Alcuni antidolorifici possono aumentare il rischio di sanguinamento per le persone che assumono anticoagulanti

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Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 18 novembre 2024.

Di Dennis Thompson HealthDay Reporter

LUNEDI 18 novembre 2024 -- Le persone che assumono anticoagulanti corrono un rischio doppio di pericolose emorragie interne se assumono anche un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) come l'ibuprofene o il naprossene, avverte un nuovo studio.

Alle persone in genere vengono prescritti anticoagulanti per trattare o prevenire ictus, attacchi di cuore o coaguli di sangue nelle gambe o nei polmoni, hanno detto i ricercatori.

È noto che i FANS fluidificano il sangue e il nuovo studio dimostra che possono aumentare il rischio di sanguinamento incontrollato nell'intestino, nel cervello, nei polmoni e nella vescica se assunti insieme a un anticoagulante.

"Noi ha scoperto che per i pazienti che assumevano anticoagulanti per i coaguli di sangue nelle gambe o nei polmoni, l’uso dei FANS raddoppiava il rischio di sanguinamento rispetto al non utilizzo dei FANS”, ha affermato il ricercatore Soren Riis Peterson, uno studente di medicina presso l'ospedale universitario di Aarhus in Danimarca. "L'aumento del rischio di sanguinamento associato all'uso dei FANS non era limitato al tratto digestivo ma sembrava colpire anche altri sistemi di organi."

Per lo studio, i ricercatori hanno analizzato i dati di quasi 52.000 pazienti danesi a cui è stato prescritto un anticoagulante per trattare un coagulo di sangue tra il 2012 e il 2022.

In Danimarca, i FANS diclofenac e naprossene possono essere ottenuti solo attraverso un prescrizione. Ciò ha consentito ai ricercatori di monitorare la salute dei pazienti a cui erano stati prescritti sia un anticoagulante che un FANS.

Complessivamente, i ricercatori hanno scoperto che il rischio di sanguinamento era due volte più alto quando le persone assumevano un anticoagulante e un FANS, rispetto a chi assumeva solo un anticoagulante.

Il rischio specifico era quattro volte più alto per naprossene, tre volte superiore per il diclofenac e quasi due volte superiore per l'ibuprofene.

I rischi specifici di sanguinamento includevano:

  • Rischio 2,2 volte più elevato di sanguinamento intestinale
  • Rischio 3,2 volte più elevato di emorragia cerebrale
  • Rischio 1,4 volte più elevato di emorragia polmonare
  • Rischio 1,6 volte più elevato di sanguinamento del tratto urinario

    • I ricercatori hanno scoperto che l'uso di FANS con un anticoagulante ha anche triplicato il rischio di anemia di una persona.

    Come mostrano i risultati, il modello di rischio è rimasto simile per un'ampia varietà di anticoagulanti, tra cui rivaroxaban, apixaban, dabigatran, edoxaban e warfarin.

    Il nuovo studio è stato pubblicato il 17 novembre su European Heart Journal.

    "Per le persone che assumono anticoagulanti per i coaguli di sangue nelle gambe o nei polmoni, la nostra ricerca evidenzia l'importanza di essere cauti quando si prendono in considerazione i FANS per il dolore o l'infiammazione", ha concluso Petersen in un comunicato stampa sulla rivista. "Raccomandiamo ai pazienti di consultare il proprio medico prima di assumere FANS insieme a un anticoagulante."

    In un editoriale di accompagnamento, Dr. Robert Storey, professore di cardiologia clinica presso l'Università di Sheffield nel Regno Unito, ha osservato che i FANS sono ampiamente utilizzati, costituendo circa l'8% delle prescrizioni in tutto il mondo e spesso disponibili come farmaci da banco.

    "Sembra chiaro che evitare i FANS in combinazione con [fluidificanti del sangue] sia la strategia più sicura per evitare un eccessivo rischio di sanguinamento", ha scritto Storey. “Tuttavia, se ciò non è possibile, quale mitigazione si può mettere in atto? La prescrizione dei FANS dovrebbe ovviamente avvenire alla dose più bassa e per il minor tempo possibile, ma anche la scelta dell'agente e della via può essere importante."

    Fonti

  • Società Europea di Cardiologia , comunicato stampa, 17 novembre 2024

    • Disclaimer: i dati statistici contenuti negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano individui . I fattori individuali possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni sanitarie individuali.

    Fonte: HealthDay

    Pubblicato : 2024-11-19 00:00

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