뇌성마비

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뇌성마비(CP)는 균형, 움직임, 근긴장도에 영향을 미치는 장애 그룹입니다. '뇌성'은 뇌와 관련된 장애를 의미하고, '마비'는 약화 또는 근육 문제를 의미합니다.

CP는 근육을 움직이는 능력을 제어하는 ​​뇌 영역에서 시작됩니다. 뇌성마비는 뇌의 해당 부분이 제대로 발달하지 않거나 출생 시 또는 아주 어린 시절에 손상되었을 때 발생할 수 있습니다.

뇌성마비를 앓고 있는 대부분의 사람들은 선천적으로 뇌성마비를 가지고 태어납니다. 이를 "선천적" CP라고 합니다. 하지만 출생 후에 시작될 수도 있으며, 이 경우 '후천성 CP'라고 합니다.

뇌성마비가 있는 사람은 근육 조절에 경미한 문제가 있을 수도 있고 걸을 수 없을 정도로 심각할 수도 있습니다. CP가 있는 일부 사람들은 말하는 데 어려움을 겪습니다. 다른 사람들은 지적 장애가 있지만 많은 사람들은 정상적인 지능을 가지고 있습니다.

CP는 관련된 움직임에 따라 네 가지 주요 유형으로 나뉩니다.

  • 경직성 뇌성 마비
  • 운동 장애 뇌성 마비
  • 운동 실조성 뇌성 마비
  • 혼합성 뇌성마비

    • 경직성 뇌성마비

    가장 흔한 종류는 경직성 CP입니다. 이 증상이 있는 경우 근육이 뻣뻣하거나 뻣뻣해지거나 경련을 일으키는 것입니다.

    의사는 경련성 CP를 세 그룹으로 분류합니다:

  • 경직성 양측마비 대부분 다리의 근육 경직과 관련이 있습니다. 다리와 엉덩이의 근육이 단단하면 다리가 무릎에서 회전하기 때문에 걷는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 이것은 가위 수술이라고도 합니다.
  • 경직성 편마비는 신체의 한쪽이 영향을 받는 것을 의미합니다. 그 쪽 팔과 다리가 더 짧고 가늘어져서 발끝으로 걷게 될 수도 있습니다. 이 유형의 일부 사람들은 척추 측만증이라고 불리는 구부러진 척추를 가지고 있습니다. 발작 및 언어 문제도 경직성 편마비의 일부일 수 있습니다.
  • 경직성 사지마비는 몸통과 얼굴뿐만 아니라 모든 사지 마비가 영향을 받는다는 의미입니다. 이러한 유형의 CP가 있는 경우 발작과 언어 장애가 발생할 수도 있습니다. 가장 심각한 종류의 경직성 CP입니다.

    • 운동이상 뇌성마비

    운동이상 CP가 있는 경우 근긴장이 너무 팽팽하거나 느슨할 수 있습니다. 당신의 움직임은 통제되지 않습니다. 느리고 비틀리거나 빠르고 갑작스럽습니다. 얼굴이나 입의 근육이 영향을 받으면 눈살을 찌푸리고 침을 흘리며 말하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

    운동이상 CP는 다음과 같은 유형으로 분류됩니다:

  • 무정위운동. 움직임이 몸부림치고 느리며 굴곡이 있습니다.
  • 무도병정위운동. 움직임이 목적이 없고 통제되지 않습니다.
  • 긴장이상. 근긴장도가 정상이 아닙니다.

    • 운동실조증 뇌성마비

    드물게 발생하는 실조증 CP는 조정 및 균형에 문제를 일으킵니다. 걸을 때 불안정할 수도 있습니다. 몸을 떨게 되어 글쓰기와 같이 꾸준함이 필요한 작업을 수행하기 어려울 수도 있습니다.

    혼합 뇌성 마비

    이러한 유형의 CP를 가진 사람들은 두 가지 유형 이상의 증상을 나타냅니다. 혼합형 CP를 앓고 있는 대부분의 사람들은 경직과 운동이상이 복합적으로 나타납니다.

    의사는 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다. 뇌를 손상시키거나 발달을 방해하여 CP를 유발하는 일이 정확히 무엇인지 항상 파악하지 못합니다.

    뇌를 손상시키거나 성장을 방해할 수 있는 몇 가지 문제는 다음과 같습니다.

