Zerebralparese

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Zerebralparese (CP) ist eine Gruppe von Störungen, die das Gleichgewicht, die Bewegung und den Muskeltonus beeinträchtigen. „Zerebral“ bedeutet, dass die Störung mit dem Gehirn zusammenhängt, und „Lähmung“ bezieht sich auf Schwäche oder ein Muskelproblem.

CP beginnt in dem Bereich des Gehirns, der die Fähigkeit zur Muskelbewegung steuert. Eine Zerebralparese kann auftreten, wenn sich dieser Teil des Gehirns nicht so entwickelt, wie er sollte, oder wenn er kurz nach der Geburt oder sehr früh im Leben geschädigt wird.

Die meisten Menschen mit Zerebralparese werden damit geboren. Das nennt man „angeborene“ CP. Es kann aber auch nach der Geburt auftreten, dann spricht man von „erworbener“ CP.

Menschen mit Zerebralparese können leichte Probleme mit der Muskelkontrolle haben oder diese können so schwerwiegend sein, dass sie nicht gehen können. Manche Menschen mit CP haben Schwierigkeiten beim Sprechen. Andere haben geistige Behinderungen, während viele über normale Intelligenz verfügen.

CP wird basierend auf der beteiligten Bewegung in vier Haupttypen unterteilt:

  • Spastische Zerebralparese
  • Dyskinetische Zerebralparese
  • Ataktische Zerebralparese
  • Gemischte Zerebralparese

    • Spastische Zerebralparese

    Die häufigste Form ist die spastische CP. Wenn Sie daran leiden, sind Ihre Muskeln steif oder angespannt oder sie verkrampfen sich.

    Ärzte unterteilen spastische CP in drei Gruppen:

  • Spastische Diplegie meist handelt es sich um Muskelsteifheit in den Beinen. Angespannte Muskeln in Ihren Beinen und Hüften können zu Schwierigkeiten beim Gehen führen, da Ihre Beine an den Knien nach innen gebogen sind. Dies wird auch als Scherenbewegung bezeichnet.
  • Spastische Hemiplegie bedeutet, dass eine Körperseite betroffen ist. Ihr Arm und Ihr Bein auf dieser Seite sind möglicherweise kürzer und dünner, was dazu führen kann, dass Sie auf den Zehenspitzen gehen. Manche Menschen mit dieser Form haben eine verkrümmte Wirbelsäule, die sogenannte Skoliose. Krampfanfälle und Sprachprobleme können ebenfalls Teil einer spastischen Hemiplegie sein.
  • Spastische Tetraplegie bedeutet, dass alle Gliedmaßen sowie Ihr Rumpf und Ihr Gesicht betroffen sind. Wenn Sie an dieser Art von CP leiden, kann es auch zu Anfällen und Schwierigkeiten beim Sprechen kommen. Es handelt sich um die schwerste Form der spastischen CP.

    • Dyskinetische Zerebralparese

    Wenn Sie an dyskinetischer CP leiden, ist Ihr Muskeltonus möglicherweise zu angespannt oder zu locker. Ihre Bewegungen sind unkontrolliert: langsam und drehend oder schnell und ruckartig. Wenn die Muskeln in Ihrem Gesicht oder Mund betroffen sind, runzeln Sie möglicherweise die Stirn, sabbern und haben Schwierigkeiten beim Sprechen.

    Dyskinetische CP lässt sich weiter in folgende Typen unterteilen:

  • Athetoid. Die Bewegungen sind windend, langsam und kurvig.
  • Choreoathetoid. Bewegungen sind ziellos und unkontrolliert.
  • Dystonisch. Muskeltonus ist nicht normal.

    • Ataktisch Zerebralparese

    Ataktische CP, die selten vorkommt, verursacht Koordinations- und Gleichgewichtsprobleme. Möglicherweise sind Sie beim Gehen unsicher. Sie könnten auch zittern, was es schwierig machen könnte, Aufgaben zu erledigen, die Stabilität erfordern, wie zum Beispiel das Schreiben.

    Gemischte Zerebralparese

    Menschen mit dieser Art von CP haben Symptome von mehr als einer Art. Die meisten Menschen mit gemischter CP haben eine Kombination aus Spastik und Dyskinetik.

    Ärzte können Es lässt sich nicht immer genau herausfinden, was passiert ist, um das Gehirn zu schädigen oder die Entwicklung zu stören und CP zu verursachen.

