Kunnen supplementen osteoporose helpen beheersen of voorkomen?

Volg Drugslib op

Osteoporose is een progressieve ziekte die de botdichtheid en -kwaliteit beïnvloedt, wat leidt tot een verhoogd risico op botbreuken en een vermindering van de kwaliteit van leven (1, 2, 3).

Bot bevindt zich voortdurend in een cyclus van afbraak en hervorming. Dit proces staat bekend als botremodellering en vereist een adequate toevoer van bepaalde voedingsstoffen (4).

Als gevolg hiervan vragen sommigen zich misschien af ​​of bepaalde voedingssupplementen, naast een algemeen gezond dieet, de ziekte kunnen helpen voorkomen en beheersen.

Dit artikel onderzoekt het onderzoek achter 11 supplementen die verband houden met het beheersen en voorkomen van osteoporose, inclusief eventuele nadelen.

Open vitamine- en supplementflessenDeel op Pinterest Natalie Jeffcott/Stocksy United

1. Vitamine D

Vitamine D is essentieel voor de gezondheid van de botten. Het speelt een sleutelrol bij de calciumabsorptie en helpt bij het reguleren van de botombouw (5).

Gezien het beperkte aantal voedselbronnen van deze vitamine, waaronder vette vis en verrijkte zuivelproducten en granen, krijgen de meeste mensen vitamine D binnen via blootstelling aan zonlicht.

Het binnenkrijgen van voldoende hoeveelheden vitamine D door blootstelling aan zonlicht kan echter moeilijk zijn in de winter en voor degenen die het grootste deel van hun tijd binnenshuis doorbrengen (5).

Bovendien lopen mensen die ver ten noorden of ten zuiden van de evenaar wonen een nog groter risico op een vitamine D-tekort als gevolg van beperkte blootstelling aan de zon gedurende maximaal 2 tot 5 maanden per jaar.

Uit een onderzoek onder 400 oudere volwassenen bleek dat mensen met osteoporose een grotere kans hadden op een tekort aan vitamine D. Van degenen met een tekort aan vitamine D was de dagelijkse inname van een vitamine D-supplement ook gekoppeld aan een lagere incidentie van osteoporose gedurende 8 weken (6 ).

Dat gezegd hebbende, hoewel vitamine D-supplementen gunstig kunnen zijn voor mensen met een vitamine D-tekort, heeft onderzoek geen voordelen van vitamine D-supplementen waargenomen zodra de bloedspiegels op of boven de toereikendheidsniveaus zijn (7, 8).

De huidige dagelijkse referentie-inname (ADH) voor vitamine D is 600 IE voor kinderen en volwassenen van 1 tot 70 jaar en 800 IE voor zwangere volwassenen, volwassenen die borstvoeding geven en personen van 71 jaar of ouder (9).

Om het risico op botbreuken te verminderen en te zorgen voor voldoende bloedspiegels, suggereert onderzoek dat een dosis van 400-800 IE vitamine D per dag voldoende kan zijn (7, 10).

Interessant genoeg bleek uit een onderzoek onder 311 gezonde volwassenen dat hoge doses van 4.000 en 10.000 IE vitamine D per dag resulteerden in een groter verlies van botmassadichtheid over een periode van drie jaar dan het nemen van een kleinere dagelijkse dosis van 400 IE (10).

Hoewel onderzoek suggereert dat kleinere doses op de lange termijn beter kunnen zijn voor de botdichtheid, kunnen hogere doses tijdelijk nodig zijn bij ernstigere gevallen van vitamine D-tekort.

Aangezien naar schatting 50% van de bevolking een laag vitamine D-gehalte heeft, is het de moeite waard om met een zorgverlener te praten als u zich zorgen maakt dat u het hele jaar door niet voldoende vitamine D binnenkrijgt (11).

Samenvatting

Vitamine D is essentieel voor de gezondheid van de botten. Vitamine D-supplementen kunnen gunstig zijn voor mensen die weinig of een tekort aan deze vitamine hebben.