  • 아기가 자궁에 있는 동안, 출산 중 또는 출산 후에 뇌 출혈
  • 중요 기관으로의 혈류 부족
  • 출생 시 또는 생후 첫 달에 발작
  • 일부 유전 질환
  • 외상성 뇌 손상

    • 뇌성마비에는 매우 경증 및 매우 심각한 형태가 있기 때문입니다. , 다양한 증상이 이 상태를 나타낼 수 있습니다. 종종 근육 사용과 관련된 아기 이정표의 지연은 CP의 징후일 수 있습니다. 예로는 구르기, 앉기, 서기, 걷기 등이 있습니다. 하지만 목표 달성이 지연된다고 해서 모두 아기에게 뇌성마비가 있다는 의미는 아닙니다.

    일부 증상은 출생 시 나타날 수 있지만 다른 증상은 나타나는 데 더 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 6개월 미만의 아기의 경우 다음과 같은 징후가 나타납니다.

  • 자고 있는 아기를 업어 올리면 머리가 뒤로 넘어집니다.
  • 뻣뻣한 느낌이 듭니다. 또는 축 늘어져 있습니다.
  • 당신의 팔에 안겨 있으면 마치 당신에게서 멀어지는 것처럼 등과 목을 쭉 뻗습니다.
  • 당신이 그들을 들어올리면 다리가 뻣뻣해지고 꼬이게 됩니다. ('가위').

    • 아기가 6개월 이상인 경우 다음과 같은 경고 신호가 포함될 수 있습니다.

  • 넘어질 수 없습니다. .
  • 손을 모을 수 없습니다.
  • 손을 입에 가져가는 데 어려움을 겪습니다.
  • 손을 뻗을 때 한 손만 사용합니다. . 다른 하나는 주먹 안에 있습니다.

    • 아기가 10개월 이상인 경우 다음 징후를 주의 깊게 살펴보세요.

  • 한 손과 한 다리로 밀고 다른 쪽 몸을 끌면서 기어갑니다.
  • 네발로 기어다니지 않고 대신 빠르게 걷거나 무릎으로 깡충깡충 뛰기도 합니다.

    • 아기가 1살 이상이고 지지 없이는 설 수 없는 경우 또는 크롤링하는 것 역시 CP의 징후일 수 있습니다.

    일부 아기는 태어나자마자 CP 진단을 받습니다. 다른 사람들은 몇 년이 지나야 진단을 받습니다.

    의사는 아기의 움직임이나 근긴장에 문제가 있음을 먼저 알아차릴 수 있습니다. 집에서 이와 같은 문제를 발견하면 의사와 상의하세요.

    뇌성마비는 시간이 지나도 악화되지 않지만, 증상이 바로 발견되지 않는 경우가 많습니다. 예를 들어, 3개월 된 아기가 걷지 못한다는 사실을 모르기 때문에 증상은 나중에 인지되는 경우가 많습니다.

    예정된 매 방문마다 의사는 아기가 목표를 달성하고 있는지 또는 지연되는지 확인합니다. 아기가 어떻게 움직이는지 관찰하여 그것이 정상 범위인지 확인할 것입니다. 그리고 우려사항이 있는지 물어볼 것입니다.

    의사는 시간에 따른 미묘한 변화를 측정할 수 있습니다. 2½세 아동의 지체 여부보다 9개월 아동의 지체 여부를 의사가 확실히 아는 것이 더 어려울 수 있습니다. 왜냐하면 초기 지체는 이후 지체보다 덜 분명할 가능성이 높기 때문입니다. 이것이 바로 일부 어린이가 나이가 들 때까지 진단을 받지 못하는 이유입니다. 뇌성마비 아동의 대부분은 2세가 될 때 진단을 받습니다. 그러나 아기의 증상이 경미한 경우에는 4세 또는 5세 이전에 진단을 받지 못할 수도 있습니다.

    의사가 귀하의 자녀에게 CP가 있다고 의심되면 신경과 전문의(뇌 및 신경 전문가)나 아동 발달에 대한 특별 교육을 받은 의사에게 진찰을 받도록 제안할 수 있습니다.

