미만성 대형 B세포 림프종에 대한 CAR-T 치료법은 비용 효과적이지 않음

Drugs.com에서 의학적으로 검토했습니다.

작성: Elana Gotkine HealthDay Reporter

2023년 12월 4일 월요일 -- 미만성 거대 B세포 림프종(DLBCL) 환자의 경우, 키메라 항원 수용체 T세포 치료제(CAR-T)인 악시카브타진 실로류셀(axi-cel)과 리소카브타진 마라루셀(liso)이 -cel)은 Annals of Internal Medicine에 12월 5일 온라인으로 발표된 연구에 따르면 비용 효율적이지 않습니다.

보스턴 소재 Dana-Farber 암 연구소의 Amar H. Kelkar 박사와 동료들은 치료를 위한 2차 CAR-T 대 구제 화학면역요법 및 통합 자가 줄기세포 이식(ASCT)의 비용 효율성을 조사했습니다. 상태 전이 마이크로 시뮬레이션 모델의 DLBCL. 대상 집단은 DLBCL '고위험' 환자였습니다.

연구원들은 기본 사례 분석에서 axi-cel과 liso-cel의 전체 생존 중앙값 증가가 각각 4개월과 1개월인 것을 발견했습니다. 증분 비용 효율성 비율은 axi-cel과 liso-cel의 품질 조정 수명(QALY)당 각각 $684,225 및 $1,171,909였습니다. 이에 상응하는 순 금전적 이익 증가분은 -$107,642 및 -$102,477입니다. 민감도 분석에서 QALY당 $200,000의 지불 의지 임계값으로 비용 효율적이려면 CAR-T 비용을 axi-cel 및 liso-cel의 경우 각각 $321,123 및 $313,730로 줄여야 합니다. 5년 동안 고위험 환자에게 시행하면 미국 의료 지출이 약 68억 달러 증가할 것입니다.

"CAR-T를 두 번째 라인으로 옮기면 비용이 많이 들겠지만, 우리의 결과는 상당한 가격 인하로 인해 비용 효율적인 치료법이 될 수 있음을 보여줍니다."라고 저자는 썼습니다.

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출처: HealthDay

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