2. Magnesium

Magnesium is een essentieel mineraal dat betrokken is bij meer dan 300 reacties in uw lichaam. Het is ook belangrijk voor de gezondheid van de botten, aangezien ongeveer 60% van dit mineraal wordt aangetroffen in botweefsel (12).

De ADH voor magnesium is 310–320 mg per dag voor mensen van 19–30 jaar en 400–420 mg per dag voor mensen van 31 jaar en ouder. De behoeften zijn ook enigszins verhoogd tijdens zwangerschap en borstvoeding (13).

Uit een onderzoek bij 51 postmenopauzale vrouwen bleek dat 40% van de vrouwen met osteoporose of een lage botdichtheid een laag circulerend magnesiumgehalte had (14).

Bovendien hebben verschillende onderzoeken bij volwassenen aangetoond dat personen die grotere hoeveelheden magnesium consumeren via hun dieet of supplementen een betere botmassadichtheid hebben dan degenen die kleine hoeveelheden consumeren (15, 16).

Hoewel een adequate magnesiuminname in verband wordt gebracht met voordelen voor de botdichtheid, is het onderzoek verdeeld over de vraag of dit voordeel zich vertaalt in een verminderd risico op botbreuken (15, 16, 17, 18).

Aangezien er meer onderzoek nodig is naar de rol en de optimale dosis van magnesiumsupplementen op het risico op osteoporose en botbreuken, is het het beste om je te concentreren op het consumeren van een dieet dat rijk is aan magnesiumhoudend voedsel, zoals noten, zaden, volle granen en peulvruchten (19 ).

Als u zich zorgen maakt over het voldoen aan uw magnesiumbehoefte via een dieet alleen, neem dan contact op met uw zorgverlener voor gepersonaliseerde aanbevelingen over magnesiumsupplementen.

Samenvatting

Voldoende magnesiuminname is belangrijk voor de algehele botgezondheid en botdichtheid. Toch is er meer onderzoek nodig naar de rol van magnesiumsupplementen bij het voorkomen van botfracturen.

3. Borium

Borium is een sporenelement waarvan is vastgesteld dat het een cruciale rol speelt bij de groei en het onderhoud van botten. Het beïnvloedt het gebruik van andere voedingsstoffen die nodig zijn voor de gezondheid van de botten, waaronder calcium, magnesium en vitamine D (20, 21, 22).

Momenteel is er geen vastgestelde ADH voor boor. Toch wordt op basis van huidig ​​onderzoek aangenomen dat 1-3 mg boor per dag nuttig kan zijn (22).

Uit een ouder onderzoek onder postmenopauzale vrouwen bleek dat het innemen van 3 mg borium per dag de uitscheiding van calcium en magnesium in de nieren aanzienlijk verminderde (2, 22).

Bovendien bleek uit een onderzoek bij ratten met osteoporose dat suppletie met boor het botverlies aanzienlijk verminderde. Onderzoek dat dit effect bij mensen bevestigt, ontbreekt momenteel echter (23).

Aangezien gedroogde pruimen een van de beste voedingsbronnen van boor zijn, heeft beperkt onderzoek de relatie onderzocht tussen de inname van gedroogde pruimen en de botdichtheid bij mensen (24, 25, 26).

Bijvoorbeeld Uit een onderzoek onder 48 postmenopauzale vrouwen met een lage botdichtheid bleek dat het consumeren van 50-100 gram gedroogde pruimen per dag resulteerde in aanzienlijke verbeteringen in de botdichtheid gedurende zes maanden (25).

Hoewel het exacte mechanisme nog niet helemaal duidelijk is, wordt gedacht dat het boorgehalte in de gedroogde pruimen gedeeltelijk kan verklaren waarom is aangetoond dat deze vruchten voordelen hebben voor de gezondheid van de botten.

Borium wordt niet regelmatig aangetroffen in multivitaminesupplementen. Als gevolg hiervan kan het gemakkelijker zijn om het via voedsel te consumeren, waaronder pruimen, rozijnen en gedroogde abrikozen.

Samenvatting

Borium is een sporenelement dat betrokken is bij de groei en het onderhoud van botten. Hoewel er meer onderzoek nodig is, is er gesuggereerd dat 1-3 mg borium per dag de gezondheid van de botten kan ondersteunen.

