parálisis cerebral

La parálisis cerebral (PC) es un grupo de trastornos que afectan el equilibrio, el movimiento y el tono muscular. "Cerebral" significa que el trastorno está relacionado con el cerebro y "parálisis" se refiere a debilidad o un problema muscular.

La CP comienza en el área del cerebro que controla la capacidad de mover los músculos. La parálisis cerebral puede ocurrir cuando esa parte del cerebro no se desarrolla como debería, o cuando se daña justo en el momento del nacimiento o muy temprano en la vida.

La mayoría de las personas con parálisis cerebral nacen con ella. Eso se llama parálisis cerebral “congénita”. Pero también puede comenzar después del nacimiento, en cuyo caso se llama parálisis cerebral “adquirida”.

Las personas con parálisis cerebral pueden tener problemas leves con el control muscular o pueden ser tan graves que no pueden caminar. Algunas personas con parálisis cerebral tienen dificultades para hablar. Otros tienen discapacidades intelectuales, mientras que muchos tienen una inteligencia normal.

La PC se divide en cuatro tipos principales, según el movimiento involucrado:

  • Parálisis cerebral espástica
  • Parálisis cerebral discinética
  • Parálisis cerebral atáxica
  • Parálisis cerebral mixta
  • Parálisis cerebral espástica

    El tipo más común es la parálisis cerebral espástica. Si lo tiene, sus músculos están rígidos o tensos, o tienen espasmos.

    Los médicos dividen la parálisis cerebral espástica en tres grupos:

  • Diplejía espástica implica principalmente rigidez muscular en las piernas. Los músculos tensos de las piernas y las caderas pueden causar problemas para caminar porque las piernas se doblan a la altura de las rodillas. Esto también se llama tijeras.
  • Hemiplejía espástica significa que un lado del cuerpo está afectado. Su brazo y pierna de ese lado pueden ser más cortos y delgados, lo que puede hacer que camine de puntillas. Algunas personas con este tipo tienen una columna curva, lo que se llama escoliosis. Las convulsiones y los problemas del habla también pueden ser parte de la hemiplejía espástica.
  • cuadriplejía espástica significa que todas las extremidades están afectadas, así como el torso y la cara. También puede sufrir convulsiones y problemas para hablar si tiene este tipo de parálisis cerebral. Es el tipo más grave de parálisis cerebral espástica.
  • Parálisis cerebral discinética

    Si tiene parálisis cerebral discinética, su tono muscular puede ser demasiado tenso o demasiado relajado. Tus movimientos son incontrolables: lentos y giratorios, o rápidos y entrecortados. Si los músculos de la cara o la boca se ven afectados, es posible que fruncas el ceño, babees y tengas problemas para hablar.

    La PC discinética se descompone en estos tipos:

  • Atetoide. Los movimientos son retorcidos, lentos y con curvas.
  • Coreoatetoide. Los movimientos no tienen rumbo ni control.
  • Distónico. El tono muscular no es normal.
  • Atáxico parálisis cerebral

    La PC atáxica, que es poco común, causa problemas de coordinación y equilibrio. Es posible que sienta inestabilidad al caminar. También podrías temblar, lo que podría dificultar la realización de tareas que requieren estabilidad, como escribir.

    Parálisis cerebral mixta

    Las personas con este tipo de parálisis cerebral tienen síntomas de más de un tipo. La mayoría de las personas con parálisis cerebral mixta tienen una combinación de espástica y discinética.

    Los médicos pueden No siempre sabemos exactamente qué ha sucedido para dañar el cerebro o interrumpir el desarrollo, causando parálisis cerebral.

