CAR-T療法はびまん性大細胞型B細胞リンパ腫に対して費用対効果が低い

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Elana Gotkine HealthDay レポーター

2023 年 12 月 4 日、月曜日 -- びまん性大細胞型 B 細胞リンパ腫 (DLBCL) の患者には、キメラ抗原受容体 T 細胞療法 (CAR-T)、axicabtagene ciloleucel (axi-cel) および lisocabtagene maraleucel (liso) -cel) は費用対効果が高くないと、Annals of Internal Medicine 誌オンライン版に 12 月 5 日に掲載された研究結果があります。

ボストンのダナ・ファーバーがん研究所のアマール・H・ケルカー医学博士、医学博士らは、二次治療のCAR-Tとサルベージ化学免疫療法および地固め自家幹細胞移植（ASCT）の治療の費用対効果を検討した。状態遷移マイクロシミュレーション モデルにおける DLBCL の。対象集団は「高リスク」の DLBCL 患者でした。

研究者らは、ベースケース分析で、全生存期間中央値の増加が、axi-cel と liso-cel でそれぞれ 4 か月と 1 か月であることを発見しました。 axi-cel と liso-cel の増分費用対効果比は、品質調整耐用年数 (QALY) あたり、それぞれ 684,225 ドルと 1,171,909 ドルでした。対応する純増分金銭的利益は -107,642 ドルと -102,477 ドルでした。感度分析では、QALY あたり 200,000 ドルの支払意思閾値で費用対効果を高めるには、CAR-T のコストを axi-cel と liso-cel でそれぞれ 321,123 ドルと 313,730 ドルに削減する必要があります。高リスク患者への導入により、5 年間で米国の医療支出は約 68 億ドル増加すると考えられます。

「CAR-T を第 2 ラインに移行すると、多大なコストがかかることになるが、我々の結果は、大幅な価格削減により費用対効果の高い治療法が得られる可能性があることを示している」と著者らは書いています。

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出典: HealthDay

投稿しました : 2023-12-05 06:36

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