Paralisia Cerebral

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A paralisia cerebral (PC) é um grupo de distúrbios que afetam o equilíbrio, o movimento e o tônus ​​muscular. “Cerebral” significa que o distúrbio está relacionado ao cérebro e “paralisia” refere-se a fraqueza ou problema muscular.

A PC começa na área do cérebro que controla a capacidade de mover os músculos. A paralisia cerebral pode ocorrer quando essa parte do cérebro não se desenvolve como deveria ou quando é danificada logo na época do nascimento ou muito cedo na vida.

A maioria das pessoas com paralisia cerebral nasce com ela. Isso é chamado de PC “congênita”. Mas também pode começar após o nascimento, caso em que é chamada de PC “adquirida”.

Pessoas com paralisia cerebral podem ter problemas leves de controle muscular ou podem ser tão graves que não conseguem andar. Algumas pessoas com PC têm dificuldade para falar. Outros têm deficiência intelectual, enquanto muitos têm inteligência normal.

A PC é dividida em quatro tipos principais, com base no movimento envolvido:

  • Paralisia cerebral espástica
  • Paralisia cerebral discinética
  • Paralisia cerebral atáxica
  • Paralisia cerebral mista

    • Paralisia cerebral espástica

    O tipo mais comum é a PC espástica. Se você tiver, seus músculos ficarão rígidos ou tensos, ou terão espasmos.

    Os médicos dividem a PC espástica em três grupos:

  • Diplegia espástica envolve principalmente rigidez muscular nas pernas. Músculos tensos nas pernas e quadris podem causar dificuldade para caminhar porque as pernas ficam na altura dos joelhos. Isso também é chamado de tesoura.
  • Hemiplegia espástica significa que um lado do corpo é afetado. Seu braço e perna desse lado podem ser mais curtos e finos, o que pode fazer com que você ande na ponta dos pés. Algumas pessoas com esse tipo apresentam coluna curvada, chamada escoliose. Convulsões e problemas de fala também podem fazer parte da hemiplegia espástica.
  • Quadriplegia espástica significa que todos os seus membros são afetados, assim como o tronco e o rosto. Você também pode ter convulsões e dificuldade para falar se tiver esse tipo de PC. É o tipo mais grave de PC espástica.

    • Paralisia cerebral discinética

    Se você tem PC discinética, seu tônus ​​muscular pode estar muito tenso ou muito solto. Seus movimentos são descontrolados: lentos e tortuosos ou rápidos e espasmódicos. Se os músculos do rosto ou da boca forem afetados, você poderá franzir a testa, babar e ter dificuldade para falar.

    A PC discinética se divide ainda nestes tipos:

  • Atetóide. Os movimentos são contorcidos, lentos e curvos.
  • Coreoatetóide. Os movimentos são sem objetivo e não controlados.
  • Distônico. O tônus ​​muscular não é normal.

    • Atáxico paralisia cerebral

    A PC atáxica, que é rara, causa problemas de coordenação e equilíbrio. Você pode ficar instável ao caminhar. Você também pode tremer, o que pode dificultar a realização de tarefas que exigem firmeza, como escrever.

    Paralisia cerebral mista

    Pessoas com esse tipo de PC apresentam sintomas de mais de um tipo. A maioria das pessoas com PC mista apresenta uma combinação de espástica e discinética.

    Os médicos podem nem sempre descobrimos exatamente o que aconteceu para danificar o cérebro ou interromper o desenvolvimento, causando a PC.

    Alguns dos problemas que podem danificar o cérebro ou interromper seu crescimento incluem:

  • Sangramento no cérebro enquanto o bebê está no útero, durante o nascimento ou depois
  • Falta de fluxo sanguíneo para órgãos importantes
  • Convulsões no nascimento ou no primeiro mês de vida
  • Algumas condições genéticas
  • Lesões cerebrais traumáticas

    • Porque existem formas muito leves e muito graves de paralisia cerebral , uma ampla gama de sintomas pode sinalizar essa condição. Freqüentemente, atrasos nos marcos do bebê relacionados ao uso muscular podem ser sinais de PC. Os exemplos incluem rolar, sentar, ficar em pé e andar. Mas nem todos os atrasos nos marcos significam que seu bebê tem paralisia cerebral.

    Alguns sintomas podem aparecer no nascimento, enquanto outros podem demorar mais para aparecer. Em bebês com menos de 6 meses, esses sinais incluem:

  • Quando você levanta seu bebê do sono (de costas), a cabeça dele cai para trás.
  • Eles ficam rígidos ou moles.
  • Quando embalados em seus braços, eles estendem as costas e o pescoço, quase como se estivessem se afastando de você.
  • Quando você os pega, suas pernas ficam rígidas e cruzadas. um sobre o outro (“tesoura”).

    • Se o seu bebê tiver mais de 6 meses, os sinais de alerta podem incluir:

  • Ele não pode rolar .
  • Eles não conseguem juntar as mãos.
  • Eles têm dificuldade para levar as mãos à boca.
  • Quando alcançam, é com apenas uma mão. . O outro permanece em punho.

    • Se o seu bebê tiver mais de 10 meses, fique atento a estes sinais:

  • Ele engatinha empurrando com uma mão e uma perna enquanto arrasta o outro lado do corpo.
  • Eles não engatinham de quatro, mas sim correm ou pulam de joelhos.

    • Se o seu bebê tiver mais de 1 ano de idade e não conseguir ficar em pé sem apoio ou rastreamento, esses também são possíveis sinais de CP.

    Alguns bebês são diagnosticados com PC logo após nascerem. Outros só são diagnosticados anos depois.

