CDC relata mutações potencialmente problemáticas na gripe aviária encontradas em paciente da Louisiana

Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 30 de dezembro de 2024.

Por India Edwards HealthDay Reporter

SEGUNDA-FEIRA, 30 de dezembro de 2024 – Autoridades federais de saúde confirmaram novos detalhes perturbadores sobre o primeiro caso grave de gripe aviária nos Estados Unidos, relatado recentemente em um paciente hospitalizado na Louisiana.

Amostras genéticas de o paciente continha mutações que poderiam, em teoria, ajudar o vírus a infectar melhor as células humanas.

É importante ressaltar que essas mutações foram observadas nos estágios mais avançados da infecção e não estavam presentes nas amostras de vírus retiradas do rebanho de aves de quintal que infectou o paciente, mostra uma reportagem do The New York Times.

Isso sugere que as mudanças ocorreram à medida que o vírus se adaptava ao seu hospedeiro humano, em vez de se espalhar amplamente na natureza, disseram os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA em um atualização publicada em 26 de dezembro.

Ainda assim, os especialistas estão preocupados com as implicações mais amplas. “Cada caso humano adicional dá ao H5N1 mais oportunidades de adaptação às pessoas”, relatou o The Times.

“Tem o potencial de realmente prejudicar muitas pessoas”, Angela Rasmussen, virologista da Organização de Vacinas e Doenças Infecciosas do Canadá, disse.

Em uma conclusão positiva, o CDC enfatizou que não há evidências de que o vírus tenha se espalhado do paciente da Louisiana para outros, e é improvável que as mutações por si só se espalhem de pessoa para pessoa.

Os cientistas do CDC também confirmou, no entanto, que as amostras do vírus da Louisiana estão intimamente relacionadas com cepas candidatas a vacinas já desenvolvidas para a gripe aviária.

No entanto, Rasmussen questionou por que essas vacinas não estão sendo usadas para proteger grupos de alto risco, como os trabalhadores rurais, que estão mais expostos.

66 outros casos de gripe aviária H5N1 foram relatados em pessoas. nos Estados Unidos desde abril deste ano, mas resultaram em sintomas relativamente leves que desapareceram após o tratamento.

No entanto, o caso da Louisiana – a primeira doença H5N1 relatada naquele estado – “marca o primeiro caso de doença grave ligada ao vírus nos Estados Unidos”, disse o CDC em uma declaração.

A maioria das outras ocorreram casos de transmissão de aves para humanos em trabalhadores de grandes granjas avícolas; “este é o primeiro caso de gripe aviária H5N1 nos EUA que foi associado à exposição a um rebanho de quintal”, observou o CDC.

A agência também enfatizou que um eventual caso grave de gripe aviária H5N1 em um americano "não foi inesperado".

"A infecção pelo vírus da gripe aviária A (H5N1) já foi associada a doenças humanas graves em outros países durante 2024 e anos anteriores, incluindo doenças que resultaram em morte", afirmou o CDC.

No entanto, o caso serve como um lembrete de que qualquer pessoa exposta a pássaros precisa ter cuidado. “Isso significa que proprietários de rebanhos de quintal, caçadores e outros entusiastas de pássaros também devem tomar precauções”, disse a agência.

Em um alerta de saúde emitido em 13 de dezembro, autoridades estaduais disseram que o caso envolve um residente do sudoeste da Louisiana.

"O indivíduo foi exposto a aves doentes e mortas que se suspeita terem sido infectadas pelo H5N1", o vírus que causa a gripe aviária.

Dos 66 casos de gripe aviária humana relatados nos Estados Unidos , a maioria deles ocorreu na Califórnia e em Washington, e as infecções surgiram principalmente em trabalhadores que estiveram em contato próximo com aves ou vacas leiteiras infectadas.

Por enquanto, não há evidências de que a gripe aviária esteja se espalhando de pessoa para pessoa, e a maioria dos casos tem sido em grande parte leve, sendo o principal sintoma a conjuntivite, ou conjuntivite. Nenhuma morte foi relatada.

No início deste mês, as autoridades de saúde dos EUA também relataram que a cepa da gripe aviária detectada em uma criança da Califórnia é semelhante à cepa que se espalha pelo gado, embora o paciente não tivesse exposição conhecida a animais infectados.

Embora as descobertas não sejam definitivas, os testes "mostraram que o vírus era muito semelhante aos vírus detectados em bovinos leiteiros e aves, bem como aos vírus A[H5N1] de infecções humanas anteriores em trabalhadores de laticínios na Califórnia", um estudo anterior atualização de saúde dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA.

“Este caso não muda A avaliação do CDC sobre o risco imediato para o público em geral, que permanece baixo neste momento”, acrescentou a agência.

Enquanto isso, as autoridades de saúde da Califórnia também relataram este mês que a investigação sobre como a criança pode ter sido a exposição à gripe aviária continua. A criança recebeu antivirais contra gripe e desde então se recuperou.

Richard Webby, virologista do St. Jude Children's Research Hospital que estuda a gripe, disse que é improvável que a comunidade spread explica o caso da Califórnia. Em vez disso, outros animais que possam ter entrado em contacto com o vírus, como gatos, cães ou roedores, podem estar a contribuir para a sua propagação.

No caso da Califórnia, nenhuma propagação do vírus de pessoa para pessoa foi detectada e todos os membros da família da criança tiveram resultados negativos.

A gripe aviária tem se espalhado em aves desde 2022, e há casos em vacas leiteiras começaram a surgir em março. O vírus era descobertos em um porco pela primeira vez no início deste ano.

Infecções de gripe aviária em pessoas - quase todas entre trabalhadores rurais - já foram confirmadas em 10 estados.

A Califórnia é responsável pela maior parcela de casos de gripe aviária humana no país, com 37 infecções confirmadas. . Washington registrou 11 casos e Colorado 10, mostram dados do CDC.

Nos Estados Unidos, mais de 900 rebanhos leiteiros em 16 estados foram infectados desde que o surto em vacas leiteiras foi confirmado pela primeira vez na primavera passada. A gripe aviária vem se espalhando entre aves selvagens e domésticas nos Estados Unidos há vários anos.

“Deveríamos estar muito preocupados neste momento,” Dr. James Lawler, codiretor do Centro Global para Segurança Sanitária da Universidade de Nebraska, ao New York Times. “Ninguém deveria apertar o botão de pânico ainda, mas deveríamos realmente dedicar muitos recursos para descobrir o que está acontecendo.”

Fontes

  • Centros de Doenças dos EUA Controle e Prevenção, atualização de saúde, 26 de dezembro de 2024
  • Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA, atualização de saúde, 18 de dezembro de 2024
  • Departamento de Louisiana Saúde, comunicado à imprensa, 13 de dezembro de 2024
  • Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA, atualização de saúde, 10 de dezembro de 2024
  • Departamento de Saúde Pública da Califórnia, comunicado à imprensa, novembro 19 de novembro de 2024
  • Ministério da Saúde da Colúmbia Britânica, comunicado à imprensa, 9 de novembro de 2024
  • New York Times
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    Fonte: HealthDay

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