Certos analgésicos podem aumentar o risco de sangramento em pessoas que tomam anticoagulantes

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Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 18 de novembro de 2024.

Por Dennis Thompson HealthDay Reporter

SEGUNDA-FEIRA, 18 de novembro de 2024 – Pessoas que tomam anticoagulantes têm um risco dobrado de hemorragia interna perigosa se também tomarem um medicamento antiinflamatório não esteróide (AINE), como ibuprofeno ou naproxeno, alerta um novo estudo.

As pessoas geralmente recebem prescrição de anticoagulantes para tratar ou prevenir derrames, ataques cardíacos ou coágulos sanguíneos nas pernas ou nos pulmões, disseram os pesquisadores.

Os AINEs também são conhecidos por diluir o sangue, e o novo estudo mostra que eles podem aumentar o risco de sangramento descontrolado no intestino, cérebro, pulmões e bexiga se tomados junto com um anticoagulante.

“Nós descobriram que para pacientes que tomam anticoagulantes para coágulos sanguíneos nas pernas ou nos pulmões, o uso de AINEs dobrou o risco de sangramento em comparação com a não utilização de AINEs”, disse o pesquisador Soren Riis Peterson, estudante de medicina do Hospital Universitário de Aarhus, na Dinamarca . “O aumento do risco de sangramento associado ao uso de AINEs não se limitou ao trato digestivo, mas também pareceu afetar outros sistemas orgânicos.”

Para o estudo, os pesquisadores analisaram dados de quase 52 mil pacientes dinamarqueses que receberam prescrição de um anticoagulante para tratar um coágulo sanguíneo entre 2012 e 2022.

Na Dinamarca, os AINEs diclofenaco e naproxeno só podem ser obtidos através de um prescrição. Isso permitiu que os pesquisadores monitorassem a saúde de pacientes que receberam prescrição de anticoagulantes e AINEs.

No geral, os pesquisadores descobriram que o risco de sangramento era duas vezes maior quando as pessoas tomavam um anticoagulante e um AINE, em comparação com apenas um anticoagulante.

O risco específico foi quatro vezes maior para naproxeno, três vezes maior para o diclofenaco e quase duas vezes maior para o ibuprofeno.

Riscos específicos de sangramento incluem:

  • risco 2,2 vezes maior de sangramento intestinal
  • Risco 3,2 vezes maior de sangramento cerebral
  • Risco 1,4 vezes maior de sangramento pulmonar
  • Risco 1,6 vezes maior de sangramento no trato urinário

    • O uso de AINEs com um anticoagulante também triplicou o risco de anemia de uma pessoa, descobriram os pesquisadores.

    O padrão de risco permaneceu semelhante em uma ampla variedade de anticoagulantes, incluindo rivaroxabana, apixabana, dabigatrana, edoxabana e varfarina, mostram os resultados.

    O novo estudo foi publicado em 17 de novembro na European Heart Journal.

    “Para pessoas que tomam anticoagulantes para coágulos sanguíneos nas pernas ou nos pulmões, nossa pesquisa destaca a importância de ser cauteloso ao considerar AINEs para dor ou inflamação”, concluiu Petersen em um comunicado à imprensa. “Recomendamos que os pacientes consultem seu médico antes de tomar AINEs junto com um anticoagulante.”

    Em um editorial anexo, Dr. Robert Storey, professor de cardiologia clínica da Universidade de Sheffield, no Reino Unido, observou que os AINEs são amplamente utilizados, representando cerca de 8% das prescrições em todo o mundo e muitas vezes disponíveis sem receita médica.

    “Parece claro que evitar AINEs em combinação com [anticoagulantes] é a estratégia mais segura para evitar risco excessivo de sangramento”, escreveu Storey. “No entanto, se isso não for possível, que mitigação pode ser implementada? A prescrição de AINEs deve obviamente ser na dose mais baixa e pelo menor tempo possível, mas a escolha do agente e da via também pode ser importante.”

    Fontes

  • Sociedade Europeia de Cardiologia , comunicado à imprensa, 17 de novembro de 2024

    • Isenção de responsabilidade: os dados estatísticos em artigos médicos fornecem tendências gerais e não se referem a indivíduos . Fatores individuais podem variar muito. Sempre procure aconselhamento médico personalizado para decisões individuais de saúde.

    Fonte: HealthDay

    Postou : 2024-11-19 00:00

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