Les thérapies CAR-T ne sont pas rentables pour le lymphome diffus à grandes cellules B

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Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNDI 4 décembre 2023 – Pour les patients atteints d'un lymphome diffus à grandes cellules B (DLBCL), les thérapies par cellules T du récepteur d'antigène chimérique (CAR-T) axicabtagene ciloleucel (axi-cel) et lisocabtagene maraleucel (liso -cel) ne sont pas rentables, selon une étude publiée en ligne le 5 décembre dans Annals of Internal Medicine.

Amar H. Kelkar, M.D., MPH, du Dana-Farber Cancer Institute de Boston, et ses collègues ont examiné le rapport coût-efficacité du CAR-T de deuxième intention par rapport à la chimio-immunothérapie de sauvetage et à la greffe autologue de cellules souches (ASCT) de consolidation pour le traitement. de DLBCL dans un modèle de microsimulation de transition d'état. La population cible était constituée de patients « à haut risque » atteints de DLBCL.

Les chercheurs ont découvert que dans l'analyse de référence, l'augmentation de la survie globale médiane était respectivement de quatre et un mois pour axi-cel et liso-cel. Le rapport coût-efficacité supplémentaire était respectivement de 684 225 $ et de 1 171 909 $ par année de vie ajustée en fonction de la qualité (QALY) pour axi-cel et liso-cel ; l’avantage monétaire net supplémentaire correspondant était de −107 642 $ et de −102 477 $. Dans l'analyse de sensibilité, pour être rentable avec un seuil de disposition à payer de 200 000 $ par QALY, le coût du CAR-T devrait être réduit à 321 123 $ et 313 730 $ pour axi-cel et liso-cel, respectivement. Sur une période de cinq ans, sa mise en œuvre chez les patients à haut risque augmenterait les dépenses de santé des États-Unis d'environ 6,8 milliards de dollars.

"Le passage du CAR-T à la deuxième ligne aurait des implications financières considérables, mais nos résultats démontrent qu'une réduction substantielle des prix pourrait aboutir à une thérapie rentable", écrivent les auteurs.

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Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour prendre des décisions individuelles en matière de soins de santé.

Source : Journée Santé

Publié : 2023-12-05 06:36

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