    의사는 신체 검사를 실시하고 자녀의 움직임을 관찰합니다. 그들은 자녀의 건강 이력에 대해 질문하고 자녀의 행동 방식에 대해 귀하가 갖고 있는 우려 사항을 듣고 싶어할 것입니다. 문제를 확인하기 위해 테스트를 주문해야 할 수도 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 혈액 검사. 기타 건강 문제로 인해 CP와 유사한 증상이 나타날 수 있습니다. 의사는 다른 질환을 배제하기 위해 혈액 검사를 제안할 수 있습니다.
  • CT 스캔. CT 스캔은 X선 기술을 사용하여 뇌 이미지를 만듭니다.
  • MRI는 X선이 아닌 강력한 자석을 사용합니다. 방사선을 사용하지 않으며 CT 스캔보다 더 높은 품질의 이미지를 만들 수 있습니다. 손상을 감지하기 어려운 경우 도움이 될 수 있지만 항상 필요한 것은 아닙니다.
  • 초음파는 음파를 사용하여 아기의 뇌 이미지를 만듭니다. 뇌의 경미한 문제를 발견하는 데에는 MRI만큼 도움이 되지 않을 수 있지만, 아기가 받기에는 더 쉬운 검사입니다. 이는 부드러운 부분이 너무 작아지기 전의 아주 어린 아기에게만 수행할 수 있습니다.
  • EEG(뇌전도). 이 테스트에서는 작은 전극을 아기의 머리에 부착하여 뇌파를 측정합니다. 때때로 이 검사는 뇌성마비 아동에게 흔히 나타나는 간질(발작 장애)을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

    • 의사는 뇌 이미지와 기타 검사 결과를 살펴볼 것입니다. 또한 시간이 지남에 따라 아기에 대한 검사, 마일스톤 지연, 집에서 발견한 사항 등을 검토할 것입니다.

    귀하의 자녀가 CP 진단을 받으면 치료를 시작할 수 있습니다. 치료법은 없지만 담당 의사가 물리 치료와 근육 훈련을 권장할 수 있습니다.

    임신 중에 아기에게 CP가 발생할 가능성을 높일 수 있는 질환이 있을 수 있습니다. 그 중에는 다음이 포함됩니다:

  • 쌍둥이 또는 세 쌍둥이와 같은 다태 임신
  • 발작이나 갑상선 문제와 같은 건강 문제
  • Rh 질환이라고도 불리는 아기의 혈액과 맞지 않는 혈액을 갖는 경우
  • 일부 물고기에서 발견되는 수은과 같은 독성 물질과 접촉

    • 임신 중에 특정 감염과 바이러스에 감염되면 아기가 뇌성마비를 갖고 태어날 위험이 높아질 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다:

  • 백신으로 예방할 수 있는 바이러스성 질병인 풍진 또는 ​​독일 홍역
  • 수두라고도 불리는 수두(백신은 이 전염성 질병을 예방할 수 있습니다. )
  • 산모에게 독감과 유사한 증상을 일으키는 거대세포바이러스
  • 헤르페스는 산모로부터 태아에게 전염될 수 있으며 아기의 신경계 발달에 손상을 줄 수 있습니다.
  • 토양, 고양이 배설물 및 오염된 음식에서 발견되는 기생충에 의해 전파되는 톡소플라스마증
  • 성병인 매독
  • 모기에 의해 전파되는 바이러스인 지카

    • 산모의 일부 질병은 CP의 가능성을 높이며 아기의 일부 감염도 마찬가지입니다. 그 중 일부는 다음과 같습니다:

  • 세균성 수막염. 뇌와 척수 주변 조직에 부종을 유발합니다.
  • 바이러스성 뇌염. 이는 또한 뇌와 척수 주위에 부종을 일으킬 수 있습니다.
  • 심각한 황달(피부가 노란색으로 변함). 이 상태는 과도한 빌리루빈, 노란색의 색소가 혈액에 축적됩니다.

    • 출산 시 발생하는 특정 문제로 인해 뇌성마비 위험이 높아질 수도 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다:

  • 조산.이는 임신 37주 미만의 모든 시기를 의미합니다.
  • 둔부 자세. 이는 분만이 시작될 때 아기가 머리부터 시작하지 않고 발부터 시작한다는 것을 의미합니다.
  • 저체중 출생. 아기의 체중이 5.5파운드 미만인 경우 CP 발생 가능성이 높아집니다. .
  • 복잡한 진통 및 분만. 이는 아기의 호흡 또는 순환계에 문제가 있음을 의미합니다.

    • 게시됨 : 2024-08-26 09:03

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