Chimioradiation avec SABR Boost sûre et efficace pour le cancer du poumon avancé

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Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

MARDI janv. 16 janvier 2024 -- La chimioradiothérapie avec une radiothérapie ablative stéréotaxique adaptative (SABR) est sûre et efficace pour les patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) localement avancé et non résécable, selon une étude publiée en ligne le 11 janvier dans JAMA Oncology. .

Trudy C. Wu, M.D., de l'Université de Californie à Los Angeles, et ses collègues ont examiné la dose maximale tolérée (DMT) et l'utilisation d'une chimioradiothérapie hypofractionnée concomitante avec une augmentation adaptative du SABR chez les patients présentant un stade clinique. CPNPC II ou III. Tous les patients ont d'abord reçu 4 Gy x 10 fractions suivies d'un boost adaptatif SABR consistant en 25 Gy supplémentaires (faible), 30 Gy (intermédiaire) ou 35 Gy (élevé) avec du carboplatine/paclitaxel hebdomadaire simultané. Les données ont été évaluées auprès de 28 patients (24 atteints d'une maladie de stade III) recrutés dans les cohortes à dose faible, intermédiaire et élevée (10, neuf et neuf, respectivement).

Les chercheurs ont découvert que les La MTD spécifiée dans le protocole n’a pas été dépassée dans l’étude. Les effets aigus non hématologiques et les effets tardifs de grade 3 ou supérieur avaient des incidences de 11 et 7 pour cent, respectivement. Dans la cohorte de rappel à dose intermédiaire, aucun effet toxique de grade 3 n’a été observé. Dans la cohorte ayant reçu la dose élevée, il y a eu deux décès. Pour les cohortes à dose faible, intermédiaire et élevée, le contrôle local sur deux ans était de 74,1, 85,7 et 100,0 pour cent, respectivement, et la survie globale sur deux ans était de 30,0, 76,2 et 55,6 pour cent, respectivement.

"Les présents résultats suggèrent que l'augmentation de la BED [dose biologique efficace] par hypofractionnement peut améliorer la CL [contrôle local], mais cette approche est limitée par des effets toxiques de grade 5 au-delà d'une certaine BED, qui était de 70 Gy en 15 fractions dans cette étude", écrivent les auteurs.

Plusieurs auteurs ont révélé des liens avec l'industrie pharmaceutique.

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Source : Journée Santé

Publié : 2024-01-17 00:15

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