Certaines pilules contraceptives, dispositifs liés à des risques cardiaques plus élevés

examiné médicalement par Carmen Pope, bpharm. Dernière mise à jour le 13 février 2025.

par Ernie Mundell Healthday Reporter

Jeudi 13 février 2025 - La formulation la plus courante des pilules contraceptives a été liée à un doublement du risque relatif de crise cardiaque et stroke , une nouvelle étude trouve.

Les anneaux vaginaux contraceptifs et les patchs cutanés formulés de la même manière étaient également liés aux risques cardiaques plus élevés.

Les chercheurs danois ont souligné que le risque absolu pour toute femme utilisant ces pilules, patchs ou anneaux reste très faible.

Cependant, ils ont dit que les résultats sont quelque chose pour les médecins à penser car ils prescrivent les contraceptifs.

La formulation de pilules en question est une combinaison des hormones œstrogènes plus progestatifs, l'équipe a signalé le 12 février dans Le BMJ .

C'est le type de contraception hormonal le plus prescrit.

.

"Bien que les risques absolus soient faibles, les cliniciens devraient inclure le risque potentiel de thrombose artérielle [caillots sanguins] dans leur évaluation des avantages et des risques lors de la prescription de la méthode contraceptive hormonale" = "https://www.researchgate.net/profile/harman-yonis"> dr. Pour l'équipe de recherche, environ 250 millions de femmes dans le monde entier utilisent une certaine forme de contraception hormonale.

La nouvelle étude a impliqué une plongée profonde dans les registres nationaux de prescription pour plus de 2 millions de femmes danois, qui ont été suivis de 1996 à 2021. Ils variaient en âge de 15 à 49 ans.

Les contraceptifs comprenaient des œstrogènes pilules progestantes, anneaux vaginaux, patchs, pilules progestantes uniquement, dispositifs intra-utérins (DIU), implants sous la peau et injections intramusculaires.

L'équipe de

Yonis a comparé l'utilisation du contraceptif de choix de chaque femme (ou aucune utilisation) contre son histoire (le cas échéant) de la première crise cardiaque et de l'AVC ischémique. (Les accidents vasculaires cérébraux, la forme la plus courante d'AVC, sont causés lorsqu'un caillot bloque un vaisseau fournissant du sang au cerveau).

L'étude n'a pas inclus de femmes qui avaient déjà connu un caillot sanguin, ou ceux Avec le cancer, la maladie du foie, les maladies rénales, le syndrome des ovaires polykystiques, l'endométriose ou le traitement de l'infertilité; ainsi que ceux qui ont utilisé des médicaments psychiatriques ou l'hormonothérapie, ou qui avaient subi une hystérectomie.

Après avoir comptabilisé des facteurs tels que l'âge, le niveau d'éducation et les conditions existantes telles que l'hypertension artérielle et diabète , l'équipe a constaté que les femmes prenant la pilule combo œstrogène / progestatif avaient le double du risque relatif d'un AVC ischémique ou d'une crise cardiaque.

> Cependant, le risque absolu de chaque femme est resté faible: l'utilisation de la pilule œstrogène / progestatif traduite par un accident vasculaire cérébral supplémentaire pour 4 760 femmes utilisant la pilule pendant un an, et une crise cardiaque supplémentaire pour 10 000 femmes par an d'utilisation, ont noté les chercheurs .

Les pilules et les implants contenant des progestatifs n'ont également soulevé le risque d'une femme d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque, mais seulement légèrement et moins que la pilule combinée.

Le risque était le plus élevé pour les anneaux vaginaux et les patchs cutanés contenant la combinaison œstrogène / progestatif. Ces appareils ont augmenté le risque de l'AVC ischémique d'une femme de 2,4 fois et une crise cardiaque de 3,8 fois, l'équipe a trouvé.

Les contraceptifs de patchs cutanés à double hormone ont augmenté le risque de l'AVC ischémique de 3,4 fois, selon l'étude.

Une seule forme de contraception hormonale n'a montré aucune augmentation du risque cardiovasculaire: le DIU progestateur unique semblait sûr même sur une période d'utilisation prolongée.

L'équipe de

Yonis a souligné que l'étude était de nature observationnelle, ce qui signifie qu'elle n'a pas été conçue pour prouver que l'un des contraceptifs a provoqué une augmentation des risques cardiaques. Il ne pouvait que pointer des associations.

dans un lien Journal Editorial , Therese Johansson, de l'Institut suédois de technologie, a souligné que le risque pour tout utilisateur de contraceptifs hormonaux reste très faible. Cependant, puisque des centaines de millions de femmes dans le monde utilisent ces pilules et dispositifs, les résultats de l'étude restent importants.

Tout effort pour améliorer la sécurité de la contraception est donc le bienvenu, a déclaré Johannon.

Sources

  • The BMJ, communiqué de presse, 12 février 2025
  • Avertissement: Les données statistiques dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Recherchez toujours des conseils médicaux personnalisés pour les décisions de santé individuelles.

    Source: Healthday

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