心臓血管研究者が前臨床モデルで抗糖尿病薬を使用して脳卒中のサイズと重症度を大幅に軽減

カリフォルニア州パサデナ、2024 年 11 月 19 日。画期的な発見の実績を持つ科学研究のパイオニアであるハンティントン医学研究所 (HMRI) は、米国心臓協会 (AHA) で脳卒中治療における有望な画期的な成果を発表しました。 ) イリノイ州シカゴでの科学セッション。

パイロット研究では、最高科学責任者、心臓血管研究部長、医学教授のロバート A. クローナー医学博士が率いる HMRI の心臓血管研究者チーム (南カリフォルニア大学ケック医科大学の臨床学者)と心臓血管研究准教授のワンデ・ダイ医学博士は、一般的な抗糖尿病薬であるエンパグリフロジンを使用すると、脳卒中サイズが劇的に減少することを示しました。彼らの研究は臨床的に大きな意味を持っています。

脳卒中は驚くべき速度で増加しています。 1990 年から 2019 年までの 29 年間で、脳卒中事故の絶対数は 70% 増加しました。 HMRI の研究者らは、心臓発作や脳卒中の規模と重症度を軽減する新しい科学的発見を通じて生活を改善し、このますます緊急性を増している公衆衛生上の危機に対処することを目指しています。

人が脳卒中を経験すると、脳細胞は遮断または遮断により死亡します。血流(虚血性脳卒中)または脳内の血管の破裂(出血性脳卒中)。米国では毎年、約 795,000 人が新たな脳卒中または再発性脳卒中を経験しています。そのうち 87% が虚血性で、13% が出血性です。 2017 年から 2020 年にかけて行われた脳卒中に関する研究では、20 歳以上のアメリカ人 940 万人が脳卒中と診断されていると推定されています。世界的な脳卒中の流行は、死亡率、罹患率、障害の増加に関連しており、生存者の生活の質に悪影響を与える可能性があります。

ダイ氏は、AHA 科学セッションで研究グループの発見を発表しました。科学者らは、実験前臨床脳卒中モデルの前に、ナトリウム-グルコース共輸送体-2阻害剤であるエンパグリフロジン(EMPA)を慢性治療グループに7日間投与した。彼らは、脳卒中モデルにおいて脳梗塞のサイズが大幅に縮小することを観察しました。急性治療群では、中大脳動脈閉塞の10分前と再灌流の1分前にEMPAが静脈内投与されました。緊急治療により、脳卒中の大きさが 74% 縮小しました。 EMPA は脳卒中による脳の腫れも軽減しました。

EMPA は抗糖尿病薬として始まり、現在では心臓血管にも適応しています。 「糖尿病が脳卒中の危険因子であることはわかっていますが、なぜエンパグリフロジンが脳卒中サイズの縮小にこれほど強力であるのかについての正確なメカニズムはまだ解明されていません」とクローナー教授は述べた。 「私たちは、これが細胞のエネルギー工場であるミトコンドリアの機能を維持し、活性酸素種やフリーラジカルによる損傷を軽減すると仮説を立てています。」

患者が脳卒中の症状を訴えて病院に入院した場合、画像検査は医師が脳卒中かどうかを判断するのに役立ち、脳卒中の種類、大きさ、影響を受けた脳の領域に関する情報が得られます。虚血性脳卒中の一般的な治療法には、血栓を溶解する血栓溶解薬(通常、症状発現後最初の 3 時間以内に投与)や、血栓除去術による血栓除去などが含まれます。出血性脳卒中では、潜在的に手術が必要になる場合があります。

米国の医療制度に対する脳卒中の経済的負担は、年間 340 億ドルから 400 億ドルに上ります。これには、入院、外来受診、在宅医療などの直接的な費用だけでなく、逸失賃金や早期死亡などの間接的な費用も含まれます。

「脳卒中の治療に対する最新のアプローチがあっても、死亡率は依然として高く、増加の一途をたどっています。そしてその後の障害にかかる費用は耐え難いものです」とクローナー氏は述べた。 「虚血性脳卒中において脳細胞をより適切に保存し、脳梗塞としても知られる脳卒中の規模を縮小する新しいアプローチが緊急に必要とされています。」

彼らの研究は現在実験段階にとどまっていますが、 HMRIの研究者らは期待を抱いている。将来的には、脳卒中のリスクが高い人々に対してEMPAを予防的に投与したり、脳卒中の急性期に脳卒中のサイズを縮小させるためにEMPAを投与したりできる可能性があると研究者らは推測している。ただし、前臨床段階と臨床段階ではさらなる研究が必要です。

HMRI の心臓血管研究者は、脳卒中に関する研究を継続し、脳卒中発症後に EMPA が有効であるかどうかを判断します。また、脳卒中サイズの縮小に対するEMPAの効果が脳卒中後の長期的な神経機能を改善するかどうかも調査する予定です。

HMRI についてカリフォルニア州パサデナに拠点を置くハンティントン医学研究所 (HMRI) ) は、シートベルトから MRI などの救命診断技術に至るまで、世界を変えた画期的な発見を 70 年にわたって行ってきた科学研究のパイオニアです。現在、HRMI の活動は、心臓と脳の疾患を調査する生物医学研究に重点が置かれており、次世代の科学者にインスピレーションを与え、教育することに尽力しています。

出典 ハンティントン医学研究所

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