4. Vitamine K

Vitamine K speelt een belangrijke rol bij het behouden van de botsterkte en het voorkomen van botafbraak. Lage niveaus van vitamine K zijn in verband gebracht met een verhoogd risico op botbreuken en een lage botdichtheid (27, 28, 29).

Er bestaat momenteel geen gedefinieerde ADH voor vitamine K. In plaats daarvan is de adequate inname (AI) voor volwassenen ouder dan 18 jaar vastgesteld op 90 mcg per dag voor vrouwen en 120 mcg per dag voor mannen (30).

Hoewel onderzoek wijst op een beschermend effect van voldoende vitamine K-inname op de botdichtheid en botbreuken, is het niet doorslaggevend of vitamine K-supplementen de gezondheid van de botten beschermen (31, 32, 33).

Gezien het feit dat er meer onderzoek nodig is naar de rol van vitamine K-supplementen bij osteoporose en gerelateerde fracturen, kan het het beste zijn om voedingsmiddelen te consumeren die rijk zijn aan vitamine K, zoals bladgroenten, broccoli en spruitjes.

Het is belangrijk op te merken dat vitamine K de werking van verschillende medicijnen kan verstoren, waaronder bloedverdunners zoals warfarine. Daarom is het belangrijk om met uw zorgverlener te praten voordat u vitamine K-supplementen inneemt (33).

Samenvatting

Een laag vitamine K-gehalte is in verband gebracht met een lage botdichtheid en het risico op fracturen. Er is meer onderzoek nodig om te bepalen of het nemen van vitamine K-supplementen botverlies en fracturen kan helpen voorkomen.

5. Soja-isoflavonen

Isoflavonen zijn een klasse antioxidanten die vaak fyto-oestrogenen worden genoemd. Ze hebben een structuur die lijkt op die van het hormoon oestrogeen en kunnen zich hechten aan oestrogeenreceptoren in uw lichaam en deze activeren (34).

Tijdens de menopauze nemen de oestrogeenspiegels in het lichaam af. Deze daling van het oestrogeen kan ertoe leiden dat bot sneller wordt afgebroken dan kan worden gevormd, wat resulteert in een verhoogd risico op osteoporose (35, 36).

Onderzoek wijst uit dat soja-isoflavonen kunnen helpen dit calciumverlies uit het bot tegen te gaan en de snelheid van de botvernieuwing te verminderen (37).

Uit een overzicht van 19 onderzoeken onder postmenopauzale vrouwen bleek dat de inname van soja-isoflavonen via supplementen de botmineraaldichtheid aanzienlijk verhoogde met 54% en de botresorptiemarker met 23% verlaagde, vergeleken met hun uitgangswaarden (38).

Op dezelfde manier liet een andere review van 52 onderzoeken significante verbeteringen in de botdichtheid zien met suppletie met soja-isoflavonen in onderzoeken die minstens een jaar duurden (39).

Hoewel het veelbelovend is, is het belangrijk om rekening te houden met de grote variatie in de dosering en supplementvorm die tussen de onderzoeken wordt gebruikt. Als gevolg hiervan is de voorgestelde dosering op basis van huidig ​​onderzoek vrij breed.

Momenteel wordt gedacht dat 40-110 mg soja-isoflavonen per dag gedurende minimaal een jaar botverlies kan helpen bestrijden en beschermen tegen osteoporose (37).

Houd er rekening mee dat er meer onderzoek nodig is naar verschillen in doseringsvereisten tussen verschillende leeftijdsgroepen en etniciteiten, de duur van de suppletie en de gebruikte vorm.

Samenvatting

Het is aangetoond dat soja-isolaatsupplementen de botdichtheid verbeteren en de botomzet verminderen bij postmenopauzale vrouwen. Er is meer onderzoek nodig om de optimale dosering en supplementvorm te bepalen.

6. Calcium

Calcium is een belangrijk onderdeel van botweefsel en essentieel voor de botsterkte en -structuur. In feite wordt ongeveer 99% van het calcium in uw lichaam opgeslagen in uw skelet (4).

De huidige ADH voor calcium varieert van 700–1200 mg per dag, met verhoogde behoeften tijdens bepaalde levensfasen, inclusief kindertijd en adolescentie, zwangerschap en borstvoeding, vrouwen ouder dan 50 jaar en alle volwassenen van 70 jaar of ouder (40).

Hoewel een adequate calciuminname gedurende uw hele leven belangrijk is voor de gezondheid van de botten, is onderzoek naar de potentiële voordelen van het nemen van calciumsupplementen voor de preventie en behandeling van osteoporose gemengd (41, 42, 43).

Uit een overzicht van 8 onderzoeken bleek dat calcium plus vitamine D-supplementen verband hielden met een 15-30% lager risico op fracturen bij zowel thuiswonende als geïnstitutionaliseerde middelbare en oudere volwassenen (44).

Uit een ander overzicht van 33 onderzoeken bleek echter dat calciumsupplementen – alleen of in combinatie met vitamine D – niet geassocieerd waren met een verminderd risico op fracturen bij thuiswonende oudere volwassenen, vergeleken met een placebo (45).

Op dezelfde manier bleek uit een overzicht van 59 onderzoeken dat het verhogen van de calciuminname via supplementen of voedselbronnen resulteerde in kleine maar niet klinisch betekenisvolle verbeteringen in de botmassadichtheid (46).

Hoewel calciumsupplementen over het geheel genomen geschikt kunnen zijn voor personen met een verhoogd risico op een tekort, is er momenteel onvoldoende bewijs om calciumsupplementen aan te bevelen om osteoporose in de algemene bevolking te voorkomen of te beheersen.

Mogelijke zorgen met betrekking tot calciumsupplementen

Er zijn enige zorgen over het innemen van grote doses calcium via supplementen.

Calciumsupplementen zijn bijvoorbeeld in verband gebracht met symptomen zoals constipatie, nierstenen en andere problemen met de spijsvertering. Er zijn ook enkele zorgen dat ze slecht kunnen zijn voor de gezondheid van het hart (43).

In één review werd een verhoogd risico op hartaanvallen gevonden bij degenen die calciumsupplementen gebruikten. Dat gezegd hebbende, hebben andere onderzoeken geen verband aangetoond tussen calciumsupplementen en negatieve resultaten voor de gezondheid van het hart (43, 47, 48, 49).

Aangezien de inname van calcium via de voeding niet in verband is gebracht met deze bijwerkingen, kunt u zich het beste concentreren op het voorzien in uw calciumbehoefte via uw dieet en de mogelijke behoefte aan supplementen bespreken met uw zorgverlener.

Samenvatting

Hoewel er bepaalde situaties zijn waarin calciumsupplementen geïndiceerd kunnen zijn, ondersteunt het huidige onderzoek het gebruik van calciumsupplementen om osteoporose te voorkomen of te beheersen niet.

7–11. Andere supplementen 

Verschillende sporenelementen en elementen spelen een essentiële rol bij de gezondheid van de botten en kunnen de botdichtheid ondersteunen en het risico op fracturen verminderen. Deze omvatten:

  • Zink. Zink is belangrijk voor de botgroei, en hogere zinkniveaus zijn in verband gebracht met betere botdichtheidsscores. Bovendien zijn er lage zinkwaarden gevonden bij vrouwen met osteoporose en een lage botdichtheid (19, 50, 51).
  • Selenium. Observationele studies hebben een verband aangetoond tussen een hogere inname van selenium en de botdichtheid en de voordelen voor het risico op osteoporose. Toch ontbreekt onderzoek naar de effectiviteit van seleniumsupplementen (52, 53, 54).
  • Koper. Eén onderzoek heeft een verband gevonden tussen lage kopergehaltes en lagere botdichtheidsmetingen. Onderzoek naar koper voor de preventie en behandeling van osteoporose is echter over het algemeen beperkt en inconsistent (55).
  • Mangaan. Observatiestudies hebben adequate mangaanniveaus in verband gebracht met voordelen voor de botdichtheid. Er is meer onderzoek nodig om de rol van mangaansupplementen in de gezondheid van de botten verder te onderzoeken (4, 56).
  • Silicium. Uit dierstudies is gebleken dat siliciumsupplementen de botdichtheid verhogen en de kwetsbaarheid verminderen. Onderzoek bij mensen is echter beperkt tot slechts enkele oudere onderzoeken (57, 58).

    • Hoewel het belangrijk is om voldoende hoeveelheden van deze mineralen in uw dieet te krijgen, is er meer onderzoek nodig naar de vraag of deze supplementen kunnen helpen beschermen tegen osteoporose en het daaraan gerelateerde risico op fracturen.

    Verschillende kruidensupplementen worden ook in de alternatieve geneeskunde gebruikt om osteoporose te helpen behandelen. De effectiviteit van deze supplementen bij mensen wordt momenteel echter niet ondersteund door onderzoek (59).

    Samenvatting

    Over het geheel genomen is er meer onderzoek nodig om te bepalen of het nemen van bepaalde sporenelementen en -elementen als supplement osteoporose helpt voorkomen of beheersen.

    Wie heeft er baat bij supplementen

    Over het algemeen wordt aanbevolen om via een gezond, uitgebalanceerd dieet aan uw voedingsbehoeften voor de gezondheid van de botten te voldoen. Sommige individuen kunnen hier echter moeite mee hebben.

    Vooral vitamine D kan moeilijk binnen te krijgen zijn via alleen een dieet.

    Hoewel het in bepaalde periodes van het jaar uit zonlicht kan worden gesynthetiseerd, kunnen vitamine D-supplementen geïndiceerd zijn voor mensen met beperkte blootstelling aan zonlicht vanwege hun locatie, levensstijl of de tijd van het jaar.

    Bovendien kunnen oudere volwassenen, als gevolg van natuurlijk voorkomende veranderingen in de huid met de leeftijd, minder effectief zijn in het synthetiseren van vitamine D (60).

    Andere verbindingen die belangrijk zijn voor de gezondheid van de botten, waaronder magnesium, calcium, vitamine K en soja-isoflavonen, zijn overal verkrijgbaar in voedingsmiddelen.

    Er zijn echter enkele gevallen waarin supplementen voor deze voedingsstoffen geïndiceerd kunnen zijn: (61, 62):

  • beperkte toegang tot voedsel
  • een chronisch slechte eetlust
  • aandoeningen die malabsorptie van voedingsstoffen veroorzaken
  • zwangerschap en borstvoeding
  • bariatrische chirurgie, zoals een maag-bypass
  • sommige veganisten of vegetarische diëten
  • restrictieve diëten

    • Het is belangrijk om in gedachten te houden dat veel supplementen onbedoelde bijwerkingen kunnen hebben en een wisselwerking kunnen hebben met bepaalde medicijnen.

    Over het algemeen is het belangrijk dat u, als u zich zorgen maakt over de inname van voldoende voedingsstoffen om de gezondheid van de botten te ondersteunen, met uw zorgverlener praat voor gepersonaliseerde aanbevelingen voordat u supplementen inneemt.

    Samenvatting

    Dieet is de beste manier om essentiële voedingsstoffen binnen te krijgen voor de gezondheid van de botten. Er zijn echter bepaalde situaties waarin supplementen geïndiceerd kunnen zijn. Praat altijd met een zorgverlener voordat u supplementen aan uw regime toevoegt.

    Waar het op neerkomt

    Voeding alleen kan osteoporose niet genezen of volledig voorkomen. Het kan echter een sleutelrol spelen bij het beheersen en voorkomen van de ziekte.

    Hoewel bepaalde voedingsstoffen belangrijk zijn voor de gezondheid van de botten, waaronder vitamine D, magnesium, boor en vitamine K, is er meer onderzoek nodig naar de effectiviteit van de consumptie ervan als supplement.

    Als u zich zorgen maakt over het verkrijgen van voldoende voedingsstoffen voor de gezondheid van de botten via uw dieet alleen, kunt u het beste met een vertrouwde zorgverlener praten voor specifieke aanbevelingen voordat u supplementen inneemt.

    Lees dit artikel in het Spaans.

    Geplaatst : 2024-08-29 10:50

    Lees verder

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden