Zellfreie Blut-DNA-Tests sind weniger effektiv als andere CRC-Screenings
Von Elana Gotkine HealthDay Reporter
MITTWOCH, 30. Okt. 2024 – Zellfreie DNA-Bluttests (cf-bDNA) können bei der Darmkrebsvorsorge (CRC) teurer und weniger wirksam sein als andere Vorsorgemodalitäten, so eine im Oktober online veröffentlichte Studie. 29 in den Annals of Internal Medicine.
Uri Ladabaum, M.D., von der Stanford University School of Medicine in Kalifornien, und Kollegen schätzten die klinischen und wirtschaftlichen Auswirkungen neuartiger Darmkrebs-Screeningtests in einer Kostenwirksamkeitsanalyse mithilfe von veröffentlichte Daten für Personen mit durchschnittlichem Risiko im Alter von 45 bis 100 Jahren.
Die Forscher fanden heraus, dass im Vergleich zu keinem Screening auf CRC die relativen Raten für die CRC-Inzidenz bei 0,21, 0,29, 0,33, 0,32, 0,58 und 0,58 für eine Koloskopie alle 10 Jahre, einen jährlichen fäkalen immunchemischen Test (FIT) und anschließend alle drei Jahre lagen -Generation-Multitarget-Stuhl-DNA, FIT-RNA, cf-bDNA (Guardant Shield) bzw. cf-bDNA (Freenome); Die entsprechenden relativen Raten für die CRC-Mortalität betrugen 0,19, 0,25, 0,28, 0,28, 0,44 und 0,46. Im Vergleich zu keinem Screening kostete der cf-bDNA-Test (Shield) 89.600 US-Dollar pro gewonnenem qualitätsbereinigten Lebensjahr; Alternativen waren effektiver und kostengünstiger. In einer Sensitivitätsanalyse überstiegen die inkrementellen Kosten den inkrementellen Nutzen, wenn neuartige Testintervalle auf zwei oder ein Jahr verkürzt wurden. Unter der Annahme einer gleichwertigen Koloskopie-Nachuntersuchung entsprach der cf-bDNA-Test dem Einfluss von FIT auf die CRC-Mortalität um das 1,35-Fache der Aufnahmerate von FIT. Die Zahl der CRC-Todesfälle nahm zu, wenn Personen, die sich einer Koloskopie oder Stuhltests unterziehen, auf cf-bDNA umstiegen.
„Die Bluttests sind sicherlich viel besser als nichts, aber Sie werden die Ergebnisse für die Bevölkerung verschlechtern und die Gesundheitskosten erhöhen, wenn Sie dies tun.“ „Sehen Sie, wie Menschen von Koloskopien auf Bluttests der ersten Generation umsteigen“, sagte Ladabaum in einer Erklärung.
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Quelle: HealthDay
Gesendet : 2024-10-31 06:00
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