    Zu den Problemen, die das Gehirn schädigen oder sein Wachstum stören können, gehören:

  • Blutungen im Gehirn, während sich das Baby im Mutterleib, während der Geburt oder danach befindet
  • Mangelnde Durchblutung wichtiger Organe
  • Anfälle bei der Geburt oder im ersten Lebensmonat
  • Einige genetische Erkrankungen
  • Traumatische Hirnverletzungen

    • Denn es gibt sehr leichte und sehr schwere Formen der Zerebralparese Eine Vielzahl von Symptomen kann auf diesen Zustand hinweisen. Oftmals können Verzögerungen bei den Baby-Meilensteinen, die mit der Muskelbeanspruchung zusammenhängen, Anzeichen für CP sein. Beispiele hierfür sind das Umdrehen, Sitzen, Stehen und Gehen. Aber nicht alle Verzögerungen bei Meilensteinen bedeuten, dass Ihr Baby an Zerebralparese leidet.

    Einige Symptome können bereits bei der Geburt auftreten, bei anderen kann es länger dauern, bis sie auftreten. Zu diesen Anzeichen bei Babys unter 6 Monaten gehören:

  • Wenn Sie Ihr Baby aus dem Schlaf hochheben (auf dem Rücken), fällt sein Kopf nach hinten.
  • Es fühlt sich steif an oder schlaff.
  • Wenn Sie sie in Ihren Armen halten, strecken sie ihren Rücken und Nacken, fast so, als würden sie sich von Ihnen wegdrücken.
  • Wenn Sie sie hochheben, werden ihre Beine steif und kreuzen sich übereinander („Schere“).

    • Wenn Ihr Baby älter als 6 Monate ist, können Warnzeichen sein:

  • Sie können sich nicht umdrehen .
  • Sie können ihre Hände nicht zusammenbringen.
  • Sie haben Schwierigkeiten, ihre Hände zum Mund zu führen.
  • Wenn sie greifen, geschieht das mit nur einer Hand . Der andere bleibt in der Faust.

    • Wenn Ihr Baby älter als 10 Monate ist, achten Sie auf diese Anzeichen:

  • Es krabbelt, indem es sich mit einer Hand und einem Bein abstößt, während es die andere Körperseite hinter sich herzieht.
  • Sie krabbeln nicht auf allen Vieren, sondern rutschen oder hüpfen auf den Knien.

    • Wenn Ihr Baby älter als 1 Jahr ist und nicht ohne Unterstützung stehen kann oder Kriechen, auch das sind mögliche Anzeichen von CP.

    Bei einigen Babys wird kurz nach der Geburt CP diagnostiziert. Bei anderen wird die Diagnose erst Jahre später gestellt.

    Ein Arzt stellt möglicherweise zunächst Probleme mit den Bewegungen oder dem Muskeltonus Ihres Babys fest. Wenn Sie solche Probleme zu Hause bemerken, besprechen Sie die Beobachtung mit dem Arzt.

    Zerebralparese verschlimmert sich mit der Zeit nicht, aber oft werden die Symptome nicht sofort bemerkt. Beispielsweise wissen Sie nicht, dass ein 3 Monate altes Kind nicht laufen kann, sodass die Symptome normalerweise später erkannt werden.

    Bei jedem geplanten Besuch überprüft der Arzt, ob Ihr Baby seine Meilensteine ​​einhält oder ob sie sich verzögern. Sie werden beobachten, wie sich Ihr Baby bewegt, um zu sehen, ob es im normalen Bereich liegt. Und sie werden Sie fragen, ob Sie Bedenken haben.

    Ihr Arzt kann subtile Veränderungen im Laufe der Zeit messen. Für einen Arzt kann es schwieriger sein, sicher zu wissen, ob es bei einem 9 Monate alten Kind zu einer Verzögerung kommt, als ob es bei einem 2½-Jährigen zu einer Verzögerung kommt, da es wahrscheinlicher ist, dass eine frühere Verzögerung weniger offensichtlich ist als eine spätere. Aus diesem Grund wird bei manchen Kindern die Diagnose erst gestellt, wenn sie älter sind. Die meisten Kinder mit Zerebralparese werden im Alter von zwei Jahren diagnostiziert. Wenn die Symptome Ihres Babys jedoch mild sind, wird die Diagnose möglicherweise erst im Alter von 4 oder 5 Jahren gestellt.

    Wenn ein Arzt den Verdacht hat, dass Ihr Kind CP hat, schlägt er Ihnen möglicherweise vor, einen Spezialisten wie einen Neurologen (einen Experten für Gehirn und Nerven) oder einen Arzt aufzusuchen, der über eine spezielle Ausbildung in der kindlichen Entwicklung verfügt.

    Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch und beobachtet die Bewegungen Ihres Kindes. Sie werden nach der Krankengeschichte Ihres Kindes fragen und möchten wissen, welche Bedenken Sie hinsichtlich der Art und Weise haben, wie sich Ihr Kind bewegt. Möglicherweise müssen sie auch Tests anordnen, um nach Problemen zu suchen. Dazu gehören:

  • Blutuntersuchungen. Andere Gesundheitsprobleme können Symptome verursachen, die wie CP aussehen können. Ihr Arzt bietet möglicherweise Blutuntersuchungen an, um andere Erkrankungen auszuschließen.
  • CT-Scan. Bei einem CT-Scan werden mithilfe der Röntgentechnologie Bilder des Gehirns erstellt.
  • MRT verwendet einen starken Magneten, keine Röntgenstrahlen. Es verbraucht keine Strahlung und kann qualitativ hochwertigere Bilder als ein CT-Scan erstellen. Dies kann hilfreich sein, wenn der Schaden schwer zu erkennen ist, ist aber möglicherweise nicht immer erforderlich.
  • Ultraschall verwendet Schallwellen, um ein Bild vom Gehirn Ihres Babys zu erstellen. Es ist möglicherweise nicht so hilfreich wie ein MRT, um leichte Probleme im Gehirn zu finden, aber es ist ein einfacherer Test für Ihr Baby. Dies kann nur bei sehr kleinen Babys durchgeführt werden, bevor die Schwachstelle zu klein wird.
  • EEG (Elektroenzephalogramm). Bei diesem Test werden kleine Elektroden am Kopf Ihres Babys befestigt, um dessen Gehirnströme zu messen. Manchmal kann diese Untersuchung bei der Diagnose von Epilepsie (Anfallsleiden) helfen, die bei Kindern mit Zerebralparese recht häufig vorkommt.

    • Ihr Arzt wird sich die Gehirnbilder und andere Testergebnisse ansehen. Außerdem überprüfen sie im Laufe der Zeit die Untersuchungen Ihres Babys, eventuelle Meilensteinverzögerungen und alles, was Ihnen zu Hause aufgefallen ist.

    Sobald bei Ihrem Kind CP diagnostiziert wird, kann es mit der Behandlung beginnen. Es gibt keine Heilung, aber Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise Physiotherapie und Muskeltraining.

    Möglicherweise leiden Sie während der Schwangerschaft an einer Erkrankung, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen kann, dass Ihr Baby an CP erkrankt. Dazu gehören:

  • Schwangerschaft mit Mehrlingen, etwa Zwillingen oder Drillingen
  • Ein gesundheitliches Problem wie Krampfanfälle oder ein Problem mit der Schilddrüse
  • Blut, das nicht mit dem Ihres Babys kompatibel ist, was auch Rh-Krankheit genannt wird
  • Kontakt mit einer giftigen Substanz wie Quecksilber, das in einigen Fischarten vorkommt

    • Bestimmte Infektionen und Viren können, wenn sie während der Schwangerschaft auftreten, das Risiko erhöhen, dass Ihr Baby mit Zerebralparese zur Welt kommt. Dazu gehören:

  • Röteln oder deutsche Masern, eine Viruserkrankung, die mit einem Impfstoff verhindert werden kann
  • Windpocken, auch Varizellen genannt (ein Impfstoff kann diese ansteckende Krankheit verhindern. )
  • Zytomegalievirus, das bei der Mutter grippeähnliche Symptome hervorruft
  • Herpes, das von der Mutter auf das ungeborene Kind übertragen werden kann und das sich entwickelnde Nervensystem des Babys schädigen kann
  • Toxoplasmose, die durch Parasiten übertragen wird, die in Erde, Katzenkot und verdorbener Nahrung vorkommen
  • Syphilis, eine sexuell übertragbare bakterielle Infektion
  • Zika, ein von Mücken übertragenes Virus

    • Genau so Einige Krankheiten bei Müttern erhöhen das CP-Risiko, ebenso einige Infektionen bei Babys. Hier sind einige davon:

  • Bakterielle Meningitis. Sie verursacht Schwellungen im Gehirn und im Gewebe um das Rückenmark.
  • Virale Enzephalitis. Dies kann auch zu Schwellungen im Bereich des Gehirns und des Rückenmarks führen.
  • Schwere Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut). Dieser Zustand tritt auf, wenn zu viel Bilirubin, ein gelber Farbstoff, vorhanden ist Pigment, reichert sich im Blut an.

    • Bestimmte Probleme, die während der Geburt auftreten, können auch das Risiko einer Zerebralparese erhöhen. Dazu gehören:

  • Frühgeburt.Damit ist jeder Zeitpunkt vor der 37. Schwangerschaftswoche gemeint.
  • Steißlage. Dies bedeutet, dass ein Baby zu Beginn der Wehen mit den Füßen voran und nicht mit dem Kopf voran sitzt.
  • Niedriges Geburtsgewicht. Wenn Ihr Baby weniger als 5,5 Pfund wiegt, steigt die Wahrscheinlichkeit einer CP .
  • Komplizierte Wehen und Entbindung. Dies bedeutet Probleme mit der Atmung oder dem Kreislaufsystem Ihres Babys.

    • Gesendet : 2024-08-26 09:03

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