    O médico pode notar primeiro problemas nos movimentos ou no tônus ​​muscular do seu bebê. Se você notar algum problema como esses em casa, converse com o médico sobre o que você vê.

    A paralisia cerebral não piora com o passar do tempo, mas muitas vezes os sintomas não são percebidos imediatamente. Por exemplo, você não saberá que uma criança de 3 meses não consegue andar, então os sintomas geralmente são reconhecidos mais tarde.

    Em cada consulta agendada, o médico verificará se o seu bebê está acompanhando os marcos ou se eles estão atrasados. Eles observarão como seu bebê se move para ver se está na faixa normal. E eles perguntarão se você tem alguma dúvida.

    Seu médico pode medir mudanças sutis ao longo do tempo. Pode ser mais difícil para um médico saber com certeza se uma criança de 9 meses tem um atraso do que se uma criança de 2 anos e meio tem um atraso, porque é mais provável que um atraso anterior seja menos óbvio do que um posterior. É por isso que algumas crianças não são diagnosticadas até ficarem mais velhas. A maioria das crianças com paralisia cerebral é diagnosticada aos 2 anos de idade. Mas se os sintomas do seu bebê forem leves, eles podem não ser diagnosticados antes dos 4 ou 5 anos.

    Quando um médico suspeita que seu filho tem PC, ele pode sugerir que você consulte um especialista como um neurologista (especialista em cérebro e nervos) ou um médico com treinamento especial em desenvolvimento infantil.

    O médico fará um exame físico e observará os movimentos do seu filho. Eles perguntarão sobre o histórico de saúde do seu filho e vão querer ouvir quaisquer preocupações que você tenha sobre a maneira como seu filho se move. Eles também podem precisar solicitar testes para verificar se há problemas. Estes incluem:

  • Exames de sangue. Outros problemas de saúde podem causar sintomas semelhantes aos da PC. Seu médico pode solicitar exames de sangue para descartar outras condições.
  • Tomografia computadorizada. Uma tomografia computadorizada usa tecnologia de raios X para produzir imagens do cérebro.
  • MRI usa um ímã forte, não raios X. Ele não usa radiação e pode produzir imagens de melhor qualidade do que uma tomografia computadorizada. Isso pode ser útil se o dano for difícil de detectar, mas nem sempre é necessário.
  • O ultrassom usa ondas sonoras para criar uma imagem do cérebro do seu bebê. Pode não ser tão útil quanto uma ressonância magnética para encontrar pequenos problemas no cérebro, mas é um teste mais fácil para o seu bebê fazer. Isso só pode ser feito em bebês muito pequenos, antes que o ponto fraco fique muito pequeno.
  • EEG (eletroencefalograma). Para este teste, pequenos eletrodos serão colados na cabeça do bebê para medir as ondas cerebrais. Às vezes, esse exame pode ajudar a diagnosticar a epilepsia (distúrbio convulsivo), que é um tanto comum em crianças com paralisia cerebral.

    • Seu médico examinará as imagens do cérebro e outros resultados de testes. Eles também analisarão os exames do seu bebê ao longo do tempo, quaisquer atrasos ocorridos e o que você notou em casa.

    Depois que seu filho for diagnosticado com PC, ele poderá começar a receber tratamento. Não há cura, mas seu médico pode recomendar fisioterapia e treinamento muscular.

    Você pode ter uma condição durante a gravidez que pode aumentar as chances de seu bebê ter PC. Entre eles estão:

  • Estar grávida de múltiplos, como gêmeos ou trigêmeos;
  • Ter um problema de saúde, como convulsões ou um problema na glândula tireoide.
  • Ter sangue incompatível com o do seu bebê, também chamado de doença Rh
  • Entrar em contato com uma substância tóxica como o mercúrio, encontrado em alguns tipos de peixes

    • Certas infecções e vírus, quando atacam durante a gravidez, podem aumentar o risco de seu bebê nascer com paralisia cerebral. Eles incluem:

  • Rubéola, ou sarampo alemão, uma doença viral que pode ser prevenida com uma vacina
  • Varicela, também chamada de varicela (uma vacina pode prevenir esta doença contagiosa. )
  • Citomegalovírus, que causa sintomas semelhantes aos da gripe na mãe
  • Herpes, que pode ser transmitido da mãe para o feto e pode danificar o sistema nervoso em desenvolvimento do bebê
  • Toxoplasmose, que é transmitida por parasitas encontrados no solo, fezes de gatos e alimentos contaminados
  • Sífilis, uma infecção bacteriana sexualmente transmissível
  • Zika, um vírus transmitido por mosquitos

    • Assim como algumas doenças nas mães aumentam as chances de PC, assim como algumas infecções em bebês. Aqui estão alguns deles:

  • Meningite bacteriana. Causa inchaço no cérebro e nos tecidos ao redor da medula espinhal.
  • Viral encefalite. Isso também pode causar inchaço ao redor do cérebro e da medula espinhal.
  • Icterícia grave (amarelecimento da pele). Essa condição ocorre quando há bilirrubina excessiva, uma substância amarela. pigmento, acumula-se no sangue.

    • Certos problemas que acontecem durante o parto também podem aumentar o risco de paralisia cerebral. Eles incluem:

  • Nascimento prematuro.Isso significa qualquer momento antes das 37 semanas de gravidez.
  • Posição pélvica. Isso significa que o bebê fica acomodado com os pés primeiro, e não com a cabeça, quando o trabalho de parto começa.
  • Baixo peso ao nascer. Se o seu bebê pesar menos de 2,5 quilos, as chances de PC aumentam. .
  • Trabalho de parto e parto complicados. Isso significa problemas respiratórios ou no sistema circulatório do seu bebê.

    • Postou : 2024-08-26 09:03

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