特定の鎮痛剤は抗凝血剤を服用している人の出血リスクを高める可能性がある

BPharm の Carmen Pope によって医学的にレビューされています。最終更新日は 2024 年 11 月 18 日です。

Dennis Thompson HealthDay レポーター

2024 年 11 月 18 日、月曜日 -- 抗凝血剤を服用している人が、イブプロフェンやナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) も服用している場合、危険な内出血のリスクが 2 倍になると、新しい研究が警告しています。

通常、人々は脳卒中、心臓発作、または脚や肺の血栓の可能性があると研究者らは述べています。

NSAID は血液を薄くすることでも知られており、新しい研究では、抗凝血剤と併用すると腸、脳、肺、膀胱で制御不能な出血のリスクが高まる可能性があることが示されています。

「私たちは脚や肺の血栓に対して抗凝血剤を服用している患者の場合、NSAID を使用すると、NSAID を使用しない場合に比べて出血のリスクが 2 倍になることが研究者らは発見した。」 href="https://www.linkedin.com/in/s%C3%B8ren-riis-petersen-a06212267/?originalSubdomain=dk">ソーレン・リース・ピーターソン、デンマークのオーフス大学病院の医学生。 「NSAID の使用に伴う出血リスクの増加は、消化管に限定されず、他の臓器系にも影響を与えるようです。」

この研究のために、研究者らは、2012 年から 2022 年の間に血栓の治療のために抗凝血剤を処方された約 52,000 人のデンマーク患者のデータを分析しました。

デンマークでは、NSAID であるジクロフェナクとナプロキセンは、医療機関を通じてのみ入手できます。処方箋。これにより、研究者は抗凝血薬と NSAID の両方を処方された患者の健康状態を追跡できるようになりました。

全体として、抗凝血剤と NSAID を服用した場合、抗凝血剤のみを服用した場合に比べて、出血のリスクが 2 倍高かったことが研究者らによって判明しました。

特定のリスクは、抗凝血剤のみを服用した場合の 4 倍でした。ナプロキセン、ジクロフェナクの 3 倍、イブプロフェンのほぼ 2 倍です。

具体的な出血リスクには次のものが含まれます:

  • 腸管出血のリスクが 2.2 倍高い
  • 脳出血のリスクが 3.2 倍高い
  • 肺出血のリスクが 1.4 倍高い
  • 尿路出血のリスクが 1.6 倍高くなる
  • 抗凝血剤と NSAID を併用すると、貧血のリスクも 3 倍になることが研究者らによって判明しました。

    リスクのパターンは、リバーロキサバン、アピキサバン、ダビガトラン、エドキサバン、ワルファリンなど、さまざまな抗凝血薬で同様であったことが結果によって示されました。

    この新しい研究は、 誌に 11 月 17 日に発表されました。 rel="nofollow" href="https://academic.oup.com/eurheartj/article-lookup/doi/10.1093/eurheartj/ehae736">ヨーロッパ心臓ジャーナル

    「脚や肺の血栓のために抗凝血剤を服用している人にとって、私たちの研究は、痛みや炎症に対してNSAIDsを検討する際には慎重であることが重要であることを強調しています」とピーターセン氏はジャーナルのニュースリリースで結論づけた。 「患者には、抗抗炎症薬と NSAID を併用する前に医師に相談することをお勧めします。」

    付随する社説では、Dr.英国シェフィールド大学の臨床心臓学教授であるロバート・ ストーリー氏は、NSAID は広く使用されており、世界中の処方箋の約 8% を占めており、多くの場合店頭で入手可能であると述べました。

    「過度の出血のリスクを回避するには、NSAIDs と抗凝血剤の併用を避けることが最も安全な戦略であることは明らかです」とストーリー博士は書いています。 「しかし、それが不可能な場合、どのような緩和策を講じることができるでしょうか? NSAID の処方は、明らかに最小限の用量で可能な限り短期間である必要がありますが、薬剤と投与経路の選択も重要になる場合があります。」

    出典

  • 欧州心臓病学会、ニュースリリース、2024 年 11 月 17 日
  • 免責事項: 医学論文の統計データは一般的な傾向を提供するものであり、個人に関係するものではありません。 。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

    出典: HealthDay

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