    Algunos de los problemas que pueden dañar el cerebro o interrumpir su crecimiento incluyen:

  • Sangrado en el cerebro mientras el bebé está en el útero, durante el parto o después.
  • Falta de flujo sanguíneo a órganos importantes
  • Convulsiones al nacer o en el primer mes de vida
  • Algunas condiciones genéticas
  • Lesiones cerebrales traumáticas
  • Porque existen formas muy leves y muy graves de parálisis cerebral , una amplia gama de síntomas podrían indicar esta afección. A menudo, los retrasos en los hitos del bebé que están relacionados con el uso de los músculos pueden ser signos de parálisis cerebral. Los ejemplos incluyen darse la vuelta, sentarse, pararse y caminar. Pero no todos los retrasos en los hitos significan que su bebé tiene parálisis cerebral.

    Algunos síntomas pueden aparecer al nacer, mientras que otros pueden tardar más en aparecer. En bebés menores de 6 meses, esos signos incluyen:

  • Cuando levantas a tu bebé mientras duerme (boca arriba), su cabeza cae hacia atrás.
  • Se siente rígido o flácidos.
  • Cuando los acunas en tus brazos, extienden la espalda y el cuello, casi como si se alejaran de ti.
  • Cuando los levantas, sus piernas se ponen rígidas y se cruzan. uno encima del otro (“tijera”).
  • Si su bebé tiene más de 6 meses, las señales de advertencia pueden incluir:

  • No puede darse la vuelta .
  • No pueden juntar las manos.
  • Tienen problemas para llevarse las manos a la boca.
  • Cuando llegan, es con una sola mano . El otro se queda en un puño.
  • Si tu bebé tiene más de 10 meses, presta atención a estas señales:

  • gatea empujándose con una mano y una pierna mientras arrastra el otro lado del cuerpo.
  • No gatean a cuatro patas, sino que se deslizan o saltan sobre sus rodillas.
  • Si tu bebé tiene más de 1 año y no puede mantenerse en pie sin apoyo o gatear, esos también son posibles signos de parálisis cerebral.

    A algunos bebés se les diagnostica parálisis cerebral poco después de nacer. Otros no se diagnostican hasta años después.

    Un médico puede notar primero problemas con los movimientos o el tono muscular de su bebé. Si nota algún problema como estos en casa, comente lo que ve con el médico.

    La parálisis cerebral no empeora con el paso del tiempo, pero a menudo los síntomas no se notan de inmediato. Por ejemplo, no sabrás que un bebé de 3 meses no puede caminar, por lo que los síntomas generalmente se reconocen más tarde.

    En cada visita programada, el médico comprobará si su bebé está cumpliendo con sus hitos o si están retrasados. Observarán cómo se mueve su bebé para ver si está dentro del rango normal. Y le preguntarán si tiene alguna inquietud.

    Su médico puede medir cambios sutiles a lo largo del tiempo. Puede ser más difícil para un médico saber con certeza si un bebé de 9 meses tiene un retraso que si un niño de 2 años y medio tiene un retraso, porque es más probable que un retraso anterior sea menos obvio que uno posterior. Esta es la razón por la que a algunos niños no se les diagnostica hasta que son mayores. La mayoría de los niños con parálisis cerebral son diagnosticados cuando tienen 2 años. Pero si los síntomas de su bebé son leves, es posible que no se les diagnostique antes de que tenga 4 o 5 años.

    Cuando un médico sospecha que su hijo tiene parálisis cerebral, puede sugerirle que consulte a un especialista como un neurólogo (un experto en el cerebro y los nervios) o un médico con formación especial en desarrollo infantil.

    El médico realizará un examen físico y observará los movimientos de su hijo. Le preguntarán sobre el historial de salud de su hijo y querrán escuchar cualquier inquietud que tenga sobre la forma en que se mueve su hijo. Es posible que también deban solicitar pruebas para detectar problemas. Estos incluyen:

  • Análisis de sangre. Otros problemas de salud pueden causar síntomas que pueden parecerse a los de la parálisis cerebral. Su médico puede ofrecerle análisis de sangre para descartar otras afecciones.
  • Tomografía computarizada. Una tomografía computarizada utiliza tecnología de rayos X para generar imágenes del cerebro.
  • MRI utiliza un imán potente, no rayos X. No utiliza radiación y puede generar imágenes de mayor calidad que una tomografía computarizada. Esto puede ser útil si el daño es difícil de detectar, pero es posible que no siempre sea necesario.
  • El ultrasonido utiliza ondas sonoras para generar una imagen del cerebro de su bebé. Puede que no sea tan útil como una resonancia magnética para detectar problemas leves en el cerebro, pero es una prueba más fácil de realizar para su bebé. Sólo se puede realizar en bebés muy pequeños, antes de que la zona blanda se vuelva demasiado pequeña.
  • EEG (electroencefalograma). Para esta prueba, se pegarán pequeños electrodos en la cabeza de su bebé para medir sus ondas cerebrales. A veces, este examen puede ayudar a diagnosticar la epilepsia (trastorno convulsivo), que es algo común en niños con parálisis cerebral.
  • Su médico observará las imágenes del cerebro y otros resultados de las pruebas. También revisarán los exámenes de su bebé a lo largo del tiempo, cualquier retraso en los hitos que haya tenido y lo que usted haya notado en casa.

    Una vez que a su hijo se le diagnostica parálisis cerebral, puede comenzar a recibir tratamiento. No existe cura, pero su médico puede recomendarle fisioterapia y entrenamiento muscular.

    Es posible que tenga una afección durante el embarazo que puede aumentar las posibilidades de que su bebé tenga parálisis cerebral. Entre ellos se encuentran:

  • Estar embarazada de múltiples, como gemelos o trillizos
  • Tener un problema de salud como convulsiones o un problema con la glándula tiroides
  • Tener sangre no compatible con la de tu bebé, lo que también se llama enfermedad Rh
  • Entrar en contacto con una sustancia tóxica como el mercurio, que se encuentra en algunos tipos de pescado
  • Ciertas infecciones y virus, cuando aparecen durante el embarazo, pueden aumentar el riesgo de que su bebé nazca con parálisis cerebral. Incluyen:

  • Rubéola o sarampión alemán, una enfermedad viral que se puede prevenir con una vacuna
  • Varicela, también llamada varicela (una vacuna puede prevenir esta enfermedad contagiosa. )
  • Citomegalovirus, que causa síntomas similares a los de la gripe en la madre
  • Herpes, que puede transmitirse de la madre al feto y puede dañar el sistema nervioso en desarrollo del bebé
  • Toxoplasmosis, que es transmitida por parásitos que se encuentran en el suelo, las heces de los gatos y los alimentos contaminados
  • Sífilis, una infección bacteriana de transmisión sexual
  • Zika, un virus transmitido por mosquitos
  • Así como Algunas enfermedades en las madres aumentan las posibilidades de sufrir parálisis cerebral, al igual que algunas infecciones en los bebés. Éstos son algunos de ellos:

  • Meningitis bacteriana. Provoca inflamación en el cerebro y los tejidos alrededor de la médula espinal.
  • Viral encefalitis. Esto también puede causar hinchazón alrededor del cerebro y la médula espinal.
  • Ictericia grave (coloración amarillenta de la piel). Esta afección se produce cuando el exceso de bilirrubina, una sustancia amarilla pigmento, se acumula en la sangre.
  • Ciertos problemas que ocurren durante el parto también pueden aumentar el riesgo de parálisis cerebral. Incluyen:

  • Parto prematuro.Esto significa cualquier momento antes de las 37 semanas de embarazo.
  • Posición de nalgas. Esto significa que el bebé se coloca con los pies primero en lugar de con la cabeza primero cuando comienza el trabajo de parto.
  • Bajo peso al nacer. Si su bebé pesa menos de 5,5 libras, las posibilidades de parálisis cerebral aumentan. .
  • Parto y parto complicados. Esto significa problemas con la respiración o el sistema circulatorio de su bebé.
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