai makanan tambahan membantu mencegah atau menguruskan osteoporosis.

    Siapa yang boleh mendapat manfaat daripada suplemen

    Lazimnya disyorkan untuk memenuhi keperluan nutrien anda untuk kesihatan tulang melalui diet yang sihat dan seimbang. Walau bagaimanapun, sesetengah individu mungkin sukar untuk berbuat demikian.

    Khususnya, vitamin D sukar diperoleh melalui diet sahaja.

    Walaupun ia boleh disintesis daripada cahaya matahari pada masa tertentu dalam setahun, suplemen vitamin D mungkin ditunjukkan untuk orang yang terdedah kepada cahaya matahari yang terhad disebabkan lokasi, gaya hidup atau masa dalam setahun.

    Selain itu, disebabkan oleh perubahan semula jadi pada kulit dengan usia, orang dewasa yang lebih tua mungkin kurang berkesan dalam mensintesis vitamin D (60).

    Kompaun lain yang penting untuk kesihatan tulang, termasuk magnesium, kalsium, vitamin K dan isoflavon soya, boleh didapati secara meluas dalam makanan.

    Walau bagaimanapun, beberapa keadaan di mana suplemen untuk nutrien ini mungkin ditunjukkan termasuk (61, 62):

  • akses terhad kepada makanan
  • keadaan kurang selera makan secara kronik
  • yang menyebabkan malabsorpsi nutrien
  • kehamilan dan penyusuan
  • pembedahan bariatrik, seperti pintasan gastrik
  • beberapa vegan atau diet vegetarian
  • diet mengehadkan

    • Adalah penting untuk diingat bahawa banyak suplemen mungkin mempunyai kesan sampingan yang tidak diingini dan berinteraksi dengan ubat tertentu.

    Secara keseluruhan, jika anda bimbang tentang pengambilan nutrien yang mencukupi untuk menyokong kesihatan tulang, adalah penting untuk berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk mendapatkan cadangan yang diperibadikan sebelum mengambil suplemen.

    Ringkasan

    Pemakanan adalah cara pilihan untuk mendapatkan nutrien penting untuk kesihatan tulang. Walau bagaimanapun, terdapat situasi tertentu di mana suplemen mungkin ditunjukkan. Sentiasa berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan sebelum menambah sebarang suplemen pada rejimen anda.

    Intinya

    Pemakanan sahaja tidak boleh menyembuhkan atau mencegah osteoporosis sepenuhnya. Walau bagaimanapun, ia boleh memainkan peranan penting dalam pengurusan dan pencegahan penyakit.

    Walaupun nutrien tertentu penting untuk kesihatan tulang, termasuk vitamin D, magnesium, boron dan vitamin K, lebih banyak penyelidikan diperlukan tentang keberkesanan pengambilannya sebagai makanan tambahan.

    Jika anda bimbang tentang mendapatkan nutrien yang mencukupi untuk kesihatan tulang melalui diet anda sahaja, sebaiknya berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan yang dipercayai untuk mendapatkan cadangan khusus sebelum mengambil sebarang suplemen.

    Baca artikel ini dalam bahasa Sepanyol.

    Disiarkan : 2024-08-29 10:50

    Baca lagi

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular