Suplimentele pot ajuta la gestionarea sau prevenirea osteoporozei?

Urmăriți Drugslib pe

Osteoporoza este o boală progresivă care afectează densitatea și calitatea osului, ceea ce duce la un risc crescut de fracturi osoase și la scăderea calității vieții (1, 2, 3).

Oasele se află în mod constant într-un ciclu de degradare și reformare. Acest proces este cunoscut sub numele de remodelare osoasă și necesită un aport adecvat de anumiți nutrienți (4).

Ca urmare, unii se pot întreba dacă anumite suplimente alimentare, pe lângă o dietă generală sănătoasă, pot ajuta la prevenirea și gestionarea bolii.

Acest articol examinează cercetarea din spatele a 11 suplimente asociate cu gestionarea și prevenirea osteoporozei, inclusiv eventualele dezavantaje.

Open vitamin and supplement bottlesDistribuie pe Pinterest Natalie Jeffcott/Stocksy United

1. Vitamina D

Vitamina D este esențială pentru sănătatea oaselor. Joacă un rol cheie în absorbția calciului și ajută la reglarea turnover-ului osos (5).

Având în vedere numărul limitat de surse alimentare ale acestei vitamine, care include pește gras și produse lactate și cereale fortificate, majoritatea oamenilor obțin vitamina D prin expunerea la soare.

Cu toate acestea, obținerea unor cantități adecvate de vitamina D prin expunerea la soare poate fi dificilă în timpul iernii și pentru cei care își petrec cea mai mare parte a timpului în interior (5).

În plus, oamenii care locuiesc departe la nord sau la sud de ecuator sunt expuși unui risc și mai mare de deficiență de vitamina D din cauza expunerii limitate la soare timp de până la 2-5 luni pe an.

Un studiu care a inclus 400 de adulți în vârstă a constatat că persoanele cu osteoporoză aveau mai multe șanse de a avea deficit de vitamina D. Dintre cei care au deficit de vitamina D, aportul zilnic de supliment de vitamina D a fost, de asemenea, legat de o incidență mai mică a osteoporozei pe parcursul a 8 săptămâni. (6 ).

Acest lucru fiind spus, în timp ce suplimentele de vitamina D pot fi benefice pentru persoanele cu deficiență de vitamina D, cercetările nu au observat beneficiile suplimentelor de vitamina D odată ce nivelurile sanguine sunt la sau peste nivelurile de suficiență (7, 8).

Doza zilnică de referință (RDI) actuală pentru vitamina D este de 600 UI pentru copiii și adulții cu vârste cuprinse între 1-70 și 800 UI pentru adulții însărcinați sau care alăptează și cei cu vârsta de 71 de ani sau peste (9).

Pentru a reduce riscul de fracturi osoase și a asigura niveluri suficiente în sânge, cercetările sugerează că o doză de 400–800 UI de vitamina D pe zi poate fi suficientă (7, 10).

În mod interesant, un studiu care a inclus 311 adulți sănătoși a constatat că doze mari de 4.000 și 10.000 UI de vitamina D pe zi au dus la o pierdere mai mare a densității masei osoase pe parcursul a 3 ani decât administrarea unei doze zilnice mai mici de 400 UI (10).

Totuși, în timp ce cercetările sugerează că doze mai mici pot fi mai bune pe termen lung pentru densitatea osoasă, doze mai mari pot fi necesare temporar în cazurile mai severe de deficit de vitamina D.

Având în vedere că se estimează că 50% din populație are niveluri scăzute de vitamina D, merită să discutați cu un furnizor de asistență medicală dacă sunteți îngrijorat că nu obțineți o cantitate adecvată de vitamina D pe tot parcursul anului (11).

Rezumat

Vitamina D este esențială pentru sănătatea oaselor. Suplimentele de vitamina D pot fi benefice pentru persoanele care au un nivel scăzut sau deficitar în această vitamină.

2. Magneziul 

Magneziul este un mineral esențial care este implicat în peste 300 de reacții din corpul tău. De asemenea, este important pentru sănătatea oaselor, aproximativ 60% din acest mineral se găsește în țesutul osos (12).

CZR pentru magneziu este de 310-320 mg pe zi pentru persoanele cu vârsta cuprinsă între 19-30 de ani și 400-420 mg pe zi pentru persoanele cu vârsta de 31 de ani și peste. Nevoile sunt, de asemenea, ușor crescute în timpul sarcinii și alăptării (13).

Un studiu pe 51 de femei aflate în postmenopauză a constatat că 40% dintre femeile cu osteoporoză sau cu densitate osoasă scăzută aveau niveluri circulante scăzute de magneziu (14).

În plus, mai multe studii la adulți au descoperit că persoanele care consumă cantități mai mari de magneziu prin dieta sau suplimentele lor au o densitate mai bună a masei osoase decât cei care consumă cantități mici (15, 16).

În timp ce aportul adecvat de magneziu a fost asociat cu beneficiile densității osoase, cercetările sunt mixte privind dacă acest beneficiu se traduce printr-un risc redus de fracturi osoase (15, 16, 17, 18).

Deoarece sunt necesare mai multe cercetări cu privire la rolul și doza optimă de suplimente de magneziu asupra riscului de osteoporoză și fracturi osoase, cel mai bine este să vă concentrați pe consumarea unei diete bogate în alimente care conțin magneziu, cum ar fi nucile, semințele, cerealele integrale și leguminoasele. (19 ).

Dacă sunteți îngrijorat de satisfacerea cerințelor dvs. de magneziu doar prin dietă, ar trebui să discutați cu furnizorul de asistență medicală pentru recomandări personalizate privind suplimentele de magneziu.

Rezumat

Aportul adecvat de magneziu este important pentru sănătatea generală a oaselor și pentru densitatea osoasă. Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări cu privire la rolul suplimentelor de magneziu în prevenirea fracturilor osoase.

3. Bor 

Borul este un oligoelement despre care s-a descoperit că joacă un rol critic în creșterea și întreținerea oaselor. Afectează utilizarea altor nutrienți necesari sănătății oaselor, inclusiv calciu, magneziu și vitamina D (20, 21, 22).

În prezent, nu există o CDI stabilită pentru bor. Totuși, pe baza cercetărilor actuale, se crede că 1–3 mg de bor pe zi pot fi benefice (22).

Un studiu mai vechi la femei în postmenopauză a constatat că administrarea a 3 mg de bor pe zi a redus semnificativ excreția de calciu și magneziu în rinichi (2, 22).

În plus, un studiu la șobolani cu osteoporoză a constatat că suplimentarea cu bor a redus semnificativ pierderea osoasă. Cu toate acestea, cercetările care confirmă acest efect la oameni lipsesc în prezent (clasa23).

Deoarece prunele uscate sunt una dintre cele mai bune surse alimentare de bor, cercetările limitate au examinat relația dintre aportul de prune uscate și densitatea oaselor la oameni (24, 25, 26).

De exemplu , un studiu pe 48 de femei aflate în postmenopauză cu densitate osoasă scăzută a constatat că consumul a 50-100 de grame de prune uscate pe zi a dus la îmbunătățiri semnificative ale densității osoase pe parcursul a 6 luni (25).

Deși mecanismul exact nu este pe deplin înțeles, se crede că conținutul de bor din prunele uscate poate explica parțial de ce s-a dovedit că aceste fructe au beneficii pentru sănătatea oaselor.

Borul nu se găsește în mod regulat în suplimentele cu multivitamine. Ca rezultat, poate fi mai ușor să-l consumați prin alimente, inclusiv prune uscate, stafide și caise uscate.

Rezumat

Borul este un oligoelement implicat în creșterea și întreținerea oaselor. Deși sunt necesare mai multe cercetări, s-a sugerat că 1–3 mg de bor pe zi pot susține sănătatea oaselor.

4. Vitamina K 

Vitamina K joacă un rol important în menținerea rezistenței osoase și în prevenirea degradarii osoase. Nivelurile scăzute de vitamina K au fost asociate cu un risc crescut de fracturi osoase și cu o densitate osoasă scăzută (27, 28, 29).

În prezent, nu există RDI definit pentru vitamina K. În schimb, aportul adecvat (AI) pentru adulții peste 18 ani este stabilit la 90 mcg pe zi pentru femei și 120 mcg pe zi pentru bărbați (30).

Deși cercetările sugerează un efect protector al aportului adecvat de vitamina K asupra densității osoase și a fracturilor, nu este concludent dacă suplimentele de vitamina K protejează sănătatea oaselor (31, 32, 33).

Având în vedere că sunt necesare mai multe cercetări cu privire la rolul suplimentelor de vitamina K asupra osteoporozei și fracturilor asociate, cel mai bine ar fi să consumați alimente bogate în vitamina K, cum ar fi legumele cu frunze verzi, broccoli și varza de Bruxelles.

Este important de reținut că vitamina K poate interfera cu mai multe medicamente, inclusiv cu diluanții de sânge precum warfarina. Prin urmare, este important să discutați cu furnizorul de asistență medicală înainte de a lua suplimente de vitamina K (33).

Rezumat

Nivelurile scăzute de vitamina K au fost asociate cu densitatea osoasă scăzută și riscul de fracturi. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina dacă administrarea de suplimente de vitamina K poate ajuta la prevenirea pierderii osoase și a fracturilor.

5. Izoflavonele din soia 

Izoflavonele sunt o clasă de antioxidanți adesea denumiți fitoestrogeni. Au o structură similară cu cea a hormonului estrogen și se pot atașa și activa receptorii de estrogen din corpul tău (34).

În timpul menopauzei, nivelul de estrogen din organism scade. Această scădere a estrogenului poate duce la descompunerea oaselor mai repede decât se poate forma, ceea ce duce la un risc crescut de osteoporoză (35, 36).

Cercetările sugerează că izoflavonele din soia pot ajuta la combaterea acestei pierderi de calciu din oase și la reducerea ratei turnover-ului osos (37).

O analiză a 19 studii efectuate la femei în postmenopauză a constatat că aportul de izoflavone de soia prin suplimente a crescut semnificativ densitatea minerală osoase cu 54% și a redus markerul de resorbție osoasă cu 23%, în comparație cu valorile lor de bază (38).

În mod similar, o altă revizuire a 52 de studii a arătat îmbunătățiri semnificative ale densității osoase prin suplimentarea cu izoflavone de soia în studii care au durat cel puțin un an (39).

Deși promiță, este important de remarcat variabilitatea mare a dozei și a formei de supliment utilizate între studii. Drept urmare, doza sugerată, bazată pe cercetările actuale, este destul de largă.

În prezent, se crede că 40-110 mg de izoflavone de soia pe zi timp de cel puțin un an pot ajuta la combaterea pierderii osoase și la protejarea împotriva osteoporozei (37).

Rețineți că sunt necesare mai multe cercetări cu privire la diferențele dintre cerințele de dozare de la diferite grupe de vârstă și etnii, durata suplimentării și forma utilizată.

Rezumat

S-a demonstrat că suplimentele de izolat de soia îmbunătățesc densitatea osoasă și reduc turnover-ul osos la femeile aflate în postmenopauză. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina doza optimă și forma de supliment.

6. Calciu

Calciul este o componentă majoră a țesutului osos și esențială pentru rezistența și structura oaselor. De fapt, aproximativ 99% din calciul corpului tău este stocat în scheletul tău (4).

CZR actual pentru calciu variază între 700-1200 mg pe zi, cu nevoi crescute în anumite etape de viață, inclusiv copilăria și adolescența, sarcina și alăptarea, femeile cu vârsta de peste 50 de ani și toți adulții de 70 de ani sau peste (40).

În timp ce aportul adecvat de calciu de-a lungul vieții este important pentru sănătatea oaselor, cercetările privind beneficiile potențiale ale consumului de suplimente de calciu pentru prevenirea și gestionarea osteoporozei sunt mixte (41, 42, 43).

O analiză a 8 studii a constatat că suplimentele de calciu și vitamina D au fost legate de un risc redus de fracturi cu 15-30% atât la adulții de vârstă mijlocie și în vârstă instituționalizați (44).

Cu toate acestea, o altă revizuire a 33 de studii a constatat că suplimentele de calciu – fie singure, fie în combinație cu vitamina D – nu au fost asociate cu un risc redus de fracturi la adulții în vârstă care trăiesc acasă, în comparație cu un placebo (45).

În mod similar, o analiză a 59 de studii a constatat că creșterea aportului de calciu, fie prin suplimente, fie prin surse alimentare, a dus la îmbunătățiri mici, dar nu semnificative clinic, ale densității masei osoase (46).

În general, deși suplimentele de calciu pot fi adecvate pentru persoanele care prezintă un risc crescut de deficiență, în prezent există dovezi insuficiente pentru a recomanda suplimente de calciu pentru prevenirea sau gestionarea osteoporozei în populația generală.

Potențiale preocupări cu privire la suplimente de calciu

Există unele preocupări cu privire la administrarea de doze mari de calciu prin suplimente.

De exemplu, suplimentele de calciu au fost asociate cu simptome precum constipația, pietrele la rinichi și alte probleme digestive. Există, de asemenea, unele îngrijorări că ar putea fi dăunătoare pentru sănătatea inimii (43).

O analiză a constatat un risc crescut de atacuri de cord la cei care iau suplimente de calciu. Acestea fiind spuse, alte studii nu au arătat o legătură între suplimentele de calciu și rezultatele negative pentru sănătatea inimii (43, 47, 48, 49).

Deoarece aportul alimentar de calciu nu a fost legat de aceste efecte secundare, cel mai bine este să vă concentrați pe satisfacerea nevoilor dvs. de calciu prin dieta dvs. și să discutați despre nevoia potențială de suplimente cu furnizorul dvs. de asistență medicală.

Rezumat

Deși există anumite situații în care pot fi indicate suplimentele de calciu, cercetările actuale nu susțin utilizarea suplimentelor de calciu pentru a preveni sau gestiona osteoporoza.

7–11. Alte suplimente 

Mai multe oligominerale și elemente joacă un rol esențial în sănătatea oaselor și pot susține densitatea osoasă și pot reduce riscul de fracturi. Acestea includ:

  • Zinc. Zincul este important pentru creșterea oaselor, iar nivelurile mai mari de zinc au fost legate de scoruri mai bune ale densității osoase. În plus, s-au găsit niveluri scăzute de zinc la femeile cu osteoporoză și densitate osoasă scăzută (19, 50, 51).
  • Seleniu. Studiile observaționale au arătat o legătură între aportul mai mare de seleniu și densitatea osoasă și beneficiile riscului de osteoporoză. Cu toate acestea, cercetările privind eficacitatea suplimentelor cu seleniu lipsesc (52, 53, 54).
  • Cupru. Un studiu a găsit o legătură între nivelurile scăzute de cupru și măsurătorile densității osoase mai mici. Cu toate acestea, cercetările asupra cuprului pentru prevenirea și gestionarea osteoporozei sunt în general limitate și inconsecvente (55).
  • Mangan. Studiile observaționale au asociat niveluri adecvate de mangan cu beneficii pentru densitatea osoasă. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a examina în continuare rolul suplimentelor de mangan în sănătatea oaselor (4, 56).
  • Siliciu. În studiile pe animale, s-a demonstrat că suplimentele cu siliciu cresc densitatea osoasă și reduc fragilitatea. Cu toate acestea, cercetarea la oameni se limitează la doar câteva studii mai vechi (57, 58).

    • Deși este important să obțineți cantități adecvate de aceste minerale în dieta dvs., sunt necesare mai multe cercetări pentru a stabili dacă aceste suplimente pot ajuta la protejarea împotriva osteoporozei și a riscului de fractură asociat.

    Mai multe suplimente pe bază de plante sunt, de asemenea, folosite în medicina alternativă pentru a ajuta la tratarea osteoporozei. Cu toate acestea, eficacitatea acestor suplimente la om nu este susținută în prezent de cercetări (59).

    Rezumat

    În general, sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina dacă luarea anumitor oligoelemente și elemente sub formă de suplimente ajută la prevenirea sau gestionarea osteoporozei.

    Cine poate beneficia de suplimente

    În general, este recomandat să vă satisfaceți nevoile de nutrienți pentru sănătatea oaselor printr-o dietă sănătoasă și echilibrată. Cu toate acestea, unii indivizi s-ar putea lupta să facă acest lucru.

    În special, vitamina D poate fi dificil de obținut doar prin dietă.

    Deși poate fi sintetizat din lumina soarelui în anumite perioade ale anului, suplimentele de vitamina D pot fi indicate persoanelor cu expunere limitată la lumina soarelui din cauza locației lor, a stilului de viață sau a perioadei anului.

    În plus, din cauza modificărilor care apar în mod natural la nivelul pielii odată cu vârsta, adulții în vârstă pot fi mai puțin eficienți în sinteza vitaminei D (60).

    Alți compuși importanți pentru sănătatea oaselor, inclusiv magneziu, calciu, vitamina K și izoflavone din soia, sunt disponibili pe scară largă în alimente.

    Cu toate acestea, unele cazuri în care pot fi indicate suplimente pentru acești nutrienți includ (61, 62):

  • acces restricționat la alimente
  • un apetit cronic slab
  • afecțiuni care cauzează malabsorbția nutrienților
  • sarcina și alăptarea
  • chirurgie bariatrică, cum ar fi bypassul gastric
  • unii vegani sau diete vegetariene
  • diete restrictive

    • Este important să rețineți că multe suplimente pot avea efecte secundare nedorite și pot interacționa cu anumite medicamente.

    În general, dacă sunteți îngrijorat de consumul de suficienți nutrienți pentru a susține sănătatea oaselor, este important să discutați cu furnizorul de asistență medicală pentru recomandări personalizate înainte de a lua suplimente.

    Rezumat

    Dieta este modalitatea preferată de a obține nutrienți esențiali pentru sănătatea oaselor. Cu toate acestea, există anumite situații în care pot fi indicate suplimente. Discutați întotdeauna cu un furnizor de asistență medicală înainte de a adăuga orice suplimente la regimul dumneavoastră.

    Concluzia

    Nutriția singură nu poate vindeca sau preveni complet osteoporoza. Cu toate acestea, poate juca un rol cheie în managementul și prevenirea bolii.

    În timp ce anumiți nutrienți sunt importanți pentru sănătatea oaselor, inclusiv vitamina D, magneziu, bor și vitamina K, sunt necesare mai multe cercetări cu privire la eficacitatea consumului lor ca suplimente.

    Dacă sunteți îngrijorat să obțineți nutrienți adecvati pentru sănătatea oaselor doar prin dieta dvs., cel mai bine este să discutați cu un furnizor de asistență medicală de încredere pentru recomandări specifice înainte de a lua orice supliment.

    Citiți acest articol în spaniolă.

    Postat : 2024-08-29 10:50

    Citeşte mai mult

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare