Les tests ADN sanguins acellulaires sont moins efficaces que les autres tests de dépistage du CCR

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 30 octobre 2024.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

MERCREDI 30 octobre 2024 -- Les tests sanguins d'ADN acellulaire (cf-ADNb) pourraient être plus coûteux et moins efficaces pour le dépistage du cancer colorectal (CCR) que d'autres modalités de dépistage, selon une étude publiée en ligne le 30 octobre 2024. 29 dans les Annals of Internal Medicine.

Uri Ladabaum, M.D., de la faculté de médecine de l'université de Stanford en Californie, et ses collègues ont estimé les impacts cliniques et économiques des nouveaux tests de dépistage du CCR dans une analyse coût-efficacité utilisant données publiées pour les personnes à risque moyen âgées de 45 à 100 ans.

Les chercheurs ont découvert que, comparés à l'absence de dépistage du CCR, les taux relatifs d'incidence du CCR étaient de 0,21, 0,29, 0,33, 0,32, 0,58 et 0,58 pour une coloscopie tous les 10 ans, un test immunochimique fécal annuel (FIT) et ensuite triennal. ADN de selles multicibles de génération, FIT-RNA, cf-bDNA (Guardant Shield) et cf-bDNA (Freenome), respectivement ; les taux relatifs correspondants de mortalité par CCR étaient de 0,19, 0,25, 0,28, 0,28, 0,44 et 0,46. Comparé à l’absence de dépistage, le test cf-ADNb (Shield) coûte 89 600 $ par année de vie gagnée ajustée en fonction de la qualité ; les alternatives étaient plus efficaces et moins coûteuses. Dans une analyse de sensibilité, lorsque les nouveaux intervalles de test étaient réduits à deux ou un an, les coûts supplémentaires dépassaient les avantages supplémentaires. En supposant un suivi égal par coloscopie, le test cf-ADNb correspondait à l'impact du FIT sur la mortalité par CCR à 1,35 fois celui du taux d'absorption du FIT. Les décès par CCR augmentaient si les personnes qui acceptaient une coloscopie ou des analyses de selles passaient à l'ADNbcf.

"Les analyses de sang sont certainement bien meilleures que rien, mais vous aggraverez les résultats de la population et augmenterez les coûts des soins de santé si vous voir des gens passer des coloscopies aux tests sanguins de première génération", a déclaré Ladabaum dans un communiqué.

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Source : Journée Santé

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